訓(xùn)練、疲勞及過度疲勞的原因、診斷、處理及預(yù)防

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1、訓(xùn)練、疲勞及過度疲勞的原因、診斷、處理及預(yù)防訓(xùn)研六處徐俊訓(xùn)練、疲勞及過度疲勞的原因、診斷、處理及預(yù)防在訓(xùn)練中，不斷增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，有意識(shí)的打破機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)平衡，使之發(fā)生向較高機(jī)能水平的轉(zhuǎn)化，在較高運(yùn)動(dòng)負(fù)荷水平上，獲得相對(duì)平衡，這個(gè)過程稱為訓(xùn)練適應(yīng)。如果運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和日常生活的總負(fù)荷超過運(yùn)動(dòng)員機(jī)體的承受能力，則可能導(dǎo)致疲勞及過度疲勞（過度訓(xùn)練）。為了有效的預(yù)防過度疲勞的發(fā)生，我們必須清楚的理解訓(xùn)練與疲勞、疲勞與過度疲勞之間內(nèi)在的聯(lián)系及轉(zhuǎn)化規(guī)律。（一）訓(xùn)練與疲勞、疲勞與恢復(fù)的關(guān)系訓(xùn)練必然產(chǎn)生疲勞，疲勞是訓(xùn)練的必然結(jié)果，疲勞不是訓(xùn)練目的，但疲勞是超量

2、恢復(fù)的前提。因此，在某種意義上講，有疲勞才有訓(xùn)練，有疲勞才有恢復(fù)。疲勞與恢復(fù)是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中不可避免的一對(duì)矛盾，相輔相成，對(duì)立統(tǒng)一。當(dāng)訓(xùn)練安排合理、恢復(fù)措施得當(dāng)時(shí)，矛盾即向有利于運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)技能提高的方向轉(zhuǎn)化，反之，則向相反方向轉(zhuǎn)化，使運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能下降。如果運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度過大，又可能導(dǎo)致疲勞過度，而使恢復(fù)速度減慢，甚至出現(xiàn)過度疲勞。（二）疲勞的發(fā)展過程1.急性疲勞：指一次運(yùn)動(dòng)過程中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的疲勞。2.慢性疲勞：指由于急性疲勞恢復(fù)不完全，積累所致的疲勞。3.過度疲勞：疲勞連續(xù)積累造成的病理現(xiàn)象。（三）疲勞程度的判斷人體是個(gè)完整的有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一整體，運(yùn)動(dòng)

3、后產(chǎn)生的疲勞也是綜和的。不僅反映在能量物質(zhì)消耗、生理機(jī)能下降方面，而且也表現(xiàn)在心理方面。為此，判斷機(jī)體的疲勞的程度及恢復(fù)狀況也應(yīng)是全面的、綜合的。1·觀查法2·動(dòng)作技能分析法3·生理機(jī)能檢查法4.自我監(jiān)督：運(yùn)動(dòng)員的自我監(jiān)督是判斷運(yùn)動(dòng)員疲勞程度的重要參考依據(jù)。運(yùn)動(dòng)員自我監(jiān)督的意義自我監(jiān)督正是利用主觀反應(yīng)及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)指標(biāo)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的健康狀況、身體狀況進(jìn)行觀察的方法。自我監(jiān)督是綜合的醫(yī)學(xué)觀察重要內(nèi)容之一。運(yùn)動(dòng)員自我監(jiān)督指標(biāo)的變化，對(duì)判斷運(yùn)動(dòng)員的機(jī)能狀況、疲勞程度，有重要參考價(jià)值，也是科學(xué)安排訓(xùn)練的重要參考依據(jù)。此外，系統(tǒng)的開展運(yùn)動(dòng)員自我監(jiān)督工作，也有利于教練

4、員及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，糾正錯(cuò)誤，將訓(xùn)練中獲得的經(jīng)驗(yàn)上升為理論，從而大大提高教練員對(duì)訓(xùn)練規(guī)律的認(rèn)識(shí)及執(zhí)教水平。自我監(jiān)督的內(nèi)容主觀感覺1.運(yùn)動(dòng)心情2.不良感覺3.睡眠4.食欲5.排汗量6.自我疲勞程度感受自我疲勞程度感受自我感覺等級(jí)非常輕松7很輕松9尚輕松11稍累13累15很累17力竭19自我監(jiān)督的內(nèi)容客觀檢查1.脈搏2.體重3.運(yùn)動(dòng)成績4.肌力檢查過度疲勞概念：過度疲勞是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷與機(jī)體機(jī)能不相適應(yīng)，以至疲勞連續(xù)積累而引起的一系列功能紊亂或病理狀態(tài)；或疲勞伴有健康損害。（一）過度訓(xùn)練的癥狀１．早期過度訓(xùn)練早期過度訓(xùn)練很難與大強(qiáng)度訓(xùn)練后正常的疲勞感覺相區(qū)別。運(yùn)動(dòng)

5、員常有以下表現(xiàn)：（1）一般自覺癥狀：疲乏無力、倦怠、精神不振。（2）對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)：過度訓(xùn)練的早期表現(xiàn)為沒有訓(xùn)練的欲望或厭煩訓(xùn)練，過度訓(xùn)練較重時(shí)表現(xiàn)為厭惡或恐懼訓(xùn)練，而且在訓(xùn)練中疲勞出現(xiàn)的早，訓(xùn)練后疲勞加重而不易恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)成績下降，動(dòng)作協(xié)調(diào)性下降。（3）神經(jīng)系統(tǒng)方面：出現(xiàn)頭暈，記憶力下降，精神不集中，反應(yīng)易激動(dòng)，有的運(yùn)動(dòng)員反應(yīng)為入睡困難、多夢(mèng)、早醒，嚴(yán)重時(shí)則表現(xiàn)失眠頭痛，有些運(yùn)動(dòng)員還出現(xiàn)盜汗、耳鳴、眼花、直立性調(diào)節(jié)障礙，食欲下降等癥狀。有人認(rèn)為：中樞神經(jīng)疲勞最明顯的征兆是消化機(jī)能下降和食欲減退。２．晚期的過度訓(xùn)練(過度疲勞)如果早期過度訓(xùn)練中的各種不良

6、刺激因素持續(xù)存在,得不到有效的修復(fù)，病情就會(huì)進(jìn)一步加重，上述癥狀則會(huì)更加明顯，并出現(xiàn)一系列全身各系統(tǒng)的反映：（1）心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、氣短、晨脈明顯增加，心律不齊等。（2）消化系統(tǒng)：除出現(xiàn)食欲不振，食量下降外，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀。（3）其它：有些運(yùn)動(dòng)員主訴有眼脹、脫發(fā)、低熱、浮腫、排尿不盡等癥狀。（二）過度訓(xùn)練的臨床檢查1·體重：成年運(yùn)動(dòng)員在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后，體重持續(xù)下降（休息、進(jìn)食后不恢復(fù)）。超過正常體重的1／30，人工減重除外，是診斷過度訓(xùn)練的重要依據(jù)之一。2·心血管系統(tǒng)：（1）心率：安靜時(shí)心率較正常時(shí)明顯增加。一

7、般認(rèn)為：心率較平時(shí)增加12次／分以上，應(yīng)引起注意。（2）血壓：如前所述。（3）心電圖變化：過度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)ST-T改變（S－T段明顯下降，超過0.075MV，這被認(rèn)為是診斷過度疲勞的重要參考指標(biāo)），各種心率不齊，如室性早搏，陣發(fā)性心動(dòng)過速及各種傳導(dǎo)異常等心電圖變化。（二）過度訓(xùn)練的臨床檢查（4）血液檢查：過度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)貧血，但有時(shí)只表現(xiàn)為血色素水平較平時(shí)降低，但并未達(dá)到貧血的標(biāo)準(zhǔn)。此外，在血液檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，特別是淋巴細(xì)胞減少，免疫機(jī)能低下，抵抗力低下，易感染各種疾病。3·呼吸系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為VO2Max下降。4·

8、泌尿系統(tǒng)：尿蛋白陽性有時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿或血尿。5·消化系統(tǒng)：過度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員，在運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)右肋部痛，在檢