大青葉的臨床應(yīng)用

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1、大青葉的臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用治療流行性乙型腦炎據(jù)數(shù)百例的觀察，治愈率達93?98%。大多數(shù)病例于服藥后1?4天內(nèi)體溫降至正常，繼之頭痛消失，其它癥狀亦漸次緩解，但病理反射大多于熱退后3?5天才消失。據(jù)臨床觀察，單味大青葉對輕，重型效果較好，對極重型等危急病例，須結(jié)合其它中西療法處理。即使在使用單味大青葉治療過程中，亦常須采用針灸、西藥等對癥處理，或按辨證施治原則加用其它中藥。各地報道所用大青葉的品種不一，有十字花科的萩藍，也有爵床科的馬藍，一般臨床應(yīng)用時亦未加區(qū)別。劑量及用法：煎劑內(nèi)服，5歲以內(nèi)者1?6錢，6?14歲?1兩，每3?4小時服1次

2、，病情減輕后改為4?6小時1次或每日3次，服至體溫正常3日后停藥。用鼻飼法灌入。防治上呼吸道感染預(yù)防：每日用大青葉6錢，水煎2次，混合，上、下午分服，連服6天。觀察100人，服藥后發(fā)病者占10%；而對照組250人中發(fā)病者占24%。治療：3歲以下每次3錢，每日3?6次，水煎服。168例患兒用藥后半數(shù)在4?12小時內(nèi)退熱，平均退熱時間約在17小時左右；另報道78例，2?6歲每次2~6錢，6?14歲?1兩，水煎，日月艮3?6次，亦有效果。此外，用大青葉、貫眾各1斤，加水5000毫升，煎至2000毫升。成人每服100毫升，每日3~4次。據(jù)100例

3、觀察，大部分病例在1?3天內(nèi)體溫恢復(fù)正常，其它癥狀也隨之逐漸消失。治療流行性感冒大青葉煎劑每次10毫升，日服3次，連用3?5天。治療24例，9例在1天內(nèi)體溫降至正常，其余在2?6天內(nèi)體溫下降至正常。治療麻疹肺炎用100%大青葉糖漿與100%蒲公英濃縮煎液等量混合內(nèi)服。每周歲3?5毫升，每日3次。治療小兒麻疹肺炎150例，多數(shù)于4?5天癥狀和體征悄失，病兒精神良好，呼吸正常，食欲增進，胸部x線透視陰影消失。追蹤1月未見復(fù)發(fā)。治療慢性支氣管炎用大青葉3兩，配合胡頹葉1兩、萊鞭子5錢，為1日量，水煎分3次服。根據(jù)52例觀察，有效率為75%o鎮(zhèn)咳

4、祛痰作用較好，平喘作用不明顯。對單純性的效果優(yōu)于合并肺氣腫者。治療急性傳染性肝炎對急性普通型傳染性肝炎效果最為顯著。用大青葉配合丹參、郁金、貫眾、大棗組成復(fù)方治療100例急性無黃疸型傳染性肝炎，有效率達94%o服用大青葉后多數(shù)在3?10天內(nèi)自覺癥狀消失或基本消失，肝功能檢驗恢復(fù)或接近恢復(fù)者一般為2?20天。用法：大青葉成人每次1兩煎服，根據(jù)病情輕重每日3?6次。治療鉤端螺旋體病大青葉成人每次1?兩，小兒5歲以下海歲1錢，6?12歲6?8錢，12歲以上?1兩，水煎服，每日4?8次。治療41例，多數(shù)病例在用藥后1?2天內(nèi)體溫降至正常，同時中毒

5、癥狀消失，療效顯著者占％。與青霉素治療組對照，療效并不遜色，如兩者合并使用，則效果似更顯著。治療細菌性痢疾及急性胃腸炎成人每日用于大青葉45克煎汁1次頓服，或90克2次分服，連服至痊愈后1?2日停藥。治療菌痢及急性胃腸炎計300余例，均獲較好效果。治療后完全退燒所需時間為1天左右，排便次數(shù)和大便外觀恢復(fù)正常及鏡檢陰性所需時間平均不足5天，隨訪未見復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性者。本法曾用以治療小兒腹瀉亦獲較好效果。治療急性闌尾炎[6]每日用木青葉3兩，分3次煎服，或用大青葉1兩配合元胡、木香、香附、赤芍各3錢煎服，治療13例，均有療效。服藥后多數(shù)在2?6

6、天內(nèi)疼痛和壓痛消失，白細胞和體溫恢復(fù)正常，1例在第9天壓痛消失。大青葉對多種細菌性及病毒性疾病均有效果。除治療上述疾病外，臨床上曾廣泛應(yīng)用于內(nèi)、夕卜、婦、兒、口腔、五官等科感染性疾患，如急性傳染性淋巴細胞增多癥、膽管炎、多發(fā)性癇腫、產(chǎn)褥熱、乳腺炎、流產(chǎn)后感染、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、牙周炎等，均取得不同程度的效果。此外,曾報告1例患者，因口腔潰瘍用大青葉液注射后引起血尿反應(yīng)，經(jīng)停藥及對癥處理后即止。急性毒性體重18-22g的小鼠10只，用靛玉紅ig,劑量為5g/kg,體積為lml,每天1次，連續(xù)5次，觀察lwk,未見動物發(fā)生死亡和出現(xiàn)明

7、顯毒性反應(yīng)。亞急性毒性體重80-100g?大鼠30只，分3組,500mg/kg小劑量組、1000mg/kg大劑量組的靛玉紅ig,對照組以同體積1%西黃蓍膠液ig,每日1次，連續(xù)3wk,結(jié)束后處死一半動物，余下動物wk4末處死。結(jié)果，3個組的動物食欲和體重?zé)o明顯差異，心電圖在實驗過程中均在正常范圍內(nèi)。外周血象，在用藥組較用藥前白細胞有顯著增高，4周又恢復(fù)到給藥前水平。肝、腎功能無明顯差異，病理切片觀察，小劑量組中在4只大鼠中有2只肝組織普遍出現(xiàn)肝小葉周邊細胞濁腫，胞漿變空，而給藥4周的4只動物卻無此現(xiàn)象。大劑量組給藥3周時未見異常，而給藥4

8、周的4只動物中有1只出現(xiàn)細胞彌漫性壞死。其余均未見特殊病變。靛玉紅對犬的亞急性毒性：4組犬，每組3只，除對照組外，分別ig靛玉紅20、100、200mg/,連續(xù)6mo。相當(dāng)臨床試用劑量五倍的小