宮外孕患者護(hù)理的對(duì)策研究

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1、宮外孕患者護(hù)理的對(duì)策研究摘要：宮外孕是妊娠過(guò)程屮的異常現(xiàn)象，本文簡(jiǎn)要分析了宮外孕產(chǎn)生的原因，從對(duì)患者的身體和心理方面的影響進(jìn)行了論述，從術(shù)前的精心準(zhǔn)備、術(shù)中的規(guī)范操作和術(shù)后的倍加呵護(hù)等方面提出了宮外孕手術(shù)護(hù)理的對(duì)策。關(guān)鍵詞：宮外孕；手術(shù)；護(hù)理1宮外孕產(chǎn)生的原因?qū)m外孕是妊娠過(guò)程中的異?，F(xiàn)象，當(dāng)孕卵不能正常在子宮腔內(nèi)著床發(fā)育時(shí)，會(huì)造成宮外孕的發(fā)生，妊娠在子宮腔外發(fā)生的現(xiàn)象以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。從發(fā)生的種類上根據(jù)病情的急緩程度可以分為急性宮外孕、陳舊性宮外孕兩種情況。產(chǎn)生宮外孕的原因是非常復(fù)雜的，最基本的誘因是由于患者自身出現(xiàn)了炎癥引起的，當(dāng)個(gè)體在輸卵管官腔出現(xiàn)炎癥時(shí)

2、，尤其在輸卵管官腔內(nèi)部和周?chē)l(fā)生炎癥時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致輸卵管不通暢，而輸卵管是卵子正常運(yùn)行的通道，當(dāng)這里發(fā)生炎癥時(shí)，導(dǎo)致卵子不能止常運(yùn)行，就會(huì)導(dǎo)致孕卵聽(tīng)了在輸卵管內(nèi)，和遇到的精子在此著床發(fā)育，產(chǎn)生宮外孕的情況。2宮外孕對(duì)患者的影響宮外孕現(xiàn)象會(huì)給患者的身體和心理都產(chǎn)生一定的影響。找出這些影響的具體表現(xiàn)和原因，有利于幫助患者恢復(fù)身休健康，產(chǎn)生積極的心理健康狀態(tài)。2.1宮外孕對(duì)患者身體影響宮外孕發(fā)生在宮腔外，會(huì)導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或者導(dǎo)致輸卵管破裂。而且，由于宮外孕在發(fā)生意外情況如流產(chǎn)或者這輸卵管破裂前沒(méi)冇明顯的異常感受，所衣現(xiàn)出的癥狀不明顯，伴隨的偶爾會(huì)有月經(jīng)停止、小腹疼痛

3、和陰道少量出血的情況，不容易引起患者的注意，而一口產(chǎn)生輸卵管破裂后，會(huì)引起腹部的劇烈疼痛，并且存在反復(fù)發(fā)作的情況，同時(shí)會(huì)伴有陰道大出血的情況，在緊急的情況下，會(huì)導(dǎo)致患者休克。宮外孕常常需要手術(shù)治療，如果在手術(shù)過(guò)程屮所采取的醫(yī)療措施不為，會(huì)加重輸卵管炎癥的發(fā)生，或者會(huì)導(dǎo)致輸卵管杲形，如果發(fā)生這種情況，會(huì)給患者加重病痛的基礎(chǔ)上，還可能會(huì)導(dǎo)致患者的不孕，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的身體負(fù)面影響。2.2宮外孕對(duì)患者的心理影響宮外孕出了對(duì)患者的身體帶來(lái)一定的負(fù)面影響外，更為嚴(yán)重的的是給患者帶來(lái)的心理問(wèn)題。從患者的心理表現(xiàn)看，常會(huì)出現(xiàn)恐懼、憂慮等不良的心理。其一，宮外孕給患者帶來(lái)的恐懼

4、心理。山于宮外孕患者流產(chǎn)或者輸卵管破裂發(fā)生的情況比較突然，而且病情會(huì)發(fā)生急劇的變化，伴隨著腹疼、陰道流血導(dǎo)致休克的情況，患者缺乏必要的心理準(zhǔn)備，在這種突發(fā)的事件氛I韋I中難免出現(xiàn)恐懼心理。同時(shí)，由于宮外孕患者很多是未婚的女性，出現(xiàn)這種情況在面對(duì)醫(yī)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)羞恥感，對(duì)自己的性生活接觸情況等難以啟齒。加上對(duì)宮外孕現(xiàn)象的不正確認(rèn)識(shí)，通過(guò)道聽(tīng)途說(shuō)的信息會(huì)誤認(rèn)為宮外孕會(huì)導(dǎo)致不孕等情況的發(fā)生，進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生憂慮、煩躁心理。突出表現(xiàn)在患者的情緒低落、不愿與人交流，流露岀消極悲觀的情緒，顯示出心事重重。同時(shí)，由于患者在手術(shù)中失血過(guò)多等原因會(huì)導(dǎo)致身體虛弱，身體上自理能力的下降和心理思

5、想負(fù)擔(dān)的加重，導(dǎo)致患者的依賴性加強(qiáng)。3宮外孕手術(shù)的護(hù)理對(duì)策3.1手術(shù)前精心準(zhǔn)備，為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)設(shè)條件宮外孕的處理需耍通過(guò)手術(shù)進(jìn)行處理，針對(duì)宮外孕手術(shù)的特點(diǎn)需要做好手術(shù)室中的環(huán)境準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備，以及手術(shù)前的心理疏導(dǎo)等準(zhǔn)備工作。每一項(xiàng)手術(shù)根據(jù)其特點(diǎn)都需要控制一定的室溫，宮外孕患者一般存在出血多的現(xiàn)狀，影響了血液循壞，在血液循環(huán)差的情況下對(duì)溫度有特殊的要求，如果溫度過(guò)低，會(huì)出現(xiàn)患者身體寒冷引發(fā)肺部感染的情況，而如果溫度過(guò)高，又會(huì)導(dǎo)致患者呼吸不順暢，根據(jù)醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐，針對(duì)宮外孕手術(shù)室內(nèi)溫度以22°C?25°C為最適宜的溫度，同時(shí)，因?yàn)閷m外孕手術(shù)中患者會(huì)有出汁現(xiàn)象

6、，所以対環(huán)境的濕度也有所要求，一般控制在50%?60%。在物質(zhì)器械準(zhǔn)備方面，針對(duì)宮外孕流產(chǎn)或破裂等特殊情況，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在接到手術(shù)指令后，應(yīng)迅速準(zhǔn)備好器械材料應(yīng)對(duì)急診手術(shù)，防止在手術(shù)的過(guò)程中出現(xiàn)找不到器械的尷尬情況，以保證宮外孕手術(shù)的順利進(jìn)行。在做好環(huán)境準(zhǔn)備和器械準(zhǔn)備的同時(shí)，要安排專門(mén)的心理疏導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好宮外孕患者的心理疏導(dǎo)。作為宮外孕手術(shù)，如果手術(shù)前的心理疏導(dǎo)不到位，會(huì)出現(xiàn)手術(shù)過(guò)程中患者不配合的情況，或者在情緒低迷的狀態(tài)下影響手術(shù)效果。所以心理疏導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員要對(duì)患者進(jìn)行宮外孕常識(shí)的介紹，讓患者及其家屬消除恐慌，減輕她們的心理壓力，配合好醫(yī)生做好宮外孕手術(shù)。3.

7、2手術(shù)中操作規(guī)范，確保手術(shù)效果在手術(shù)的過(guò)程中，遵循規(guī)范、細(xì)心的原則，正確的操作步驟，細(xì)心敏捷的處理，是確保宮外孕手術(shù)良好效果的保證。手術(shù)的進(jìn)行耍進(jìn)行必要的麻醉，在麻醉時(shí)要讓患者采取正確的體位，并且要做好固定工資。為保證手術(shù)的順利進(jìn)行，應(yīng)讓患者采取平臥體位，同時(shí)抬高下肢在10°?15。，為防止供血不足和神經(jīng)遭到損傷等情況，通常情況下需要固定大腿。在手術(shù)的過(guò)程中如果需耍搬動(dòng)患者，動(dòng)作要柔和輕穩(wěn)，防止劇烈的移動(dòng)患者的身體。針對(duì)患者己經(jīng)休克或者在手術(shù)的過(guò)程中出現(xiàn)休克的情況，需要醫(yī)生盡快建立靜脈通路，只有靜脈通路順暢，才能恢復(fù)正常的血液循環(huán)。休克的患者需要輸血等急救措施，

8、醫(yī)生要盡快開(kāi)通兩組靜脈確