資源描述:
《宮外孕患者術后護理對策研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、宮外孕患者術后護理對策研究【摘要】目的:分析宮外孕患者術后護理對策。方法:選擇近兩年間本院收治的宮外孕患者20例作為本次研究的對象,為患者提供生理病痛和心理情緒雙方面的優(yōu)質(zhì)護理。護理工作中由護理人員對護理過程進行記錄,并總結護理經(jīng)驗。結果:參與本次研究的20例宮外孕手術患者均治愈出院,分析患者病歷資料,總結護理體會。結論:為患者提供術后有效及時的生理、心理護理,在宮外孕患者術后恢復方面有著重要的積極意義。【關鍵詞】術后護理;宮外孕;護理對策大部分情況下受精過程是受精卵經(jīng)過輸卵管遷移至子宮腔,在此落戶,逐漸發(fā)育成長[1]。但
2、仍有小部分情況由于受到多種因素影響,受精卵在遷移時發(fā)生偏差,未順利進入子宮,而是停留在其他部位,這種情況為宮外孕,也就是醫(yī)學中稱的“異位妊娠(受精卵落戶子宮體腔外其他位置,伴有休克、出血等并發(fā)癥)”[2]。婦產(chǎn)科急腹癥中,宮外孕比較多見,嚴重時可能會導致孕婦的死亡。針對這一情況,筆者選取近兩年來我院出現(xiàn)宮外孕患者中的20例對象展開研究,對手術成功者提供優(yōu)質(zhì)護理,分析患者臨床經(jīng)驗,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2011年7月至2013年7月于我院治療的宮外孕患者20例,年齡18?29歲,平均年齡24.45±4.6
3、2歲。其中無生育經(jīng)驗者6例,有生育經(jīng)驗者14例。5例存在流產(chǎn)史。20例患者受教育程度為:小學3例、初中7例,高中8例,本科2例。20例患者中,8例存在停經(jīng)史,4例腹痛,3例陰道不規(guī)則流血,3例休克癥,2例肛門墜脹。1.2方法1.21鎮(zhèn)痛的護理密切關注鎮(zhèn)痛泵,確保其暢通性,避免由各種因素引起的脫落。避免患者因惡心嘔吐而產(chǎn)生的呼吸不暢[3]。嚴密控制鎮(zhèn)痛泵供藥速度,避免患者體內(nèi)接受鎮(zhèn)痛麻醉藥物過量危及生命。還需觀察患者下肢是否產(chǎn)生感覺功能、運動功能障礙,避免下床活動時摔倒。術后48h拔出鎮(zhèn)痛泵,后還需對其密切觀察24h。1.2
4、.2體位的護理宮外孕患者手術部位為腹部,胃腸道可能會受到影響,也會受麻醉藥物影響,因此患者都會出現(xiàn)一定程度的腹脹或其他胃腸道反應[4]。術后早期保持平臥位置,告知患者可選擇較為舒適的體位,緩解患者痛苦,改善血液循環(huán)和胃腸蠕動?;颊呶挥诎肱P位時,叮囑其屈膝40°左右,小幅度擺動,腹部活動30°左右可加快腸胃蠕動,加快肛門排氣,緩解腹脹情況。麻醉藥物作用消除后,拔除導尿管,確認各項體征已穩(wěn)定可令其下床。1.2.3心理方面的護理宮外孕手術切口會遺留疤痕,且大部分患者年齡都偏小,覺得輸卵管的切除會加快衰老,對夫妻生活造成不利影響,
5、從而產(chǎn)生心理陰影和壓力[5]。因此在手術完成后為患者提供詳細的講解和溫和的安撫,幫助其盡早走出心理陰影,積極配合治療,樂觀面對生活。1.2.4出院后的護理護理不應隨患者出院而結束,出院時應叮囑患者或其家屬日常生活中應注重休息、控制運動量、避免腹部壓力。飲食方面應多食較清淡、高營養(yǎng)和纖維素、鈣元素等對身體恢復有益的食物。實施定期回訪,定期B超復查,還需提高患者對避孕知識的了解。2結果2.1宮外孕患者術后護理的療效術后20例患者各項指標分別為:脈搏為80±8次/分、收縮壓為140±15、舒張壓為90±10、呼吸26±3次/分、
6、體溫37.9±0.5°C。出院時各項指標均有所改善:脈搏為65±9次/分、收縮壓為110±15、舒張壓為80±10、呼吸20±4次/分、體溫36.7±0.4°C。2.2經(jīng)過認真細致的護理參與本次研究的20例宮外孕手術患者均治愈出院,分析患者病歷資料,總結護理體會。3討論宮外孕是婦產(chǎn)科常見的癥狀之一,存在多種并發(fā)癥,嚴重者會對生命產(chǎn)生威脅。大部分患者難以在術后很短時間內(nèi)恢復良好,使其產(chǎn)生心理壓力。治療宮外孕不單單要關注術前和術中,患者的術后護理對其身體狀況的恢復也起著關鍵影響。手術結束后,需對患者身體情況作出準確評估,并參照
7、患者實際病情和心理情況及其他因素設計針對性的護理措施。護理中選擇合理有效的護理手段,除了要關注患者生理病痛外,還應對其心理情況進行護理。受益于術后護理工作的有效開展,本次研究選擇的20例宮外孕患者均治愈出院。通過分析總結患者臨床資料和癥狀表現(xiàn)不難得知,宮外孕患者術后護理中需關注各項生命體征,還應常備急救設備。不僅要關注患者生理上的病痛,還要對患者心理面臨的壓力和陰影作出安撫和疏導。為患者提供術后有效及時的生理、心理護理,在宮外孕患者術后恢復方面有著重要的積極意義。參考文獻[1]譚啟環(huán),苗小艷,宋海濤.宮外孕患者圍手術期的護
8、理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(26):54-55.[2]黃凌,吳玉芬,楊梅.應用循征護理探討腹部手術早期活動方法[J].現(xiàn)代護理,2007,13(31):3106-3017.[3]梁萍.59例宮外孕失血性休克的搶救護理[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(24):216-217.[4]金淑云.宮