甘麥大棗湯結(jié)合氯丙咪嗪治療抑郁癥的臨床觀察

《甘麥大棗湯結(jié)合氯丙咪嗪治療抑郁癥的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、甘麥大棗湯結(jié)合氯丙咪嗪治療抑郁癥的臨床觀察【關(guān)鍵詞】抑郁癥；〃甘麥大棗湯；〃氯丙咪嗪摘要：目的評估甘麥大棗湯+氯丙咪嗪治療大學生抑郁癥的臨床療效。方法從湖北民院附屬醫(yī)院心理健康檔案資料屮抽取患有抑郁癥的學牛，共80例，分為中西醫(yī)結(jié)合組(采用甘麥大棗湯+氯丙咪嗪治療)，西藥氯丙咪嗪治療組為對照，兩組各40名。以ccmd3為抑郁癥的診斷標準，用漢密爾頓抑郁量表(hamd)、不良反應癥狀量表(tess)為評估患者的病情及副反應變化情況的工具，在治療前、中、后對兩組進行測查。結(jié)果兩組的抑郁情況均有明顯改善，hamd減分率

2、顯著(p<0.01),中西醫(yī)結(jié)合組療效及不良反應優(yōu)于對照組(p<0.05)o結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療對改善患者的抑郁癥狀是非常有效的，而且不良反應減少，藥物治療的依從性明顯提高。關(guān)鍵詞：抑郁癥；甘麥大棗湯；氯丙咪嗪抑郁癥是一類嚴重危害人類身心健康的精神疾病，屬中醫(yī)郁癥范疇。隨著社會的發(fā)展，競爭機制的增強，該病的發(fā)病率呈上升趨勢。學生作為一個特殊的群體，抑郁癥在學生中也逐漸增多，明顯影響著學生的心身健康,并己成為近年來學生學習成績下降甚至導致休學退學的重要原因之一。而抗抑郁西藥治療常有較多的副作用，使病人難以完成全部療程

3、，從而導致病情加重，甚至出現(xiàn)自殺。因此，積極探索適合學生抑郁癥的治療措施有著重要的實際意義?，F(xiàn)將甘麥大棗湯+氯丙咪嗪治療大學牛抑郁癥的情況報道如下。1方法1.1病例選擇為湖北民族學院附屬醫(yī)院200403^200406期間，11000名在校學生心理健康檔案資料中患有抑郁癥的學生，共80例。入組標準:(1)符合中國精神障礙分類系統(tǒng)(Chineseclassificationanddiagnosticcriteriaofmentaldisorders3,ccmd3)有關(guān)抑郁性神經(jīng)癥的診斷標準;(2)符合屮西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)癥

4、的辨證分型標準。⑶漢密爾頓抑郁量表(17項)評分217分；排除伴明顯軀體疾病者；按照學號單、雙分為甘麥大棗湯+氯丙咪嗪治療組(中西醫(yī)結(jié)合組)與西藥組(氯丙咪嗪治療)。1.2一般資料中西醫(yī)結(jié)合組和西藥組各40例。中西醫(yī)結(jié)合組中男性18例'女性22例,平均年齡(19?6±7?2)歲；西藥組中男17例,女性23例，平均年齡(18.9±6.2)歲。兩組在性別、年齡、職業(yè)、家庭經(jīng)濟狀況、文化程度、家族史及病情嚴重程度等方面無顯著性差異(p&0.05)o1.3中西醫(yī)結(jié)合組中陜辨證為郁癥。治以疏肝解郁、健脾和胃法。予甘

5、麥大棗湯+氯丙咪嗪(50±5)mg/d。甘麥大棗湯組成：生甘草30g,小麥10g,大棗10枚,炒棗仁30g,竹葉10g,燈芯5爲石菖蒲10g凌冬30go統(tǒng)一由醫(yī)院代煎真空包裝每劑分2包，每包150ml,早、晚各服1包。1.4西藥組采用氯丙咪嗪治療(150±5)mg/d,兩組均以60d為1個療程。1.5療效評定采用漢密爾頓抑郁量表(hamiltondepressionscale,hamd)>不良反應癥狀量表(treatmentemergentsymptomscale^tess)進行療效、畐ij反應評定［門。以上各量

6、表由經(jīng)過培訓的醫(yī)護人員分別于治療前、中(「個月)、后(2個月)各評定1次。療效標準：治愈:臨床癥狀全部消失‘hamd積分W7分，半年內(nèi)無復發(fā)者濕著好轉(zhuǎn):癥狀基本消失,hamd積分8~10分;好轉(zhuǎn):仍有輕微癥狀,hamd積分為11~16分;無效:癥狀無改變或加重‘harnd積分217分。1.6數(shù)據(jù)處理資料分析采用成組比較的方法。一般資料以土s表示,組間差異采用t檢驗、量表資料采用u檢驗，所有資料均采用sas統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計計算。