[精品]中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床觀察

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1、中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床觀察中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床觀察摘要目的：探討消化性潰瘍的治療方法，方法：采用100例消化性潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組，治療組50例，予奧美拉I坐20?，阿莫西林1000?，克拉霉素500?P.OBid治療2周，再口服奧美拉醴20?Bid繼續(xù)治療2周，并加自擬中藥每日一劑煎服。對(duì)照組50例，予奧美拉呼20?，阿莫西林10000,克拉霉素500?P.OBid治療2周，再口服奧美拉哩20?Bid,治療2周。結(jié)果：治療組有效率96%,對(duì)照組有效率78%,經(jīng)Ridit檢驗(yàn)，差

2、異有顯著性(P<0.05)結(jié)論：屮西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍療效顯箸，副作用小，適合臨床推廣。關(guān)鍵詞消化性潰瘍；中西醫(yī)結(jié)合療法；臨床觀察消化性潰瘍指胃腸道粘膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而發(fā)生的潰瘍，深達(dá)或穿透肌層，是臨床上的多發(fā)性疾病，發(fā)病率較高。本研究采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療消化性潰瘍50例，并以西藥組為對(duì)照，對(duì)比觀察其近期臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1臨床資料與方法1?1臨床資料收集我院門診100例消化性潰瘍患者，均有潰瘍病的癥狀和體征,均經(jīng)胃鏡或頓餐檢查確診為活動(dòng)性消化性潰瘍。100例隨機(jī)分為治療組50例

3、。其中男35例，女15例。年齡25?70歲，十二指腸球部潰瘍43例，胃潰瘍7例。胃鏡確診40例，頓餐確診10例，對(duì)照組50例，其中男42例，女8例，年齡22?68歲，十二指腸球部潰瘍39例，胃潰瘍11例。胃鏡確診38例，頓餐確診12例，兩組在年齡、性別、職業(yè)、療程癥狀，潰瘍平均面積等方面無(wú)明顯差異，具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組用奧美拉呼20?，阿莫四林1000?，克拉霉素500?P0Bid治療2周，再口服奧美拉哇20?，Bid繼續(xù)治療2周。治療組除上述治療外加服自擬中藥，蒲公英25g、丹參25g

4、、烏賊骨25g,口術(shù)、云苓、白芨、白芍、枳實(shí)，甘草各10g,每日一劑煎服。兩組病例均以4周為一個(gè)療程，治療后記錄腹痛消失吋間及副作用。療程結(jié)束后,一周內(nèi)復(fù)查胃鏡及頓餐檢查，每例復(fù)查方法同治療前。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)[1]治愈：癥狀與體征消失，潰瘍?cè)钣苫顒?dòng)期轉(zhuǎn)為疤痕期或消失。好轉(zhuǎn):癥狀與體征基本消失，潰瘍?cè)钣苫顒?dòng)期轉(zhuǎn)為愈合期，潰瘍面積縮小?50%。無(wú)效:癥狀和體征部分緩解或無(wú)明顯改善，潰瘍面積縮小V50%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有結(jié)果行Ridit檢驗(yàn)，以（1二0?05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P<0.05認(rèn)為差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

5、意義。2結(jié)果與對(duì)照組比較P<0.05副作用：治療組有1例服藥第2周出現(xiàn)疲倦，四肢無(wú)力，胃腸氣1例服藥第1周出現(xiàn)頭痛眩暈均繼續(xù)服藥無(wú)加重，停藥1周后自行消失，對(duì)照組有6例于服藥第2-3周出現(xiàn)腰酸，腿軟無(wú)力，嗜睡失眠不適，繼續(xù)服藥無(wú)加重，停藥1周后自行消失。3討論奧美拉卩坐為H+-K+-ATP酶抑制劑，治療消化性潰瘍療效肯定，加用阿莫西林、克拉霉素殺滅幽門螺桿菌為消化性潰瘍的常規(guī)治療[2]o本研究在西藥基礎(chǔ)上加中藥治療消化潰瘍50例，癥狀緩解明顯短于西藥組，有效率、治愈率明顯優(yōu)于西藥組。中藥蒲公英有健胃

6、助消化，消腫止痛、解痙抗菌作用?？深A(yù)防出血，保護(hù)胃粘膜，是治胃痛的良一藥。丹參具有活血化瘀，改善循環(huán)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)Z功效。烏賊骨含大量的碳酸鈣，可中和胃酸、收斂止血，修復(fù)潰瘍?？谛g(shù)、云苓健脾益胃，提高機(jī)體免疫力有助潰瘍愈合?？谏?、甘草解痙止痛，緩解癥狀，白芨有活血化瘀，保護(hù)胃粘膜，改善血液循環(huán)，促進(jìn)代謝，加速潰瘍愈合Z功效。本研究中藥與西藥結(jié)合治療消化潰瘍，近期療效顯著，潰瘍的愈合率高，癥狀消失快，副作用輕微，明顯優(yōu)于單用西藥。適合臨床推廣。參考文獻(xiàn)［1］楊壁輝、陳斯麟、方玲珠奧美拉醴治療消化性潰瘍的

7、臨床觀察［J］中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志1994.14(8)479.［2］葉任高、陸再英?內(nèi)科學(xué)［M］第6版，北京?人民衛(wèi)生出版社2006.391.