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《高危型人乳頭狀瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸液基細胞學(xué)檢查在宮頸高度病變診斷中的意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、高危型人乳頭狀瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸液基細胞學(xué)檢查在宮頸高度病變診斷中的意義山西醫(yī)紗雜志年月第卷第期上半月,,?,??高危型人乳頭狀瘤病毒檢測聯(lián)合宮頸液基細胞學(xué)檢查在宮頸高度病變診斷中的意義青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屈醫(yī)院李明霞大同市第五人民醫(yī)院呂先念于勝泳【摘要】FI的探討高危型人乳頭狀瘤病毒？檢測聯(lián)合液基細胞學(xué)檢查在宮頸高度病變M宮頸上皮內(nèi)瘤變診斷中的意義。方法對年月至年月在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屈醫(yī)院婦科門診就診的例患者進行的雜交捕獲法二代和的檢測，例因細胞學(xué)異常典型鱗狀上皮細胞一不能明確意義及以上的病變行陰道鏡下多點活檢，結(jié)合其病理結(jié)果進行分析。結(jié)果①例患者總感染率為
2、?％例，平均年齡土歲，感染的高峰年齡為歲。陰性組例平均年齡土歲，組比較并異有統(tǒng)計學(xué)意義?。②例患者中以？為界點，細胞學(xué)異常對宮頸高度病變檢出率為./,以低度鱗狀上皮內(nèi)病變?yōu)榻琰c其檢岀率為./，宮頸高度病變檢出率隨著細胞學(xué)級別的升高而升高.。③例宮頸高度病變中?？陽性，陽性在II中的檢出率為?，在中檢出率為?％。④在患者屮例細胞學(xué)為，其高度病變的檢出率為?，陽性組高度病變檢出率明顯高于陰性組?。結(jié)論檢測聯(lián)合明顯提高宮頸高度病變的檢出，具有重要的意義，是宮頸癌篩查的最佳方法?！娟P(guān)鍵詞】乳頭狀瘤病毒科；宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變；早期診斷？，？，?，,?????.??①
3、.?土，？土；??②，?/?/,???③???II??④?,?????????;;在世界范圍內(nèi)子宮頸癌是僅次于乳腺癌的第重度不典型增生宮頸上皮內(nèi)瘤變III及宮種常見的婦科惡性腫瘤，每年約有萬婦女被診頸浸潤癌漏診。而口前已經(jīng)明確人乳頭狀瘤病毒斷為子宮頸癌，其中約有?萬的死亡病例，我國感染為宮頸癌前病變和宮頸癌發(fā)生的必要每年新增宮頸癌病例約.萬，占全球發(fā)病數(shù)量條件，這為高危型i檢測引入子宮頸的/,約萬人死亡，且近年來發(fā)病日趨年輕篩查提供了理論依據(jù)。我們將冋顧性分析我院化。宮頸細胞學(xué)的應(yīng)用使宮頸癌的發(fā)病率大大年月至年月門診就診患者的下降，但是即使是垠新的液基細胞
4、學(xué)檢查，和？檢測，并與陰道鏡下活檢病理組織學(xué)其敏感性也僅為：仍有較多宮頸上皮結(jié)果進行對比，評價？檢測聯(lián)合在宮？山西醫(yī)藥雜志年月第卷第期上半月，，?，?表不同級別細胞學(xué)結(jié)果中宮頸病變的檢岀率比較頸高度病變診斷屮的意義。資料與方法?一般資料年月至年月在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附展醫(yī)院婦科宮頸病變門診就診的患者例,除外宮頸治療者包括宮頸物理治療和宮頸錐切術(shù)后者、全子宮切除術(shù)和盆腔放化療史者。入選病例行宮頸及檢?。宮頸高度病變例，其屮?患者陽測，年齡歲，平均?歲?；颊邫z查前超過避性，負荷量2/為例,/免性生活、陰道沖洗及用約。為例，在高負荷量的患者$/中年齡在~?研究方法歲
5、為例，2歲例。衰不同級別宮頸病變屮感染情況??：全部患者均丁?宮頸鱗柱交界部位取材，用頸管刷在宮頸管和外口旋轉(zhuǎn),收集宮頸脫落細胞。將毛刷頭置入裝有保存液中的小瓶中，采用液基薄層制片機美國公司產(chǎn)品制片,全自動巴氏染色。按年系統(tǒng)進行診斷，包括止常和炎癥、非典型鱗狀上皮細胞一不能明確意義、非典型鱗狀上皮細胞一不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮細胞內(nèi)病變?細胞學(xué)為的宮頸病變屮感染率的比、鱗狀細胞癌，腺上皮不正常為意義不明的非較:細胞學(xué)診斷為的患者中，宮頸高度病變的檢典型腺細胞和腺癌。岀率為?，陽性組高度病變檢岀率/??檢測：應(yīng)用檢測同時對明
6、顯高于陰性組?/?，陰性組無浸潤癌就診患者行機會性篩查，采用美國公司的第代雜和的檢出。交捕獲試驗?II的采樣工具包從官頸管采集標(biāo)本，進討論行II檢測操作并作出分析，檢測口前已知的種高危?檢測對宮頸高度病變預(yù)測的臨床意型即、、、、、、、、、、、義:宮頸癌的發(fā)生是一個連續(xù)的過程，即由細胞分、，檢測陽性的標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)本/?/。化失調(diào)到不典型增生甚至原位癌，最后發(fā)展成宮頸??陰道鏡檢查和宮頸活檢:對例因細胞學(xué)界?；及?。并不是所有的癌前病變均發(fā)展成為浸潤癌，大者由婦科陰道鏡醫(yī)師用電子陰道鏡對可疑病灶進行陰道鏡約/未經(jīng)治療的高度病變可以在年內(nèi)發(fā)展成檢查,對鏡下可疑病變區(qū)行
7、活檢。若鏡下未發(fā)現(xiàn)界常病灶癌，而的低度病變將自動逆轉(zhuǎn)或維持不變?；驁D像不滿意，則取宮頸，，，點活檢或行頸管搔刮持續(xù)感染大約年左右才能發(fā)展為官頸術(shù)。所有病理檢查均由本院病理科完成癌。本研究顯示感染的高峰年齡為歲，與?統(tǒng)計學(xué)處理采用?軟件進行數(shù)據(jù)的處理和統(tǒng)計分析，對官頸癌發(fā)病的高發(fā)年齡歲和井歲，與計數(shù)資料行檢驗，計量資料行檢驗或方差分析。宮頸癌的自然發(fā)展過程基本一致。例患者屮宮結(jié)果頸病變級別越高感染率越高，與文獻報告?檢測的結(jié)果:例患者總感染率為致。例宮頸高度病變中?陽.例，平均年齡土歲，感染的高峰性,負荷量2/為例，年齡為歲。陰性組例平均年齡土歲,/為例，在
8、高負荷量的患者2/組比較并異有統(tǒng)計學(xué)意義?。中年齡在、歲為例，2歲
