上頜埋伏阻生尖牙的正畸治療效果探討

上頜埋伏阻生尖牙的正畸治療效果探討

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1、上頜埋伏阻生尖牙的正畸治療效果探討[摘要]目的探討分析滑動直絲弓矯治技術(shù)對上頜埋伏阻生尖牙的正畸治療安全性及治療效果。方法選取60例2009年4月一2014年2月在該院口腔科接受治療的上頜埋伏阻生尖牙患者,以隨機方式將其平均分為兩組,即觀察組與對照組,對觀察組患者實施滑動直絲弓矯治技術(shù)治療,對對照組患者實施傳統(tǒng)正畸技術(shù)治療,對比分析兩組患者手術(shù)成功率與術(shù)后臨床并發(fā)癥發(fā)生率,對比分析兩組患者矯治成功率與治療后臨床并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果顯不,兩組患者均取得良好治療效果,觀察組患者治療成功率93.8%,對照組患者治療成功率為75.0%,觀察組患者治療成功率比對照組患

2、者高,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)o結(jié)論上頜埋伏阻生尖牙通過直絲弓矯治技術(shù)可以取得確切的臨床治療效果,且患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較低,值得臨床應(yīng)用與推廣。[關(guān)鍵詞]上頜埋伏阻生尖牙;滑動直絲弓矯治技術(shù);正畸治療;治療體會[中圖分類號]R322.41[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742(2014)10(a)-0104-02在口腔臨床工作中,埋伏阻生牙是一種常見的臨床疾病類型,阻生牙中又以智齒和尖牙發(fā)病率比較高,其中埋伏阻生尖牙中又以上頜阻生尖牙最為多見。我國流行病學(xué)相關(guān)研究結(jié)果顯示,造成人體牙頜畸形的關(guān)鍵因素是埋伏阻生牙。臨床埋伏阻生牙傳統(tǒng)治療方法

3、將牙齒拔除后義齒修復(fù)治療,對拔牙者心理健康與美觀性造成嚴(yán)重影響⑴。該研究選取60例2009年4月一2014年2月在該院正畸科接受治療的上頜埋伏阻生尖牙患者,對其實施滑動直絲弓矯治技術(shù)治療,對其分別實施滑動直絲弓矯治技術(shù)治療與傳統(tǒng)正畸技術(shù)治療,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取60例在該院口腔科接受治療的上頜埋伏阻生尖牙患者,患者納入標(biāo)準(zhǔn)為,患者口內(nèi)雙側(cè)或者單側(cè)上頜尖牙較正常萌出時間長,且尚未萌出至口腔,影像學(xué)檢查示患者上頜尖牙埋伏阻生。以隨機方式將其平均分為兩組,即觀察組與對照組,對照組患者中,有15例男性,13例女性,年齡為13?22歲,平均年齡

4、為(15.0±2.5)歲,其中有10例患者為雙側(cè)阻生,18例患者為單側(cè)阻生,共計38顆埋伏阻生上頜尖牙;觀察組患者中,有17例男性,15例女性,年齡為12?20歲,平均年齡為(14.5±3.0)歲,其中有9例患者為雙側(cè)阻生,23例患者為單側(cè)阻生,共計41顆埋伏阻生上頜尖牙。1.2治療方法對對照組患者實施傳統(tǒng)正畸技術(shù)治療。對觀察組患者實施滑動直絲弓矯治技術(shù)治療,具體治療步驟為:手術(shù)前,對患者實施口腔影像學(xué)常規(guī)檢查,對患者埋伏阻生牙位置與阻生牙周圍進(jìn)行重點觀察,以拔牙的方式對患者牙齒間隙予以開拓,促進(jìn)患者阻生牙萌出;對患者口腔X線片進(jìn)行分析,以明確阻生牙走向與

5、牙齒畸形類型;局麻下將患者阻生埋伏牙牙冠暴露出來;通過滑動直絲弓矯治技術(shù)對患者牙列進(jìn)行矯正,在暴露牙面上粘接舌側(cè)扣,通過彈力線牽引患者阻生牙,避免牽引力度過大,每月加力1次,維持4?6個月,對比兩組患者治療效果。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)依照鄭改連⑵擬定的埋伏阻生尖牙手術(shù)治療判定標(biāo)準(zhǔn)實施療效評價,即埋伏阻生尖牙牽引到位與對頜牙建立良好的咬合關(guān)系為止。1.4統(tǒng)計方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗,計數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗。2結(jié)果2.1兩組患者手術(shù)治療成功率對兩組患者進(jìn)行相應(yīng)治療后,兩組患者均取得良好治療效果,觀察組患者

6、治療成功率90.0%,對照組患者治療成功率為80.0%,觀察組患者治療成功率比對照組患者高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3討論埋伏阻生牙指由于相鄰牙齒、骨質(zhì)等阻擋造成某些牙齒不能正常發(fā)育而產(chǎn)生的一種口腔疾病,上頜埋伏阻生尖牙是埋伏阻生牙中比較常見的一種類型,會對人體正常牙列造成嚴(yán)重影響,延遲或干擾患者牙齒運動功能,甚至發(fā)生牙根脫落、吸收現(xiàn)象。上頜埋伏阻生尖牙的發(fā)生和患者乳牙病史、口腔外傷史、牙胚發(fā)育不全及牙列擁擠等有著密切的關(guān)系,傳統(tǒng)拔除修復(fù)法不能起到理想的治療效果,往往會造成患者牙齒運動能力差。正畸治療中在近些年逐漸開始應(yīng)用滑動直絲弓矯治技術(shù)。相關(guān)臨

7、床研究顯示,滑動直絲弓矯治技術(shù)能夠有效治療牙根發(fā)育不完全,能夠有效開拓埋伏阻生齒牙齒間隙。3.1人體中尖牙的重要作用尖牙是人類口腔中最為堅固、最長的牙齒,而且尖牙在功能、位置及美學(xué)方面都極具重要價值,具體表現(xiàn)在:①尖牙有著粗壯的牙根,對人類口角有支撐性作用,保證面部對稱豐滿,牙冠表面光滑,而且具有良好的自潔作用,出現(xiàn)嶠壞的概率比較小,如果尖牙缺失,就會直接影響到牙頜系統(tǒng)的美觀與功能,會導(dǎo)致患者口角發(fā)生塌陷,給人一種面部衰老的感覺;②尖牙的位置在牙弓前部,形成運動咀嚼的III類杠桿,具有比較強的咀嚼功能[3];③尖牙的牙根比較長,所以是具有最長保留時間的牙齒

8、,尖牙可以避免牙槽骨吸收,往往會被視為修復(fù)治療的基牙,因此應(yīng)該盡可

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