奧美拉唑聯(lián)合西沙必利治療反流性食管炎72例臨床觀察

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1、奧美拉啤聯(lián)介西沙必利治療反流性食管炎72例臨床觀察［摘耍］冃的：觀察奧美拉岬聯(lián)合西沙必利治療反流性食管炎的療效。方法：將72例患者隨機(jī)分為觀察纟R（36例）和對(duì)照纟R（36例），觀察纟R,奧美拉H坐每II2次，每次20mg；西沙必利每日3次，每次5mg0對(duì)照組，雷尼替丁每H2次，每次150mg；西沙必利每H3次，每次5mg。分別于治療后觀察反酸、胸痛、燒心等癥狀療效，并于8周后復(fù)查胃鏡，觀察鏡下愈合率。結(jié)果：觀察組有效率為94.4%,對(duì)照組有效率為61.1%,兩組比較有顯著性差異（P〈0.05）。結(jié)論：奧

2、美拉哇聯(lián)合西沙必利治療反流性食管炎比雷尼替「聯(lián)合西沙必利具有更好的療效。［關(guān)鍵詞］奧美拉哩；西沙必利；反流性食管炎［中圖分類號(hào)］R571［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)11673-7210（2010）11（b）-055-02EffectofOmeprazolecombincdwithCisaprideonrefluxesophagitistheSecondPeople'sHospitalofZhanjiangCity,524000,China)studytheefficacyofOmeprazoleandCis

3、aprideinMethod:72casesofdigestiveout-patientswereLINJiao(DepartmentofPharmacy,Guangdon￡P(guān)rovince,Zhanjiang[Abstract]Objective:Totreatingrefluxesophagitis.diagnosedwithrefluxesophagitis(al1bybiopsydiagnosis),andrandom1ydividedintotwogroups,36casesinobservat

4、iongroup,20mgofOmeprazole,bid,5mgofCisaprideweretakenorally,tid;36casesincontrolgroup,150mgofRanitidine,bid,5mgofCisaprideweretakenorally,tid?Duringthecourse8weeksoftreatment,72caseswerecheckedbythegastroscopeattheendof8weeks.Results:Theclinicalcurativera

5、teswere94.4%inobservationgroupand61.1%incontrolgroup.Conclusion:TheefficacyofOmeprazoleandCisaprideintreatingrefluxesophagitisisobviouslysuperiortotheothergroup.[Keywords]Omeprazole;Cisapride;Refluxesophagitis反流性食管炎（refluxesophagitis,RE）系指由于胃和（或）十二指腸內(nèi)容物反流

6、入食管引起食管黏膜的炎癥、糜爛潰瘍和纖維化病變，屬于胃食管反流病，是消化系統(tǒng)的種難治性疾病，臨床并不少見(jiàn)，據(jù)報(bào)道，反流性食管炎占胃食管反流性疾病的48%?79%［1］。RE的發(fā)?？赡苁嵌喾N因索作川的結(jié)果，但胃-食道動(dòng)力紊亂及反流的胃酸在食道內(nèi)眾露的時(shí)間起著重要的作用［2］。為尋求有效的治療胃食管反流病和減少?gòu)?fù)發(fā)的方法，對(duì)我院胃食管反流病36例患者采用西沙必利與奧美拉哩二聯(lián)療法的治療效果與復(fù)發(fā)情況進(jìn)行總結(jié)。1資料與方法1.1一般資料收集我院2007年1月?2009年7刀門診患者中，經(jīng)胃鏡檢查確診患有此病的7

7、2例病例,并將其隨機(jī)分為治療組及對(duì)照纟fl。治療纟R36例，其屮，男20例，女16例；年齡30?62歲,平均46歲。對(duì)照組36例，其中，男22例，女14例；年齡32?64歲，平均48歲。全部病例均無(wú)嚴(yán)重肝臟、肺部及腎臟器質(zhì)性病變，兩組患者在年齡、性別及病情方面無(wú)顯著性差界。1.2內(nèi)鏡檢查治療前7d內(nèi)進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡診斷與分級(jí)按全國(guó)反流性食管炎診斷及治療方案分為4級(jí)，0級(jí)：正常；I級(jí)：點(diǎn)狀或條狀發(fā)紅、糜爛，無(wú)融合現(xiàn)象；II級(jí)：冇條狀發(fā)紅、糜爛，并有融合，但非全周性；III級(jí)：病變廣泛，發(fā)紅、糜爛、

8、融合，呈全周性或潰瘍。1.3治療方法觀察組：奧美拉叱，每次20mg,每日2次；西沙必利，每次5mg,每日3次；對(duì)照組:雷尼替丁，每次150mg,每日2次；西沙必利，每次5mg,每日3次。兩組療程均為8周。治療期間兩組均不加用其他保護(hù)胃黏膜藥物，每1周詢問(wèn)胸骨后燒灼感或疼痛、反酸等癥狀及記錄藥物的不良反應(yīng)，每2周復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能1次。分別于治療前、治療后第8周做胃鏡檢查(同一醫(yī)師操作)。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：胃鏡下潰瘍而或