完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的探析

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1、完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的探析摘要：21世紀(jì)的今天，醫(yī)院逐漸蓬勃發(fā)展，在國民經(jīng)濟屮有著至關(guān)重要的經(jīng)濟地位。同時醫(yī)院財務(wù)管理作為醫(yī)院發(fā)展中的一個重耍組成部分，直接關(guān)聯(lián)著醫(yī)院H常生活的是否正常運轉(zhuǎn)，而如何完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制成為當(dāng)今醫(yī)院行業(yè)領(lǐng)域研究的熱點之一。本文首先分析了完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的必要性，進而對當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制存在的主要問題作了分析探討，最后總結(jié)了完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的舉措。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)會計；內(nèi)部控制中圖分類號：R197文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1001-828X(2014)06-0-02隨著時代經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院蓬勃發(fā)展的同時其規(guī)模逐漸擴大，而

2、醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部的合理控制直接決定著醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，從根木上亢接對醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟資源的完整性以及可靠性進行保護，對醫(yī)院財務(wù)會計信息的客觀性以及準(zhǔn)確性有著實質(zhì)性的保障。因此本文對完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制進行探討研究有一定的經(jīng)濟價值和現(xiàn)實意義。一、完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的必要性一般來說，內(nèi)部控制主耍是對經(jīng)濟主體內(nèi)部正常運營的綜合性控制，從根本上不僅僅保證財務(wù)會計信息的客觀性和準(zhǔn)確性，并對經(jīng)濟主體經(jīng)營的風(fēng)險有效減少。對醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制進行完善一方面是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要手段之一，對于醫(yī)院整體經(jīng)營有著直接性的積極促進作用。另一方面內(nèi)部控制作為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的重要組成部分，對醫(yī)療業(yè)務(wù)

3、活動的冇效進行有著實質(zhì)性的保證，對醫(yī)院財務(wù)收支的合法性冇著一疋的保證，同時從根木上保障了醫(yī)院會計信息的真實性，對于醫(yī)院工作效益以及經(jīng)濟效益有著實質(zhì)性的提高作用O總而言之，現(xiàn)代化醫(yī)院要想從根本上在市場經(jīng)濟中穩(wěn)固發(fā)展的地位，就要從根本上對打破傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，對醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制進行完善，從根本上鞏固醫(yī)院經(jīng)濟主體地位。二、醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制存在的問題雖然時代經(jīng)濟的快速發(fā)展推動了現(xiàn)代化醫(yī)院的蓬勃發(fā)展，從根本上完善了醫(yī)院主體經(jīng)濟的發(fā)展地位,但是就其實質(zhì)性而言,現(xiàn)代化醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制仍然存在各種各樣的問題，對醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展有著一定的阻礙作用，其問題的存在主要冇以下幾點體現(xiàn)：（一）

4、財務(wù)會計內(nèi)部控制制度不完善就目前而言，部分醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制制度相對來說不是特別的規(guī)范，同時又缺少一定的科學(xué)依據(jù)，在醫(yī)院經(jīng)濟的主體活動中，并沒有及時的對內(nèi)部控制系統(tǒng)進行直接性的完善，從根木上使得新問題不斷產(chǎn)生，從根本上對醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的落實有著嚴(yán)重的阻礙作用。（二）醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督部門執(zhí)行力不強醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制存在的最主要的問題Z—則是醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督部門執(zhí)行力相對不強，部門預(yù)算編制的方法和過程缺乏一定的完善性和科學(xué)性，內(nèi)部的W計僅僅是通過醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部分直接參照以往編制的決算數(shù)據(jù)進行預(yù)算的編制，內(nèi)部控制審計監(jiān)督部門在執(zhí)行的過程中，相對來說有著一定的隨意性和松懈性，

5、缺乏一定的科學(xué)指導(dǎo)經(jīng)濟行為。（三）收入控制失控，亂收費現(xiàn)象嚴(yán)重在市場經(jīng)濟環(huán)境的影響下，部分醫(yī)院過多的追求經(jīng)濟效益和社會效益，盲目性的參與醫(yī)療服務(wù)的競爭，并沒有實質(zhì)性的成本機制，其成本的核算系統(tǒng)相對不完善，管理方法也存在一定的欠缺，成本考核指標(biāo)體系缺乏一定的完善性，以至于收入控制相對失控，進而造成醫(yī)院亂收費的現(xiàn)象。（四）財務(wù)會計內(nèi)部電子化建設(shè)相對落后就目前而言，醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部電子化設(shè)備相對陳舊，不能從根本上保證醫(yī)院資產(chǎn)的安全和醫(yī)院財產(chǎn)的完整，很難保證醫(yī)院會計信息的質(zhì)量，財務(wù)會計內(nèi)部控制電子化設(shè)備的相對落后，其故障的出現(xiàn)是漏洞百出，很難做到對醫(yī)院藥品、物資以及價格等的監(jiān)控。三、完

6、善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的舉措為了更好的保證醫(yī)院經(jīng)濟主體發(fā)展的地位，同時也為了醫(yī)院在未來的發(fā)展中有著更好的經(jīng)濟效益和社會效益，就要對醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制進行完善，主要有以下幾點體現(xiàn)：（一）建立并完善財務(wù)會計內(nèi)部控制制度建立并完善財務(wù)會計內(nèi)部控制制度從兩個方面來講，一方面就要對醫(yī)院各個業(yè)務(wù)工作過程進行充分的分析，及時的開展各個業(yè)務(wù)控制工作，對醫(yī)院整體上的內(nèi)控體系進行構(gòu)建；另一方面則要加強醫(yī)院貨幣資金的控制、加強醫(yī)院預(yù)算控制、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)制度的控制以及加強醫(yī)院的收支控制，從根本上實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部上的整體控制。（-）積極發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計部門的作用i般來說，醫(yī)院內(nèi)部設(shè)計部門主要是

7、對醫(yī)院財務(wù)會計工作的制約和監(jiān)督，就耍對醫(yī)院內(nèi)部控制制度的落實。耍想從根木上積極發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部審計部門的作用，一方面就要對醫(yī)院內(nèi)部審計部門的權(quán)威性以及醫(yī)院內(nèi)部審計部門的獨立性進行保證，并加強醫(yī)院各個層次的掛歷，對醫(yī)院所有經(jīng)濟活動進行合理的審計和檢查，借助于科學(xué)的方法對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制系統(tǒng)進行評估，及時的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院主體經(jīng)濟活動屮的問題，并科學(xué)的辯證解決；另一方面則耍對審計対內(nèi)部審計工作方法進行完善，對內(nèi)部審計重點工作進行合理的改變，將醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督丁作有效發(fā)揮。（三）加強醫(yī)院預(yù)算管理控制實際上，強