醫(yī)院感染暴發(fā)流行的應急預案

醫(yī)院感染暴發(fā)流行的應急預案

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時間:2019-11-26

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1、醫(yī)院感染暴發(fā)流行的應急預案—?、總則:1、口的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及吋有效的采取各項防控措施,最人限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,制定木預案。2、處置工作原則:處置過程實行調查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。二、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置組織體系及職責:1、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組:(1)負責統(tǒng)一領導和指揮,組織、協(xié)調應急處理工作。(2)對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做岀最終判斷。(3)決定木預案

2、是否啟動和是否終止。(4)研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。(5)負責對外信息發(fā)布。(6)按規(guī)定向市疾控屮心及市衛(wèi)生局報告。2、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置技術專家組(1)醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組%1負責對疑似病例進行會診、討論,明確診斷并積極進行救治。%1負責對本預案的啟動及終止提出建議。%1調度各科醫(yī)療技術力量(醫(yī)務部負責醫(yī)師調度,護理部負責護士調度),保障救治感染患者工作的開展。%1負責患者分流轉運及轉運途中的醫(yī)療監(jiān)護。%1預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。%1根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調查結果完善診療方案。(2)消毒隔離及醫(yī)療護理小組職責:%1根據(jù)事

3、件性質,負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。%1協(xié)助調查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標本采集。(3)流行病學調查小組職責:%1進行環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關的標木采集、病原學檢查等工作。%1負責對感染病例發(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調查、收集、整理和報告。(4)后勤保障組職責:①負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。②在接到醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報后,總務部、藥劑科應立即對醫(yī)療設備、防護器材、?藥品、消毒紗械等進行庫存檢查、質量檢修,根據(jù)庫存狀況及領導小組的進-步安排,進行緊急采購。三、預案的啟動1、

4、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責任人(1)臨床科室發(fā)生3例(含3例)以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時,應立即報告科主任、護士長,由木科室科主任、護士長上報院感科,休息時間報總值班。(2)檢驗科在短吋間內(一般為7天),在不同患者的同類標木屮三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。(3)在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應立即向木院醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長進行報告,同時報告分管院領導,應急處置領導小組應同時向醫(yī)務部、護理部、一藥劑科及總務部進

5、行通報,以利于有關部門及時采取應急處置措施。(4)當發(fā)生以下情況時,分管院長應于12小時內向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告,請求協(xié)助調查處理。%15例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);%13例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。(5)當發(fā)生以下情況時,分管院長應于2小時內向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告。%110例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);%1發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;%1可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認程序(1)在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后,醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長應在1小吋內組織相關職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進行調查、確認,并

6、對事件進行綜合評估,研究確定是否啟動木預案。當領導小組成員出現(xiàn)不同意見時,由院t決定本預案是否正式啟動。(2)在木預案啟動后,技術專家組必須立即召開會議,嚴格履行各自職責。四、應急處置及控制措施在進行流行病學調查的同時采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同吋,隨著調查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),及吋調整控制措施。1、查找感染源:院感科、細菌室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。2、分析引起感染的因素:對感染患者及和關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進行分析,根

7、據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,確定感染途徑。3、對感染患者:積極實施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時進行隔離。4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應的控制措施,對感染源污染的環(huán)境采取止確有效的消毒處置措施。5、對易感人群:實施保護措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至暫停接收新患者。6、調查結朿后應盡快將調查處置過程整理成書面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調查的經(jīng)驗與不足,制定今后的防范措施。五、預案終止在頁院感染暴發(fā)事件的隱患或相關危險因素

8、被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組應責成技術專家組對醫(yī)院感染

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