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《國產(chǎn)舍曲林及丙咪嗪治療門診抑郁癥患者對照探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、國產(chǎn)舍曲林及丙咪嗪治療門診抑郁癥患者對照探究［摘要］目的：比較國產(chǎn)舍曲林與丙咪嗪治療抑郁癥的臨床療效和不良反應(yīng)。方法：62例抑郁癥病人隨機分為兩組，分別給予國產(chǎn)舍曲林和丙咪嗪治療6周。采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、臨床療效總評量表（CGI）評定療效，用副反應(yīng)量表（TESS）評定不良反應(yīng)。結(jié)果：國產(chǎn)舍曲林組有效率為80.65%,與丙咪嗪組比較無顯著性差異；但國產(chǎn)舍曲林起效快，不良反應(yīng)少。結(jié)論：國產(chǎn)舍曲林是一種安全有效的抗抑郁劑。［關(guān)鍵詞］舍曲林；丙咪嗪；抑郁癥舍曲林是一種高選擇性強效SSRI類抗抑郁藥物。本研究通過選用上海新亞藥業(yè)閔行有限公司提供的鹽酸舍曲林膠囊與丙咪嗪治療抑郁癥
2、對照比較國產(chǎn)舍曲林的臨床療效和安全性。結(jié)果報道如下：1對象與方法1.1對象為我中心門診連續(xù)就診的患者。入組標(biāo)準：①符合CCMD-III中抑郁癥診斷標(biāo)準。②HAMD（前17項）總分218分。③入組前2周未進行系統(tǒng)抗抑郁治療，軀體健康，肝功、血常規(guī)、心電圖檢查無異常。④排除軀體及腦器質(zhì)性疾病，無酒精及藥物濫用史。共收集62例，并隨機分為兩組。舍曲林組31例，男17例，女14例，平均年齡(31.3±6.4)歲，平均病程(4.2±1.7)年，治療前HAMA(27.32±6.82)分;丙咪嗪組31例，男16例，女15例，平均年齡(31.85±7.32)歲，平均病程(5.2±1.9)年，治療前
3、HAMD(28.01±7.01)。上述資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無顯著性差異(P>0.05)o62例全部完成6周治療，無中斷和脫落病人。1.2方法舍曲林組初始劑量為50mg/d,2周內(nèi)增至治療量為100?200mg/d,平均(130+15.6)mg/d；丙咪嗪組初始劑量為50mg/d,2周內(nèi)增至治療量為150?300mg/d,平均(200.6±25.2)mg/do觀察時間為6周。嚴重睡眠困難者可短期服用小劑量苯二氮類藥物。治療結(jié)束時，按HAMD減分率評定臨床療效，減分率275%為痊愈，50%?74%為顯著進步，30%?49%為好轉(zhuǎn)，<30%為無效。量表評定采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、臨
4、床療效總評量表(CGI)和副反應(yīng)量表(TESS),分別在治療前及治療后每周末進行評定。在治療前及治療6周后進行血、尿常規(guī)，肝功能以及腦電、心電圖檢查。2結(jié)果1.1臨床療效舍曲林組痊愈11例，顯效10例，好轉(zhuǎn)4例，無效6例,顯效率為67.74%,有效率為80.65%；丙咪嗪組分別為痊愈9例，顯效9例，好轉(zhuǎn)6例，無效7例，顯效率為58.04%,有效率為77.42%,兩組療效無顯著性差異（x2二0.049,P>0.05)o2.2HAMA評定結(jié)果兩組治療前與治療后的HAMA總分均有顯著下降，除第1周兩組對比有顯著差異性（PV0.05）,2、4、6周各次對比無顯著性差異（P>0.05）。舍曲
5、林組在治療第1周開始，HAMD總分較治療前評分即已出現(xiàn)了統(tǒng)計學(xué)上的顯著性差異。而丙咪嗪組第2周才出現(xiàn)治療前后統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異，見表lo2.3CGI-SI（嚴重程度）評定結(jié)果兩組CGI-SI評分，舍曲林組于治療第1周開始出現(xiàn)明顯下降，而丙咪嗪組于治療第2周開始出現(xiàn)明顯下降，兩組第4、6周仍保持明顯下降趨勢，舍曲林組與丙咪嗪組治療后第1周對比有顯著性差異，P<0.05,其余各組間對比沒有顯著差異（P>0.05,表2）。1.4不良反應(yīng)分析按TESS量表分析，舍曲林組出現(xiàn)不良反應(yīng)6例（19.35%）,丙咪嗪組24例（77.42%）,兩組比較有顯著性差異(x2二10.46,P
