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《氟西汀治療持續(xù)性軀體形式疼痛障礙療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、氟西汀治療持續(xù)性軀體形式疼痛障礙療效觀察【關(guān)鍵詞】軀體形式；疼痛障礙；抑郁；氟西汀【摘要】冃的探討氟西汀治療持續(xù)性眾體形式疼痛障礙的療效及安全性。方法對62例持續(xù)性軀體形式疼痛障礙患者應(yīng)用氟西汀20mg・d-l治療，觀察6叭采用疼痛量表、漢密頓抑郁量表、藥物副反應(yīng)量表評定臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果治療2w,4w,6W末疼痛量表、漢密頓抑郁量表總分及各因子分均較治療前顯著下降（P均＜0?01）；治療疼痛及抑郁癥狀的有效率均隨治療時間延長而增加，治療6v末，有效率分別達(dá)75.8%和79.0%o結(jié)論氟西汀治療持續(xù)性軀體形式疼痛障礙療效顯著，安全性高，依從性好?！娟P(guān)鍵詞】軀體形式
2、；疼痛障礙；抑郁；氟西汀Curativeeffectsoffluoxetineinpersistentsomatoformpaindisorder[Abstract]ObjectiveToexplorethecurativeeffectsandsafetyoffluoxetineinpersistentsomatoformpaindisorder?Methods62patientswithpersistentsomatoformpaindisorderweretreatedwithfluoxetinehydrochloride20mg/dfor6weeks?Theclinicaleff
3、icacywasassessedwiththeMedicalOutcomesStudyPainMeasures(MOSPM)andHamiltonDepressionScale(HAMD),andadverseeffectswithTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)?ResultsAttheendsofthe2nd,4thand6thweek,totalandfactors?scoresofboththeMOSPMandHAMDnotablydecreasedcomparedwithpretreatment(allP&It;0.01);effecti
4、veratesoftreatingpainanddepressivesymptomsincreasedfollowingtheprolongationoftherapytime,andattheendof6thweekwere76.8%and79.0%respectively.ConclusionFluoxetinehydrochloridehasnotableefficacy,highersafetyandbettercomplianceinthetreatmentofpersistentsomatoformpaindisorder?[Keywords]Somatoform;pain
5、disorder;depression;fluoxetinehydrochloride持續(xù)性軀體形式疼痛障礙是一種臨床常見疾病，常伴有抑郁及焦慮情緒[1],有報道應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥治療有效，但其不良反應(yīng)發(fā)生率較高[2],臨床應(yīng)用受到限制。為此，作者應(yīng)用新型抗抑郁劑氟西汀治療持續(xù)性軀休形式疼痛障礙進(jìn)行了多中心研究，報告如下。1對象與方法1.1對象選取在駐馬店市精神病醫(yī)院門診或住院治療的持續(xù)性眾體形式疼痛障礙患者為研究對象。入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD3)持續(xù)性軀體形式疼痛障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)病程26mo；年齡18a?65a；4w內(nèi)未使用其它抗抑郁藥；
6、(3)均無持續(xù)性軀體形式疼痛障礙家族史；(4)排除其他嚴(yán)重軀體疾病。入組62例，其中男30例，女32例；平均年齡(46.0±9.0)a,漢密頓抑郁量表(HAMD)>17分者45例(72.6%),其中18例(29.0%)<24分，27例(43.5%)>24分。1.2方法1.2.1給藥方法所有入組病例口服氟西汀治療，20mg・d-l・Qd,療程6w。1.2.2評定方法于治療前及治療2w,4w,6w末采用疼痛量表(MOSPM)、HAMD及藥物副反應(yīng)量表(TESS)評定臨床療效及不良反應(yīng)。以MOSPM減分率判定疼痛療效,MOSPM減分率250%為有效。以HAMD減分
7、率判定抑郁療效，減分率$50%為有效，均由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的精神科醫(yī)師評定，量表的一致性測試Kappa值為0.74。所有數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理，并進(jìn)行配對t檢驗。2結(jié)果2.1臨床療效2.1.1疼痛癥狀治療2w末有好轉(zhuǎn)，6w末明顯減輕。其中對疼痛產(chǎn)生影響的有效率為68.7%,對疼痛強度的有效率為55.2%,對疼痛影響天數(shù)的有效率為68.3%。治療2w,4w,6w末的有效率分別為21.0%（13例）,48.4%（30例）,75.8%（47
