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《食管縱膈胃頸部吻合術(shù)治療食管癌療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、食管縱膈胃頸部吻合術(shù)治療食管癌療效分析?25食管縱膈胃頸部吻合術(shù)治療食管癌療效分析土斌路培發(fā)孔令貴杜寶青方志勇目的總結(jié)食管癌行食管次全切除胃代食管頸部吻合術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析132例胸段【摘要1食管癌手術(shù)患者，所有患者均采用食管次全切除胃代食管經(jīng)食管床頸部吻合術(shù)式。結(jié)果全組無(wú)圍術(shù)期死亡患者，無(wú)切緣癌陽(yáng)性。吻合口痿4例3.0%,吻合口狹窄5例3.8%?喉返神經(jīng)損傷3例2.3%o103例獲隨訪,所有患者術(shù)后生活質(zhì)量滿意，無(wú)明顯胃食管返流的癥狀；3、5年生存率分別是78.5%.34.6%o結(jié)論食管次全切除食管縱膈胃頸
2、部吻合術(shù)能顯著降低食管癌患者圍術(shù)期病死率和并發(fā)癥發(fā)生率，是治療食管癌的一種安全有效的手術(shù)方式?！娟P(guān)鍵詞】食管月中瘤;食管次全切除；吻合術(shù)；外科ClinicalofsubtotalandcervicalforthetreatmentexperieneeesophagectomygastroesophagostomyofcarcinomaLUBin.esophagealPei-fa,KONG^ng?gui,DUBao?qing,FANGZhi一弘ng,WANCThoracicCenter251700,ChinaDepart
3、mentofSurge**,BinzhouHospitai,BinzhouToconcludetheclinicalofsubtotalandcervi-Objective【Abstract】experienceesophageetomycalforthetreatmcntofcarcinoma.MethodsOnehundredandgastroesophagostomyesophagealthirty?twowithcarcinomaofthoracicwhounderwenttreatmeritwerepatie
4、ntsesophagealpartsurgicalanalyzedweresubtotalresectionandcervicalretrospcctivcly.Al1paticntsgivenesophagealgastrocscphagostomy.ResultsTherewerenoperioperativemortality,noedge?residualcancer,nopostoperativegastroesopha-refluxinallanastomotieof4included:cervicalge
5、alpatientsplications1eakagecases3.0%;anastomoticstenosisnervehurdredandwhothreeof53.8%;larygealinjuryof32.3%.Onepatientswerefollowedshowednonualandsatisfiedratewere1ifesurvivalupquality.The3一year,5一yearCervicalaftersubtotal78.5%o34.6%,respectively.Conclusionsgas
6、troesophagostomyesophagectomyandbeassafecandecreaseincidenceofandCanusedaandeffectivepeioperativemortalitycomplicationsofforthetreatmentcarcinoma.surgicalprocedureesophageal[Keywords】neoplasm;SubtotalEsophagealesophagectomy;Anastomosis;Surgical從1996年2月至2009年10月，
7、我們釆取食管次彎側(cè)為軸把胃縮成管狀。左頸部胸鎖乳突肌前緣斜切全切除胃代食管經(jīng)食管床頸部吻合術(shù)治療胸段食管癌口，于頸動(dòng)脈鞘和氣管間鈍性分離，逆行脫出食管及腫患者共132例,取得滿意臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下：瘤，胃底最高處用絲線標(biāo)記并作牽引之用，把縮成管狀的胃沿食管床提至頸部，以三翼鉗分別夾住食管和胃1資料與方法底，切除包括癌腫在內(nèi)胸部食管、頸部食管斷端，與胃1.1一般資料:本組132例中,男I13例，女19例。底最高處行端側(cè)吻合，吻合完畢胃底與頸部軟組織縫年齡35?72歲，平均61.5歲。上胸段食管癌13例，合固定，放引流管
8、后縫合頸部切口。用胃休及縱隔胸中胸段癌86例，下胸段癌43例。手術(shù)入路經(jīng)左胸左膜閉合主動(dòng)脈窗，固定縱隔胃，關(guān)閉膈肌。重建食管裂頸切口117例,左頸右胸上腹三切口15例。TNM分孔。左胸放置引流管后關(guān)胸。期:I期12例，II3期35例，11b期54例，III期31例。2結(jié)果術(shù)后病理結(jié)果示鱗狀細(xì)胞癌129例,腺鱗癌3例。全手術(shù)時(shí)間3.
