資源描述：
《醫(yī)院各類醫(yī)療質(zhì)量與與安全監(jiān)督檢查、反饋、改進(jìn)措施》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)院各類醫(yī)療質(zhì)量與與安全監(jiān)督檢查、反饋、改進(jìn)措施doc力州區(qū)第五人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量監(jiān)督檢杳、反饋與改進(jìn)措施檢杳科室：檢杳日期：檢査人員簽名：被檢査科主任簽名：監(jiān)督項(xiàng)M存在的問題或評價制度執(zhí)行情況技術(shù)規(guī)范執(zhí)行惜況操作規(guī)范執(zhí)行情況危重程度評分入、出標(biāo)準(zhǔn)情況多科協(xié)作支持ICU院內(nèi)感染預(yù)防意外傷害事件突發(fā)事件處置力?州區(qū)第五人民頁院康復(fù)阪學(xué)質(zhì)量監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢査科室：檢査日期：檢查人員簽名：被檢查科主任簽名:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價康復(fù)診療指南/規(guī)范病歷書寫質(zhì)量轉(zhuǎn)出康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)意外或突發(fā)事件處置
2、康復(fù)訓(xùn)練過程的記錄知情告知情況檢査科室：檢査日期：檢査人員簽名：被檢査科主任簽名:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價病情評估術(shù)前討論麻醉分級授權(quán)麻醉計劃的實(shí)施手術(shù)安全核查麻醉意外和并發(fā)癥全麻患者復(fù)蘇管理術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者鎮(zhèn)痛管理術(shù)中用血力州區(qū)第五人民醫(yī)院手術(shù)質(zhì)量臨督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢査科室：檢査日期：監(jiān)督項(xiàng)H存在的問題或評價病情評估術(shù)前討論術(shù)前小結(jié)（計劃）術(shù)前知情告知病理切片手術(shù)記錄術(shù)后病程記錄重大手術(shù)審批制度急診手術(shù)管理術(shù)中快速冰凍切片與術(shù)后診斷術(shù)后標(biāo)本送檢非計劃再手術(shù)檢査人員簽名：被檢査科主任簽
3、名：力州區(qū)第五人民醫(yī)院中醫(yī)質(zhì)量臨督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢查科室：檢查口期：檢查人員簽名：被檢查科主任簽名：監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價中醫(yī)制度診療規(guī)范中藥房、中藥質(zhì)量中醫(yī)病歷質(zhì)星力州區(qū)第五人民醫(yī)院輸血質(zhì)量監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價輸血制度、規(guī)范和流程的落實(shí)情況合理用血情況輸血記錄輸血不良反應(yīng)院內(nèi)感染臨床輸血晉記、交接輸血登記、交接檢驗(yàn)科標(biāo)本標(biāo)本保存7天非法采供血力州區(qū)第五人民醫(yī)院病案管理監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施監(jiān)督項(xiàng)1-1存在的問題或評價病案貯存保管借閱登記病案復(fù)印病案回歸力州區(qū)第
4、五人民醫(yī)院歸檔病歷質(zhì)量監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施病案號J存在的問題或評價力州區(qū)第血人民醫(yī)院歸檔病丿力質(zhì)量監(jiān)督檢杳.反饋與改進(jìn)措施病案號1S存在的問題或評價萬州區(qū)笫五人民醫(yī)院血液凈化工作監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢査科室：檢査日期:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價醫(yī)、護(hù)、技準(zhǔn)入情況及能力評價制度職責(zé)規(guī)范履行情況重點(diǎn)環(huán)節(jié)和高危因素患者登記首次病歷及病程書寫復(fù)用記錄，治療記錄恵外情況及并發(fā)癥院感丄作血液傳播性疾病監(jiān)測醫(yī)療廢物處置及記錄設(shè)備管理及維護(hù)透析液和透析用水復(fù)用相關(guān)質(zhì)量與安全萬州區(qū)第五人民醫(yī)院處方質(zhì)量監(jiān)督檢查、
5、反饋與改跡搭丿施患者姓名方期處日存在的問題或評價彎SS院間入時存在的問題或評價監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價急診搶救、服務(wù)流程、急診檢診分診患者病情評估分4級病危分區(qū)治療留觀制度執(zhí)行情況綠色通道暢通重點(diǎn)疾病流程合理，救治及時急救人員履職情況急會診執(zhí)行情況急救調(diào)和完好急救藥品器材齊全檢査科室：檢査日期:檢査人員簽名：被檢査科主任簽名:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價入出院便民、流程合理危重患者、特殊患者入出管理轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科環(huán)節(jié)管理岀院健康教育出院隨訪工作、預(yù)約診療力州區(qū)第五人民醫(yī)院保護(hù)患考合法權(quán)益監(jiān)督檢杳、反饋與改進(jìn)
6、措施檢查科室：檢查口期:監(jiān)督項(xiàng)II存在的問題或評價患者知情告知工作及手續(xù)完善患者知情選擇權(quán)新技術(shù)新項(xiàng)目、特殊醫(yī)療、實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療知情同意維護(hù)患者隱私、尊重患者民族習(xí)慣萬州區(qū)笫五人民醫(yī)院識別患者身份的監(jiān)督檢查.反饋與改進(jìn)措施檢查科室：檢查口期:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價住院患者唯一標(biāo)識的執(zhí)行查對制度的執(zhí)行關(guān)鍵環(huán)節(jié)的身份識別實(shí)行腕帶識別身份的情況力州區(qū)第五人民醫(yī)院危急值應(yīng)答監(jiān)替檢查、反饋與改進(jìn)措施檢杳科室：檢杳日期:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價危急值報告及登記危急值應(yīng)答登記及追蹤處置萬州區(qū)第五人民頁院頁囑監(jiān)督檢查
7、、反饋與改進(jìn)措施檢查科室：檢查日期：監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價局面醫(yī)囑的開具口頭醫(yī)囑的卜達(dá)力州區(qū)第五人民醫(yī)院手術(shù)安全核查監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢查科室：檢查H期:監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價擇期術(shù)前檢杳手術(shù)部位標(biāo)示情況手術(shù)安全檢查手術(shù)風(fēng)險評估萬州區(qū)第五人民醫(yī)院特殊約品監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢查科室：檢查日期：監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價麻醉藥品開具、使用、登記、貯存髙濃度電解質(zhì)、易混淆藥品的儲存、標(biāo)示處方醫(yī)囑的轉(zhuǎn)抄、藥師的審核簽字刀州區(qū)第五人民醫(yī)院患者參與頁療安金監(jiān)督檢查、反饋與改進(jìn)措施檢查科室：檢查日期
8、：監(jiān)督項(xiàng)目存在的問題或評價知情告知、健康教育、協(xié)助患者作岀心確的決定邀請患者參與醫(yī)療安全活動，識別患者身份，手術(shù)、用藥等
