實施行政強制措施申請書

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1、實施行政強制措施申請書案由擬實施時間被中請人基木情況公民姓名性別年齡身份證號聯(lián)系電話住址名稱法定住址系話聯(lián)電中請實施行政強制措施的理由種類和內(nèi)容案件承辦人簽名：、年月曰政法關(guān)見行執(zhí)機意負責(zé)人簽名：年月日備注說明：屬于怙:況緊急的，根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》笫19條規(guī)泄，使用本文書補辦批準(zhǔn)手續(xù)。附件2：陳述申辯書時間：年—月—H—時—分至—R—時—分地點：記錄人：陳述申辯人：性別：電話：本案承辦人員：陳述中辯內(nèi)容：陳述申辯人簽名：記錄人簽名：木案承辦人員簽名：現(xiàn)場筆錄執(zhí)法地點執(zhí)法時間年丿JII時分至?xí)r分執(zhí)法人員執(zhí)法證號記錄人當(dāng)事人（或見證人）基本情況姓名性另U

2、身份證號與案件關(guān)系單位及職務(wù)聯(lián)系電話聯(lián)系地址主要內(nèi)容在實施行政強制措施過程中，現(xiàn)場情況為：告知當(dāng)事人采取行政強制措施的理由、依據(jù)、依法享有的權(quán)利、救濟途徑情況：上述筆錄我已看過（或已向我宣讀過），情況屬實無誤?，F(xiàn)場人員簽名：年月日執(zhí)法人員姓名及執(zhí)法證號簽名:、、年月口備注：附件4：行政強制措施決定書措施決定[]號當(dāng)事人基本情況公民姓名性別年齡身份證號聯(lián)系電話住址名稱法定代表人住址聯(lián)系電話財物基本情況經(jīng)調(diào)查查明，你（單位）的以下行為：_涉嫌違反了的規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第條、《》第條的規(guī)定，決定實施的行政強制措施。根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第十

3、八條的規(guī)定，你（單位）對采取的行政強制措施決定不服的，可以在收到本決定書后，在三日內(nèi)依法向本機關(guān)陳述、中辯，也可以根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》或《中華人民共和國行政訴訟法》，在收到本告知書之日起六十日內(nèi)向中請行政復(fù)議，也可以在三個刀內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。扣押財物的，本決定書同時作為扣押清單，請妥善保管；扣押期限為—日，扣押期間不包括對物品檢測、檢驗或技術(shù)鑒定的期間。我單位對上述依法采取的行政強制措施將在日內(nèi)作出處理決定。行政執(zhí)法機關(guān)聯(lián)系住址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：郵編：執(zhí)法人員簽名及執(zhí)法證號：文書送達回證文書名稱收件人簽名送達人送達吋間及地點備注注：本決定書同

4、時作為《實施行政強制措施當(dāng)場告知書》。解除行政強制措施決定書解除措施[]因你（單位）涉嫌一案，本機關(guān)依法于年—月—日對你（單位）實施了行政強制措施（措施決定[]—號），現(xiàn)因根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第二十八條第一款第項，決定予以解除。文書送達回證文書名稱收件人簽名送達人送達時間及地點備注延長扣押期限申請書案由被中請人基本情況公民姓名性別年齡身份證號系話住址名稱法定彳宓住址聯(lián)系屯話實施扣押情況延長扣押期限的理由和依據(jù)政法關(guān)見行執(zhí)機意負責(zé)人簽名：年月日備注附件7：延長扣押期限決定書延長扣押[]號本機關(guān)依法于年—月—日對你（單位）采取了扣押的行政強制措施，《行政強

5、制措施決定書》文書號為：措施決定[]號?，F(xiàn)因案情復(fù)雜，依據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第二十五條第一款之規(guī)定，經(jīng)本機關(guān)負責(zé)人批準(zhǔn)，決定延長扣押期限—日，至年—月—日止。年月日文書送達回證文書名稱收件人簽名送達人送達時間及地點備注檢測、檢驗或技術(shù)鑒定期間告知書除外期間告知[]號本機關(guān)依法于年—月—日對你（單位）采取了扣押的行政強制措施，《行政強制措施決定書》文書號為：措施決定[]—號?，F(xiàn)因該物品需要檢測、檢驗或技術(shù)鑒定，檢測、檢驗或技術(shù)鑒定期限為H,從年—月—FI至年—月—日止。根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第二十五條第三款之規(guī)定，以上期間不計入扣押期間。特此告知

6、。年月FI聯(lián)系人：聯(lián)系電話:文書送達回證文書名稱收件人簽名送達人送達時間及地點備注退還被扣押財物憑證當(dāng)事人基本情況公民姓名性別年齡身份證號聯(lián)系電話住址法人或者其他組織名稱法泄代表人住址聯(lián)系電話根據(jù)《解除行政強制措施決定書》（解除措施[]號），當(dāng)事人（代理人）今口—時—分，在取冋了被扌II押的財物。退還的財物簡況為：經(jīng)當(dāng)事人（代理人）查驗，退還的財物與扌II押時完全一致，扌II押期間沒有使用、丟失和損壞現(xiàn)象。特立此據(jù)。行政執(zhí)法人員（簽名或蓋章人、第三人（保管人）（簽名或蓋章）:當(dāng)事人（代理人）（簽名或蓋章）：注：被扣押財物由行政執(zhí)法機關(guān)保管的，采用雙聯(lián)復(fù)寫式。第一聯(lián)

7、留存行政執(zhí)法機關(guān)，第二聯(lián)交當(dāng)事人或其代理人；被扌II押財物出行政執(zhí)法機關(guān)委托第三人保管的，第三人應(yīng)當(dāng)在本憑證上簽名或蓋章，采用三聯(lián)復(fù)寫式，第一聯(lián)留存行政執(zhí)法機關(guān)，第二聯(lián)留存第三人，第三聯(lián)交當(dāng)事人或其代理人。行政強制執(zhí)行催告書執(zhí)行催告[]號你（單位）一案，本機關(guān)依法作出T決定，并于年—月—H向你（單位）送達書（文書號：），但你（單位）還沒有履行規(guī)定的義務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第條的規(guī)定，現(xiàn)就有關(guān)事項催告如下，請你（單位）按要求自覺履行：1、履行標(biāo)的：2、履行期限：3、履行方式：4、履行要求：5、其他事項：逾期仍不履行的，本機關(guān)將依法采取以下措施：□1?依

8、法代履行。