2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱

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1、醫(yī)師資格考試大綱（中醫(yī)、中西醫(yī)結合類別實踐技能考試部分）2016年版第一部分中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（具有規(guī)定學歷）實踐技能考試大綱（2016年版）一、醫(yī)患溝通二、臨床診療思維能力（一）依據(jù)四診內(nèi)容進行辨證論治（二）病證診斷（三）鑒別診斷（四）確立治法（五）選方與用藥（六）預防與調(diào)護三、中醫(yī)技術操作技能（一）中醫(yī)四診（二）針灸常用腧穴1.尺澤5.少商2.孔最6.商陽3.列缺7.合谷4.魚際8.手三里-1-9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28

2、.29.30.曲池肩髃迎香地倉下關頭維天樞梁丘犢鼻足三里條口豐隆內(nèi)庭公孫三陰交地機陰陵泉血海通里神門后溪天宗31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.聽宮攢竹天柱肺俞膈俞胃俞腎俞大腸俞次髎委中秩邊承山昆侖申脈至陰涌泉太溪照海內(nèi)關大陵中沖外關-2-53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.支溝翳風風池肩井環(huán)跳陽陵泉懸鐘行間太沖期門腰陽關命門大椎百會67.68.69.70.7

3、1.72.73.74.75.76.77.78.79.80.神庭水溝印堂中極關元氣海神闕中脘膻中四神聰太陽定喘夾脊十宣（三）針灸技術1．毫針法2．艾灸法3．拔罐法4．其他針法（1）三棱針法（2）皮膚針法5．針灸異常情況處理-3-（1）暈針（2）滯針（3）彎針（4）斷針（5）血腫（6）皮膚灼傷及起泡6．常見急癥的針灸治療（1）偏頭痛（2）落枕（3）中風（4）哮喘（5）嘔吐（6）泄瀉（7）痛經(jīng)（四）推拿技術1．法2．揉法3．按法4．推法5．拿法6．抖法7．捏脊法（8）扭傷（9）牙痛（10）暈厥（11）虛脫（12

4、）高熱（13）抽搐（14）內(nèi)臟絞痛-4-四、西醫(yī)臨床技能（一）體格檢查1．全身狀態(tài)檢查（生命體征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)）2．皮膚檢查3．淺表淋巴結檢查4．眼檢查（眼瞼、結膜、鞏膜、瞳孔大小與形狀、對光反射、集合反射、眼球運動）5．口腔檢查（咽部、扁桃體）6．鼻竇檢查7．頸部檢查（血管、甲狀腺、氣管）8．胸廓、胸壁與乳房檢查9．肺和胸膜檢查（1）視診（呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度）（2）觸診（胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感）（3）叩診（叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度）（4

5、）聽診（聽診方法、呼吸音、羅音、胸膜摩擦音）10．心臟檢查（1）視診（心前區(qū)隆起、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動）（2）觸診（心尖搏動、心前區(qū)異常搏動、震顫、心包摩擦感）（3）叩診（心界）（4）聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、心率、心律、心音、額外心音、-5-心臟雜音、心包摩擦音）11．外周血管檢查（1）脈搏（脈率、脈律）（2）周圍血管征12．腹部檢查（1）視診（腹外形、呼吸運動、腹部靜脈、胃腸型和蠕動波）（2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測量方法、墨菲征、液波震顫）（3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移

6、動性濁音、腎區(qū)叩擊痛、膀胱叩診）（4）聽診（腸鳴音、振水音、血管雜音）13．脊柱、四肢檢查（1）脊柱（脊柱彎曲度、脊柱活動度、脊柱壓痛與叩擊痛）（2）四肢關節(jié)14．神經(jīng)系統(tǒng)檢查（1）肌力、肌張力（2）共濟運動（3）神經(jīng)反射（淺反射、深反射、病理反射）（4）腦膜刺激征（5）拉塞格征（二）基本操作1．外科洗手-6-2．戴無菌手套3．穿手術衣4．手術區(qū)消毒5．穿脫隔離衣6．開放性創(chuàng)口的常用止血法7．傷口換藥8．脊柱損傷的搬運9．長骨骨折簡易固定10．心肺復蘇術11．簡易呼吸器的使用（三）輔助檢查1．心電圖（1）正常心

7、電圖（2）心房、心室肥大（3）典型心肌梗死（4）心肌缺血（5）過早搏動（6）陣發(fā)性室上性心動過速（7）心房顫動（8）室性心動過速（9）心室顫動（10）房室傳導阻滯-7-2．X線片（1）正常胸部正位片（2）肺氣腫（3）氣胸（4）胸腔積液（5）急性胃腸穿孔（6）腸梗阻（7）長骨骨折3．實驗室檢查（1）血液一般檢查（2）尿液檢查（3）糞便檢查（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素）（5）乙型肝炎病毒標志物（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率）（7）血糖、糖

8、耐量、糖化血紅蛋白（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（9）血清鉀、鈉、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶-8-（12）肌鈣蛋白（13）B型心鈉素（14）抗鏈球菌溶血素“Ｏ”（15）甲胎蛋白（16）類風濕因子（17）漏出液、滲出液（18）血氣分析五、中醫(yī)常見病1．感冒2．咳嗽3．哮病4．喘證5．肺癆6．心悸7．胸痹8．不寐9．癇病10．胃痛11．嘔吐12．腹