2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱.doc

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1、醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類別實(shí)踐技能考試部分)2016年版第一部分中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格(具有規(guī)定學(xué)歷)實(shí)踐技能考試大綱(2016年版)一、醫(yī)患溝通二、臨床診療思維能力(一)依據(jù)四診內(nèi)容進(jìn)行辨證論治(二)病證診斷(三)鑒別診斷(四)確立治法(五)選方與用藥(六)預(yù)防與調(diào)護(hù)三、中醫(yī)技術(shù)操作技能(一)中醫(yī)四診(二)針灸常用腧穴1.尺澤5.少商2.孔最6.商陽3.列缺7.合谷4.魚際8.手三里-1-9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.曲池肩髃迎香地倉下關(guān)頭

2、維天樞梁丘犢鼻足三里條口豐隆內(nèi)庭公孫三陰交地機(jī)陰陵泉血海通里神門后溪天宗31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.聽宮攢竹天柱肺俞膈俞胃俞腎俞大腸俞次髎委中秩邊承山昆侖申脈至陰涌泉太溪照海內(nèi)關(guān)大陵中沖外關(guān)-2-53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.支溝翳風(fēng)風(fēng)池肩井環(huán)跳陽陵泉懸鐘行間太沖期門腰陽關(guān)命門大椎百會(huì)67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.神庭水溝印堂中極

3、關(guān)元?dú)夂I耜I中脘膻中四神聰太陽定喘夾脊十宣(三)針灸技術(shù)1.毫針法2.艾灸法3.拔罐法4.其他針法(1)三棱針法(2)皮膚針法5.針灸異常情況處理-3-(1)暈針(2)滯針(3)彎針(4)斷針(5)血腫(6)皮膚灼傷及起泡6.常見急癥的針灸治療(1)偏頭痛(2)落枕(3)中風(fēng)(4)哮喘(5)嘔吐(6)泄瀉(7)痛經(jīng)(四)推拿技術(shù)1.法2.揉法3.按法4.推法5.拿法6.抖法7.捏脊法(8)扭傷(9)牙痛(10)暈厥(11)虛脫(12)高熱(13)抽搐(14)內(nèi)臟絞痛-4-四、西醫(yī)臨床技能(一)體格檢查1.全身狀態(tài)檢查(生命體征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)

4、狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài))2.皮膚檢查3.淺表淋巴結(jié)檢查4.眼檢查(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔大小與形狀、對(duì)光反射、集合反射、眼球運(yùn)動(dòng))5.口腔檢查(咽部、扁桃體)6.鼻竇檢查7.頸部檢查(血管、甲狀腺、氣管)8.胸廓、胸壁與乳房檢查9.肺和胸膜檢查(1)視診(呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)(2)觸診(胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感)(3)叩診(叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度)(4)聽診(聽診方法、呼吸音、羅音、胸膜摩擦音)10.心臟檢查(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng))(2)觸診(心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、

5、心包摩擦感)(3)叩診(心界)(4)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、心率、心律、心音、額外心音、-5-心臟雜音、心包摩擦音)11.外周血管檢查(1)脈搏(脈率、脈律)(2)周圍血管征12.腹部檢查(1)視診(腹外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹部靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測量方法、墨菲征、液波震顫)(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛、膀胱叩診)(4)聽診(腸鳴音、振水音、血管雜音)13.脊柱、四肢檢查(1)脊柱(脊柱彎曲度、脊柱活動(dòng)度、脊柱壓痛與叩擊痛)(2)四肢關(guān)節(jié)14.神經(jīng)系統(tǒng)檢查(1)肌力、肌

6、張力(2)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)(3)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)(4)腦膜刺激征(5)拉塞格征(二)基本操作1.外科洗手-6-2.戴無菌手套3.穿手術(shù)衣4.手術(shù)區(qū)消毒5.穿脫隔離衣6.開放性創(chuàng)口的常用止血法7.傷口換藥8.脊柱損傷的搬運(yùn)9.長骨骨折簡易固定10.心肺復(fù)蘇術(shù)11.簡易呼吸器的使用(三)輔助檢查1.心電圖(1)正常心電圖(2)心房、心室肥大(3)典型心肌梗死(4)心肌缺血(5)過早搏動(dòng)(6)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(7)心房顫動(dòng)(8)室性心動(dòng)過速(9)心室顫動(dòng)(10)房室傳導(dǎo)阻滯-7-2.X線片(1)正常胸部正位片(2)肺氣腫(3)氣胸(4)胸

7、腔積液(5)急性胃腸穿孔(6)腸梗阻(7)長骨骨折3.實(shí)驗(yàn)室檢查(1)血液一般檢查(2)尿液檢查(3)糞便檢查(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素)(5)乙型肝炎病毒標(biāo)志物(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率)(7)血糖、糖耐量、糖化血紅蛋白(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(9)血清鉀、鈉、氯(10)淀粉酶(11)心肌酶-8-(12)肌鈣蛋白(13)B型心鈉素(14)抗鏈球菌溶血素“O”(15)甲胎蛋白(16)類風(fēng)濕因子(17)漏出液、滲出液(18)

8、血?dú)夥治鑫?、中醫(yī)常見病1.感冒2.咳嗽3.哮病4.喘證5.肺癆6.心悸7.胸痹8.不寐9.癇病10.胃痛11.嘔吐12.腹

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