鎖骨肩胛骨ppt課件.ppt

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1、鎖骨骨折&脫位閆子光受傷機制間接暴力肩部著地手或肘橄欖球直接暴力鎖骨骨折占肩部創(chuàng)傷53%鎖骨中、外1/3交界處最薄弱鎖骨中1/3骨折鎖骨外1/3骨折肩鎖關(guān)節(jié)脫位鎖骨內(nèi)1/3骨折胸鎖關(guān)節(jié)脫位骨折類型中1/3骨折：80%外1/3骨折：15%肩鎖關(guān)節(jié)脫位肩鎖關(guān)節(jié)脫位不顯著肩鎖關(guān)節(jié)脫位的診斷X線雙側(cè)對比外形異常持重物X線肩鎖關(guān)節(jié)間隙>5mm肩峰線-鎖骨線>3mm胸鎖關(guān)節(jié)脫位鎖骨骨折的并發(fā)癥胸鎖/肩鎖創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎神經(jīng)血管損傷鎖骨創(chuàng)傷的治療原則非手術(shù)治療為主手術(shù)治療適應證骨不連(8月未愈合)軟組織卡壓合并神經(jīng)血管損傷喙鎖韌帶斷裂胸鎖關(guān)節(jié)后脫位漂浮肩創(chuàng)

2、傷性關(guān)節(jié)炎肩胛骨骨折占肩部3%占全身<1%直接暴力為主喙狀骨肩峰骨肩胛下骨肩胛骨滋養(yǎng)血管骨折部位&分型I型喙突5%,易壓迫神經(jīng)血管肩峰9%,向下移位肩胛岡6~11%,伴體部骨折II型肩胛頸,游離肩骨折部位&分型III型盂緣25%,常繼發(fā)于肱骨頭脫位盂窩6~10%,肱骨撞擊IV型肩胛體35~50%X線角度正位、側(cè)位腋位——肩胛盂頭側(cè)傾斜位、Stryker切跡位——喙突常合并肋骨骨折和血氣胸可合并鎖骨骨折、肩關(guān)節(jié)脫位等。錯位不明顯骨折線顯示不清(常表現(xiàn)為致密線)喙?END