吉非替尼中文說(shuō)明書(shū).pdf

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1、對(duì)于只使用一個(gè)腫瘤專科醫(yī)院或機(jī)構(gòu)肝功能不全:在正常的患者(14例),中度升高(13例)和嚴(yán)重升表1:人口和疾病特征適應(yīng)癥GEFTINAT*高(4例肝轉(zhuǎn)移血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST/SGOT),堿性磷酸酶和膽紅吉非替尼劑量GEFITINAT表示作為單藥治療鉑類為基礎(chǔ)和多西紫杉醇化療失敗后(吉非替尼片的IP)素升高的影響進(jìn)行了評(píng)估)一個(gè)或多個(gè)這些生化指標(biāo)水平。中度和250毫克/天500毫克/天。的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的治療。嚴(yán)重升高的生化肝臟異常的患者,吉非替尼的藥代動(dòng)力學(xué)相似,個(gè)特征N=66(%)N=76(%)吉非替尼的有效

2、性是基于客觀反應(yīng)率(見(jiàn)臨床藥理學(xué)-臨床研究部構(gòu)成人無(wú)肝異常(見(jiàn)注意事項(xiàng)“部分)。---------------------------------------------------------------------------分)。有沒(méi)有對(duì)照試驗(yàn),顯示出臨床受益,如在疾病相關(guān)癥狀改善或每個(gè)薄膜包衣片含吉非替尼IP250毫克年齡組提高生存率,。腎功能不全患者的腎功能嚴(yán)重?fù)p害(見(jiàn)注意事項(xiàng)“部分)進(jìn)行吉非18-64歲43(65)43(57)描述替尼無(wú)臨床研究。吉非替尼及其代謝產(chǎn)物不顯著(<4%)通過(guò)腎臟64-74歲19(29)30(

3、39)從兩個(gè)大的控制,在非小細(xì)胞肺癌一線治療的隨機(jī)試驗(yàn)的結(jié)果表明GEFTINAT(吉非替尼片的IP)含有250毫克的吉非替尼IP的紅棕排出體外。75歲及以上4(6)3(4)沒(méi)有加入GEFTINAT雙峰,鉑類為基礎(chǔ)化療的好處。因此,GEFTINAT色薄膜包衣片刻一方和250GEFTINAT另一側(cè)猛龍每日口服。吉非替性別是不是表示在使用此設(shè)置。尼是一種化學(xué)名稱為4-喹唑啉胺,苯胺喹唑啉N-(3-氯-4-氟苯基),藥物相互作用:在人類肝微粒的研究中,吉非替尼對(duì)CYPIA2,男38(58)41(54)7-甲氧基-6-3-4-嗎啉]丙氧基]

4、。它C22H24C1F4O3分子式,相對(duì)分子CYP2C9無(wú)抑制作用,在濃度和CYP3A4的活動(dòng)范圍從2-5000納克/女28(42)35(46)禁忌質(zhì)量為446.9,是一種白色粉末。吉非替尼是一個(gè)自由的基礎(chǔ)。毫升。研究(5000納克/毫升)的最高濃度,吉非替尼抑制了24%和人種GEFTINAT是禁忌與吉非替尼或任何其他組件的GEFTINAT嚴(yán)重過(guò)CYP2D6,CYP2C19的43%。當(dāng)它被組合在實(shí)體瘤患者與吉非替尼白61(92)68(89)敏的患者。臨床藥理學(xué)(28天每天500毫克),CYP2D6的底物,美托洛爾,增加了30%。黑

5、1(2)2(3)作用機(jī)制:吉非替尼的臨床抗腫瘤作用的機(jī)制是不充分的特點(diǎn)。吉CYP3A4的誘導(dǎo)劑,利福平,降低平均85%的健康男性志愿者吉非亞洲/東方1(2)2(3)警告非替尼抑制細(xì)胞內(nèi)磷酸化眾多跨膜細(xì)胞表面的受體相關(guān)的酪氨酸激替尼的AUC(見(jiàn)注意事項(xiàng),藥物相互作用和管理的劑量和劑量調(diào)整西班牙裔美國(guó)人0(0)3(4)肺毒性酶,包括相關(guān)的酪氨酸激酶的表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFRTK)。表皮部分)。其他3(5)1(1)間質(zhì)性肺疾?。↖LD)的案件已觀察患者接受吉非替尼的總發(fā)病率約生長(zhǎng)因子受體表達(dá)于許多正常細(xì)胞和癌細(xì)胞的細(xì)胞表面。已執(zhí)行,同

6、時(shí)服用伊曲康唑(200毫克,連用12天),CYP3A4抑制劑,與吉吸煙史1%。大約有1/3的情況下,已經(jīng)死亡。報(bào)道的ILD的發(fā)生率約為2%,沒(méi)有臨床研究證明EGFR受體的表達(dá)和吉非替尼之間的相關(guān)性。非替尼(250毫克單劑量)健康男性志愿者,增加平均88%的吉非(以前或當(dāng)前的吸煙者)45(68)62(82)在日本上市后的經(jīng)驗(yàn),在美國(guó)擴(kuò)大接入方案,并在第一線使用在非替尼AUC(見(jiàn)注意事項(xiàng),藥物相互作用部分)。高劑量的碳酸氫鈉,沒(méi)有(從不吸煙)21(32)14(18)小細(xì)胞肺癌的研究約1%,與吉非替尼治療的約23,000名病人約藥代動(dòng)力

7、學(xué):吉非替尼是緩慢后與60%的平均生物利用度口服吸收。雷尼替丁(維持胃液pH值pH值5.0以上)的合作管理,降低平均基線世界衛(wèi)生組織的性能狀態(tài)0.3%(但在兩個(gè)治療組和安慰劑組)的發(fā)生率相似。報(bào)告描述了間消除代謝(主要是CYP3A4的)和糞便中的排泄。消除停止壽命約44%的吉非替尼AUC(見(jiàn)注意事項(xiàng),藥物相互作用部分)。014(21)9(12)質(zhì)性肺炎,肺炎和肺泡的不良事件?;颊叱3霈F(xiàn)急性發(fā)作,有時(shí)咳48小時(shí)。每日口服吉非替尼癌癥患者在2-倍的積累相比,單劑量給據(jù)報(bào)道,在一些患者服用華法林,而在吉非替尼治療國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比136(55

8、)53(70)嗽或低熱,呼吸困難,往往成為嚴(yán)重的一個(gè)短的時(shí)間內(nèi)內(nèi),需要住藥。在10天之內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。值(INR)海拔和/或出血事件。服用華法林的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血215(23)14(18)院治療。ILD的發(fā)生在接受放射治療前呈報(bào)個(gè)案(31%)

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