鏈球菌病xin.ppt

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1、鏈球菌病(Streptococcaldisease)主要由β溶血性鏈球菌引起的多種人畜共患病總稱，動物以豬、牛、羊、馬、雞較常見。人鏈球菌病以猩紅熱較多見；動物鏈球菌病的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以引起各種化膿創(chuàng)和敗血癥，也可表現(xiàn)為各種局限性感染。一、病原學(xué)1、形態(tài)特征鏈球菌種類繁多，分布很廣，從水、塵埃、乳汁、健康人的鼻咽部、人及動物糞便中皆可檢出。一部分對人畜有致病性，一部分無致病性。圓形或卵圓形，常排列成鏈，鏈的長短不一，由2-8個菌組成，長者數(shù)十個甚至上百個。多數(shù)菌在幼齡培養(yǎng)物中可見到莢膜，不形成芽胞，多數(shù)

2、無鞭毛，革蘭氏陽性。本菌為需氧或兼性厭氧菌，對營養(yǎng)要求高，在普通培養(yǎng)基上生長不良，在加有血清或血液的培養(yǎng)基中生長良好；鏈球菌呈球形、鏈狀(范偉興等)化膿性鏈球菌膿液直接涂片(革蘭氏染色)2、血清型按溶血能力分甲型（α型）溶血性鏈球菌、乙型(β型)溶血性鏈球菌、丙型（γ型）溶血性鏈球菌3類：甲型鏈球菌致病力弱，為上呼吸道的正常寄生菌，血平板深處形成綠灰色菌落，周圍有不透明的綠色輪暈；乙型溶血性鏈球菌為主要致病菌，在血平板菌落周圍形成無色透明的溶血環(huán)；丙型鏈球菌為口腔、鼻咽部及腸道的正常菌群，通常為非致病菌，在血

3、平板菌落周圍無溶血環(huán)。γ溶血鏈球菌根據(jù)蘭氏血清學(xué)分類法，鏈球菌可分為20個血清群(A-V，I、J除外)；A群主要引起人的感染，如猩紅熱、扁桃腺炎及各種炎癥和敗血癥；B、C、D、E、L、N、P等群以及綠色鏈球菌對動物有致病性。無乳鏈球菌CAMP試驗陽性肺炎鏈球菌對Optochin敏感奧普托欣,乙氫去甲奎寧3、抵抗力鏈球菌對熱和普通消毒藥抵抗力不強，多數(shù)鏈球菌經(jīng)60℃加熱30min，均可殺死，煮沸可立即死亡。常用的消毒藥如2％石炭酸、0.1％新潔爾滅，均可在3-5min內(nèi)殺死。日光直射2h死亡。0-4℃可存活15

4、0d，冷凍6個月特性不變。二、豬鏈球菌病由多種不同群的鏈球菌引起的不同臨診類型傳染病的總稱。通常以敗血癥、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎和淋巴結(jié)炎為臨診特征。豬鏈球菌2型可導(dǎo)致人類的腦膜炎、敗血癥和心內(nèi)膜炎，嚴重時可導(dǎo)致人的死亡。隨著我國規(guī)?；B(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展，豬鏈球菌病已成為養(yǎng)豬生產(chǎn)中的常見病和多發(fā)病，特別是近十多年來，其發(fā)病率不斷升高，成為一些病毒性疾病的繼發(fā)病，給我國養(yǎng)豬生產(chǎn)造成了較大的經(jīng)濟損失。近年來，豬鏈球菌2型造成特定人群的感染和死亡已受到廣泛關(guān)注，因此，該病具有十分重要的公共衛(wèi)生意義。1、流行病學(xué)各種年齡、品種豬都

5、易感，哺乳仔豬和斷奶仔豬最易感，懷孕母豬也可感染；病豬和帶菌豬為主要傳染源；未經(jīng)無害處理病死豬肉、內(nèi)臟和廢棄物是散播本病的主要原因；經(jīng)消化道、呼吸道、受傷的皮膚黏膜感染；四季均發(fā)生，常在炎熱的7-10月大面積流行，發(fā)病多，死亡率較高，發(fā)病常與氣候炎熱等誘因有關(guān)。2、癥狀及病變Ａ.敗血型：多見于成年豬，病原為C群鏈球菌，D群、I群鏈球菌也能引發(fā)本病。最急性突然死亡；或突然食欲廢絕，體溫41-42℃，臥地不起，呼吸促迫，多在1d內(nèi)迅速死亡；急性型體溫42-43℃，呈稽留熱；食欲減少或廢絕，喜飲水；眼結(jié)膜潮紅，有出

6、血斑，流淚；鼻鏡干燥，流出漿液性、膿性鼻汁；呼吸促迫，間有咳嗽；頸部、耳廓、腹下及四肢下端皮膚發(fā)紺呈紫紅色；多在1-3天死亡。體表彌漫性發(fā)紺、出血敗血型皮膚彌漫性發(fā)紺慢性：有急性轉(zhuǎn)變而來，主要表現(xiàn)為多發(fā)性化膿性關(guān)節(jié)炎，一肢或多肢關(guān)節(jié)發(fā)炎。關(guān)節(jié)周圍肌肉腫脹，高度跛行，有痛感，站立困難。嚴重時后肢癱瘓，最后因體質(zhì)衰竭、麻痹死亡。關(guān)節(jié)腫脹，切開有干固的膿汁Ｂ.腦膜炎型：主要由C群鏈球菌菌引起，多見于哺乳仔豬和斷奶仔豬，神經(jīng)癥狀明顯。體溫升高，拒食，便秘，流漿液性或粘液性鼻汁；神經(jīng)癥狀：盲目走動，步態(tài)不穩(wěn)，或轉(zhuǎn)圈；磨

7、牙、空嚼；人接近時或觸及軀體時發(fā)出尖叫或抽搐；突然倒地四肢劃動，狀似游泳，口吐白沫，1-2d死亡。Ｃ.淋巴結(jié)膿腫型：多由E群鏈球菌引起，以頜下、咽部、頸部等處的淋巴結(jié)化膿和膿腫為特征。受害淋巴結(jié)出現(xiàn)小膿腫，然后逐漸增大，感染后3周局部顯著隆起，觸診堅硬、有熱痛。病豬的采食、咀嚼、吞咽和呼吸障礙。膿腫成熟后，表皮壞死，破潰流出膿汁，膿汁排凈后，全身癥狀顯著減輕，肉芽組織生長結(jié)疤愈合。病程2-3周，一般不引起死亡。鏈球菌病膿腫型病豬股前淋巴膿腫(范偉興等)3、病變A敗血型：頸部、腹下及四肢末端有出血斑；急性死亡的

8、豬天然孔流出暗紅色血液，血液凝固不良；鼻鏡、喉頭及氣管粘膜充血，內(nèi)有大量氣泡；皮下、粘膜、漿膜出血；內(nèi)臟實質(zhì)器官都有不同程度的出血點和出血斑；肺充血腫脹；脾臟明顯腫大，出血，色暗紅或藍紫；腎臟腫大、出血，皮質(zhì)、髓質(zhì)界限不清；胃腸粘膜、漿膜散在點狀出血；心包積液，心內(nèi)膜有出血點或出血斑；全身淋巴結(jié)腫脹、出血。頸部放血、流出血液凝固不良肝臟腫大、紫色，嚴重淤血，并有出血斑病豬心外膜出血斑心內(nèi)膜形成贅生物