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1、眩暈的健康宣教三病區(qū)蔣素英2016-09-01(一)定義眩暈是指因清竅失養(yǎng)而出現(xiàn)頭暈、眼花為主癥的一類病證。頭暈?zāi)垦盒膰I吐(二)證候特點(diǎn)1、主癥眩------眼花暈------頭暈2、輕重不一輕------閉目可止重------如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀嚴(yán)重----突然仆倒起病方式:可突然發(fā)作,也可逐漸加重;發(fā)作與間歇期長(zhǎng)短不一,可一月數(shù)次,或數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次。臥位指導(dǎo)眩暈發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息臥位指導(dǎo)閉目養(yǎng)神,減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng),切勿搖動(dòng)床架臥位指導(dǎo)有惡心嘔吐者頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔分泌物,予以溫水漱口臥位指導(dǎo)癥狀
2、緩解后方可下床活動(dòng),動(dòng)作應(yīng)緩慢,專人陪護(hù),防止起立行走跌倒,眩暈輕者,可適當(dāng)活動(dòng),但不宜疲勞,應(yīng)保證充足的睡眠。飲食指導(dǎo)飲食宜清淡易消化,低鹽低脂為宜,防止暴飲暴食,肝陽上亢者忌食辛辣刺激動(dòng)火之品,多食新鮮蔬菜,如海帶、蘿卜、芹菜、瓜果等。。飲食指導(dǎo)痰濁上蒙者宜進(jìn)食低鹽素食,忌葷腥油膩生冷甘甜食物,以免助濕生痰,飲食指導(dǎo)虛證眩暈者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食血肉有情之品,如豬肝、雞蛋、紅棗、桃仁、龍眼肉等。眩飲食指導(dǎo)一定要吃早餐,吃飯清淡為好,不要油膩辛辣。飲食上要遠(yuǎn)三白(糖、鹽<5g、豬油)飲食指導(dǎo)近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。飲食指導(dǎo)從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬、牛
3、、羊)不如兩條腿(雞、鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚)。經(jīng)常吃海帶、河魚,魚油可減低腦細(xì)胞死亡速度。眩生活習(xí)慣一、最好睡前喝一杯水二、養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣三、適當(dāng)鍛煉,如快走等辯證施護(hù)肝陽上亢證候:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每遇煩勞或惱怒而頭暈。頭痛增劇,面色潮紅,急躁易怒,少寐多夢(mèng),口苦。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。辯證施護(hù)肝陽上亢①做好說服解釋工作,使患者克制情志變化,并努力創(chuàng)造幽雅和諧的養(yǎng)病環(huán)境,使其心情舒暢。②病室涼潤(rùn)通風(fēng),光線柔和,整潔安靜,避免噪音刺激。辯證施護(hù)肝陽上亢③飲食以清淡為主,可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸薺,香菇等
4、,禁食辛辣、油膩、粘滑及過咸之品。辯證施護(hù)肝陽上亢④按摩風(fēng)池、太沖、合谷或肝俞、腎俞、三陰交等穴位,可以緩解眩暈。辯證施護(hù)肝陽上亢⑤眩暈嚴(yán)重時(shí),不能起床活動(dòng),需臥床休息,做好基礎(chǔ)護(hù)理。當(dāng)眩暈緩解后,還需休息一段時(shí)間,起坐動(dòng)作不宜太快,少作旋轉(zhuǎn)、彎腰動(dòng)作,行走時(shí)可用拐杖扶持。怕光線刺激的患者可戴太陽鏡。辯證施護(hù)肝陽上亢⑥保持大便通暢,必要時(shí)可給予緩瀉劑。辯證施護(hù)氣血兩虛證候:頭眩眼花,動(dòng)則加劇,面色蒼白,唇甲不華,心悸失眠,神疲懶言,食少納呆,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。辯證施護(hù)氣血兩虛①注意保持病安靜,溫暖的環(huán)境,在做各種護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作盡量輕柔,不要碰撞或搖動(dòng)床位,
5、以免加重病情。辯證施護(hù)氣血兩虛②重病患者,以臥床休息為主,康復(fù)期可安排參加戶外活動(dòng),如散步、氣功等體育鍛煉。辯證施護(hù)氣血兩虛③飲食宜少食多餐,以細(xì)軟、滋補(bǔ)為主,鼓勵(lì)患者食用種粗糧、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。辯證施護(hù)氣血兩虛④按摩常用穴位有氣海、三陰交、足三里、脾俞。辯證施護(hù)痰濁中阻證候:頭昏如蒙,目視色黑,胸悶,惡心嘔吐痰涎。舌苔白膩,脈滑或濡。辯證施護(hù)痰濁中阻①痰濕較盛的患者應(yīng)居住在寬敞明亮、通風(fēng)、干燥、溫度適宜的房間。②按摩中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池。辯證施護(hù)痰濁中阻③觀察患者眩暈及嘔吐情況。一般眩暈多為發(fā)作性,發(fā)作時(shí)視物不清,兩眼發(fā)黑,輕者自覺如騰云駕
6、霧,閉目后癥狀可減;重者如四周事物均在旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn);并伴惡心嘔吐,發(fā)作數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸減輕。辯證施護(hù)痰濁中阻④可多食苡米、紅小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹筍等清熱利濕之物,禁忌甜粘、生冷、肥膩飲食。辯證施護(hù)腎精虧損證候:眩暈,神疲健忘,腰膝酸軟,遺精耳鳴,失眠多夢(mèng)。偏于陽虛者,四肢不溫,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì);偏于陰虛者,五心煩熱,舌質(zhì)紅,脈沉細(xì)。辯證施護(hù)腎精虧損①根據(jù)證型安排病床。陽虛者宜住溫暖處,陽光充足,避免風(fēng)寒辯證施護(hù)腎精虧損①根據(jù)證型安排病床。陰虛者應(yīng)注意室內(nèi)涼潤(rùn),通風(fēng)良好,光線不可過強(qiáng),保持安靜。辯證施護(hù)腎精虧損②使患者睡眠充足,失眠時(shí)可針刺神門、內(nèi)
7、關(guān)、或口鎮(zhèn)靜劑。辯證施護(hù)腎精虧損③中藥早晚溫服。若眩暈發(fā)作有定時(shí),可于發(fā)作前1小時(shí)服藥,或能緩解癥狀。若伴嘔吐時(shí),可將藥液濃縮,少量多次頻服,必要時(shí)用鼻飼給藥。辯證施護(hù)腎精虧損④飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化,有補(bǔ)益作用的食物,如黑芝麻、胡桃肉、紅棗、山藥、甲魚、羊肝、豬腎等血肉有情之品。陰虛患者忌食羊肉、辛辣。辯證施護(hù)腎精虧損⑤按摩腎俞、肝俞、三陰交、脾俞、百會(huì)。如何監(jiān)測(cè)血壓?判斷藥物療效選擇測(cè)壓時(shí)間每日清晨睡醒時(shí)即測(cè)血壓服降壓藥后2-6小時(shí)測(cè)血壓謝謝知識(shí)回顧KnowledgeReview祝您成功!