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《中醫(yī)《方劑學(xué)》課堂筆記-驅(qū)蟲劑.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、您的位置>首頁>驅(qū)蟲劑…學(xué)習(xí)時(shí)數(shù)1學(xué)時(shí)…學(xué)習(xí)目的①熟悉驅(qū)蟲劑的概念、適應(yīng)癥、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)；②掌握烏梅丸；③了解化蟲丸、布袋丸?！拍罘惨则?qū)蟲藥物為主組成，具有驅(qū)蟲或殺蟲等作用，用以治療人體寄生蟲病的方劑，統(tǒng)稱為驅(qū)蟲劑?！m應(yīng)范圍消化道寄生蟲證。蛔蟲證-臍腹疼痛，耳鼻作癢，唇內(nèi)有紅白點(diǎn)，鞏膜有藍(lán)斑；蟯蟲證-肛門作癢；鉤蟲證-噬食異物，面色萎黃，浮腫；絳蟲證-便下白色節(jié)片?！Ｓ盟幬矧?qū)蟲藥-烏梅、檳榔、雷丸、鶴虱、使君子、苦楝根皮?！饕湮椋?）溫里藥-川椒、干姜（2）清熱藥-黃連、黃柏（3）消食
2、藥-神曲、麥芽（4）瀉下藥-大黃…代表方劑烏梅丸、化蟲丸、布袋丸。…注意事項(xiàng)（1）空腹服，忌油膩；（2）注意掌握劑量；（3）年老體弱及孕婦慎用；（4）善后注意調(diào)理脾胃。本章共選3首方劑,均有驅(qū)蟲作用。方名功效特點(diǎn)主治病證烏梅丸溫中安蛔補(bǔ)虛上熱下寒,寒熱錯(cuò)雜之蛔厥,又療虛實(shí)相兼,寒熱錯(cuò)雜之久痢、久瀉等證化蟲丸驅(qū)殺腸道諸蟲多種腸道寄生蟲證布袋丸驅(qū)蟲消疳,補(bǔ)益脾胃小兒脾虛蟲疳之證一.填空題1.烏梅丸主治__________證，有____________________功用。2.化蟲丸主治__________
3、______證；布袋丸主治______________證。3.烏梅丸中酸能制蛔的藥物是______；苦能下蛔的藥是指______；辛能驅(qū)蛔的藥物是指______。二.判斷改錯(cuò)題1.烏梅丸的功用是驅(qū)蛔消痞。2.蛔蟲腹痛屬中焦虛寒者可用理中安蛔湯。3.連梅安蛔湯主治中焦虛寒之蛔蟲證。4.布袋丸主治小兒疳積，舌紅脈數(shù)。5.化蟲丸用芒硝輕瀉導(dǎo)滯之功促進(jìn)蟲體排出。三.問答題1.烏梅丸有何功用？方中酸、苦、辛味藥并用有何意義？2.化蟲丸配伍苦楝皮、檳榔有何功用？3.簡(jiǎn)述烏梅丸的證治要點(diǎn)。為何重用烏梅？4.使用驅(qū)蟲
4、劑注意哪些事項(xiàng)？5.試將烏梅丸的結(jié)構(gòu)作全面分析。6.烏梅丸為何能治久瀉、久?。烤毩?xí)答案填空題參考答案1.蛔厥證溫臟安蛔2.腸道多種寄生蟲小兒蟲疳3.烏梅黃連、黃柏蜀椒、細(xì)辛改錯(cuò)題參考答案：1.×驅(qū)蛔消痞→溫臟安蛔2.對(duì)3.×中焦虛寒→肝胃熱盛4.舌紅脈數(shù)→舌淡脈弱5.×芒硝→檳榔問答題參考答案：1.烏梅丸有溫臟安蛔功用。方中烏梅味酸，蛔得酸則靜；蜀椒、細(xì)辛味辛，蛔得辛則伏；黃連、黃柏味苦，蛔得苦則下。從而寒熱并用，邪正兼顧。2.化蟲丸配伍苦楝皮起驅(qū)殺蛔蟲，緩解腹痛作用；檳榔起驅(qū)殺蛔蟲、絳蟲、姜片蟲，輕
5、瀉導(dǎo)滯促進(jìn)蟲體排出作用。3.烏梅丸有溫臟安蛔功效。主治蛔厥證，證見上熱下寒，腹痛時(shí)作，煩悶嘔吐，常自吐蛔，手足厥冷。烏梅丸中重用烏梅，酸能安蛔，蛔得酸則靜，蛔靜痛止。4.使用驅(qū)蟲劑應(yīng)注意：一是要空腹服，忌油膩。二是要注意掌握劑量，有些驅(qū)蟲藥含有毒性，易傷正氣，甚或中毒。三是有些驅(qū)蟲藥具有攻伐之力，對(duì)年老體弱以及孕婦要慎用。四是服驅(qū)蟲藥后，要注意調(diào)理脾胃，以善其后。5.方中重用烏梅為君，是用其味酸能制蛔，先安其動(dòng)擾。蜀椒、細(xì)辛味辛性溫，辛可伏蛔，溫能溫臟祛寒，共為臣藥。黃連、黃柏性味苦寒，苦能下蛔，寒能
6、清胃熱；附子、干姜、桂枝皆為辛熱之品，既可助其溫臟祛寒之功，且辛可制蛔；當(dāng)歸、人參補(bǔ)養(yǎng)氣血，扶助正氣；且合桂枝，養(yǎng)血通脈、調(diào)和陰陽，以解四肢厥冷，均為佐藥。蜜甘緩和中，為使藥。綜觀全方，寒熱并用，邪正兼顧，酸、苦、辛合味于一方，共奏溫中清熱、安蛔補(bǔ)虛之效。6.烏梅酸澀，澀腸止痢，黃連、黃柏清熱燥濕止痢，附子、干姜、桂枝、川椒、細(xì)辛能溫腎暖脾而助運(yùn)，人參、當(dāng)歸益氣補(bǔ)血而扶正，諸藥相合，具有溫中補(bǔ)虛，清熱燥濕止痢之功。
