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《中醫(yī)《方劑學》課堂筆記-涌吐劑.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、您的位置>首頁>涌吐劑…學習時數(shù)1學時…學習目的①了解涌吐劑的概念、適應癥、分類及應用注意事項；②了解瓜蒂散、救急稀涎散、參蘆飲、鹽湯探吐方。…概念凡以涌吐藥物為主組成，具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用，以治療痰厥、食積、誤食毒物的方劑，統(tǒng)稱為涌吐劑。…立法依據(jù)"其高者，因而越之"（《素問陰陽應象大論》）?！m應范圍（1）中風、癲狂、喉痹之痰涎壅盛，阻塞咽喉，呼吸急迫者；（2）食積上脘或誤食毒物，為時不久，毒物尚留胃中者；（3）干霍亂吐瀉不得，氣機不通者。…常用藥物涌吐藥-常山、瓜蒂、食鹽、人參蘆、藜蘆等?！⒁馐马棧?）本類方作用迅猛，應中病即止;（2）年老體弱、孕婦、產(chǎn)后宜慎用；（3）
2、服后嘔吐不止者，可以姜汁、冷粥、冷開水止之，或根據(jù)所服的不同進行解救；（4）藥后不吐者，可以手指探喉或多飲開水助其涌吐；（5）服藥得吐后，應注意調理脾胃，勿驟食油膩及不易消化的食物。涌吐劑是以吐法去病,共選方4首。方名功效特點主治病證瓜蒂散涌吐作用最強痰涎壅于胸膈,宿食停于上脘,癥見胸膈痞硬,氣上沖咽喉不得息者稀涎散涌吐作用較弱中風閉證,痰涎壅盛,氣閉不通者鹽湯探吐方藥性平和干霍亂,吐瀉不得,腹中痛。亦可用于宿食、食厥、氣厥等證參蘆飲其性緩和,邪正兩顧虛人痰壅當吐之證一.填空題1.瓜蒂散組成中除瓜蒂外還有____________。2.鹽湯探吐方的功用是____________。3.參蘆飲
3、的功用是____________。二.判斷改錯題1.服用涌吐劑后嘔吐不止，服用熱粥止之。2.吐后氣逆不止，宜理氣降逆止之。3.虛弱之人，痰涎壅盛宜用三圣散。三.問答題1.瓜蒂散配伍瓜蒂、赤小豆有何意義？2.服用涌吐劑得吐后如何加強護理？3.簡述涌吐劑的作用和適應證。4.涌吐劑使用注意點是什么？5.瓜蒂散、救急稀涎散與鹽湯探吐方異同點是什么？練習答案填空題參考答案1.赤小豆、香豉2.涌吐宿食3.涌吐痰涎改錯題參考答案：1.×熱→冷2.×理氣→和胃3.×三圣散→參蘆飲問答題參考答案：1.配伍瓜蒂味苦，善涌吐痰涎宿食；配伍赤小豆味酸，祛濕除煩滿。2.須令病人避風，防止吐后體虛而患外感；注意調理
4、脾胃，食以稀粥自養(yǎng)，切勿驟進油膩及不易消化之食物，以免重傷胃氣。3.涌吐劑有涌吐痰涎、宿食、毒物作用，適用于痰厥，誤食毒物等。4.使用時應注意：①涌吐劑作用迅猛，易傷胃氣，應中病即止，年老體弱、孕婦產(chǎn)后均宜慎用。②若吐后嘔吐不止者，可用姜汁少許，或用冷粥、冷開水等以止之。倘若仍不止，則應根據(jù)所服吐藥的不同而進行解救。如服瓜蒂散而吐不止者，可服麝香0.03-0.06克，或丁香末0.3-0.6克解之。③若吐后氣逆不止者，宜予和胃降逆之劑以止之。④假如藥后不吐者，則應助其涌吐，常以羽毛或手指探喉，亦可多飲開水，以助其吐。⑤服藥得吐后，須令病人避風，以防吐后體虛而患外感。⑥吐后要注意調理脾胃，食
5、以稀粥自養(yǎng)，切勿驟進油膩及不易消化之食物，以免重傷胃氣。5.相同點：均有涌吐作用。不同點：①瓜蒂散涌吐作用最強，主要用于痰涎壅于胸膈、宿食停于上脘。②稀涎散涌吐作用較弱，主治中風閉證，痰涎壅盛之氣閉不通者。③鹽湯探吐方藥性平和，主治干霍亂，欲吐不得，腹中痛，亦可用于宿食、食厥、氣厥等證。
