延遲PCI對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者血漿N-末端腦鈉素原影響及臨床意義.doc

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1、延遲PCI對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者血漿N■末端腦鈉素原影響及臨床意義陳子國黃琦磊王光友(福建醫(yī)科大學(xué)附屬南平第一醫(yī)院心內(nèi)科福建南平353000)【中圖分類號(hào)】R542.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A【文章編號(hào)】1672-5085(2011)43-0011-03【摘要】目的研究急性ST段抬高型心肌梗死患者延遲PCI術(shù)前及術(shù)后血漿N?末端腦鈉素原水平變化,探討延遲PCI對(duì)心功能的影響。方法選擇住院治療的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,根據(jù)是否行延遲PCI術(shù)分為兩組,兩組患者均于心梗后1周、術(shù)前1天、術(shù)后3天、6個(gè)月檢測

2、血漿腦鈉素N端前體肽水平的變化,分別于心梗后1周、術(shù)前1天、術(shù)后3天、6個(gè)月做心臟超聲檢查,測定左室射血分?jǐn)?shù)及左室舒張末期容積,對(duì)比PCI組和非PCI組兩組患者心臟超聲和N?末端腦鈉素原的動(dòng)態(tài)變化。結(jié)果PCI組術(shù)后3天腦鈉素N端前體肽水平明顯下降(PV0.01);6個(gè)月后PCI組的N?末端腦鈉素原明顯低于非PCI組(P<0.01),PCI組的左室射血分?jǐn)?shù)值高于非PCI組(PV0.05),非PCI組左室舒張末期容積明顯大于PCI組(PV0.05)。結(jié)論延遲PCI能改善急性心肌梗死患者的心功能?!娟P(guān)鍵詞】延遲經(jīng)皮冠狀

3、動(dòng)脈介入N?末端腦鈉素原心功能TheeffectofdelayedPCIonNT-proBNPandclinicalsign訐icanceinpatientswithacuteST-segmentelevationmyocardialinfaretion[Abstract]ObjectiveTostudychangesofplasmalevelofN-terminalproBNP(NT-proBNP)beforeandafterdelayedpercutaneouscoronaryintervention(PCI

4、)inthepatientswithacuteST-segmentelevationmyocardialinfarction(STEMI),investigatetheeffectofdelayedPCIoncardiacfunction.MethodsEightypatientswithSTEMIweredividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroup.BasedonPCI-groupandnon?PCI’theplasmaNT-proBNPlevelsweremea

5、suredinthesepatientsinoneweeks>sixmonthsaftermyocardialinfarctionandinonedaybeforedelayedPCIandinthreedaysafterdelayedPCI丄eftventricularvolumeindees,ejectionfractionandleftventricularenddiastolicendvolumeindexesweremeasuredinoneweeks、sixmonthsaftermyocardiali

6、nfarctionandonedaybeforedelayedPCIineachgroup?ResultsThreedaysafterdelayedPChNT-proBNPinthePCIgroupdecreasedsingnificantly;sixmonthsafterSTEMLNT-proBNPinthePCIgroupwassingnificantlylowerthanthatinthenon-PCIgroup,leftventricularenddiastolicvolumeinnon-PCIgroup

7、wassingn訐icantlylargerthaninthePCIgroup.ConclusionDelayedPCIforinfarctrelatedarterywouldinhibitventricularenlargementbenefitingtotheheartfunction.[Keywords]DelayedPCINT-proBNPHeartfunctionN?末端腦鈉素原(N-terminalproBNBNT-proBNP)來自腦鈉素前體(proBNP)o越來越多的資料證^NT-proBNP的應(yīng)

8、用不僅限于診斷和篩查心功能不全,而J4對(duì)急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者心肌梗死后左室重構(gòu)、左室功能、病死率的評(píng)估有重要價(jià)值。木文通過觀察急性ST段抬高型心肌梗死(acuteST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI)患者延遲PCI術(shù)前及術(shù)后血漿N?末端腦鈉素原(NT?proBN

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