自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)配合外痔切除術(shù)治療混合痔的臨床療效觀察.doc

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1、自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)配合外痔切除術(shù)治療混合痔的臨床療效觀察摘耍:目的探究自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)配合外痔切除術(shù)治療混合痔的臨床療效。方法將我院60例混合痔患者隨機(jī)分為30例對(duì)照組和30例觀察組,對(duì)照組采用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)治療,觀察組則采用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)配合外痔切除術(shù)治療,觀察兩組患者術(shù)后的創(chuàng)面恢復(fù)及并發(fā)癥情況。結(jié)果經(jīng)過觀察對(duì)比,觀察組術(shù)后創(chuàng)血恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05;且并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,卩<0.05o結(jié)論自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)配合外痔切除術(shù)治療混合痔,臨床療效顯著,恢復(fù)快,能有效減少并發(fā)癥發(fā)生。關(guān)鍵詞:自動(dòng)痔瘡套扎術(shù);外痔切除術(shù);混合痔Abstract:Obj

2、ectiveToexploretheautomaticexternalhemorrhoidshemorrhoid1igationwithresectionoftheclinicalefficacyofthetreatmentofmixedhemorrhoids?Methods60casesofmixedhemorrhoidourhospitalwererandomlydividedinto30casesinthecontrolgroupand30casesinthe,groupusingatraditional,observationtheposto

3、perativerecoveryandwoundcomplications…ResultsObservationgrouppostoperativewoundrecoverythanthecontrolgroup,P<0.05;andthecomplicationrateislowerthaninthecontrolgroup,P<0.05^ConclusionAutomatichemorrhoidsset1igationcombinedwithexternalhemorrhoidsresectioninthetreatmentofmixedhemo

4、rrhoids,clinicalcurativeeffect,quickrecovery,caneffectivelyreducetheoccurrenceofcomplications.Keywords:Automatic1igationofhemorrhoids;Externalhemorrhoidsresection;Mixedhemorrhoids痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的臨床上常見疾病,按發(fā)生部位的不同分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。兼有內(nèi)痔和外痔的乂稱為混合痔[1]?;旌现虝?huì)引起瘙癢、大便出血、疼痛、痣塊脫垂、黏液外溢等臨床癥狀。自動(dòng)痔瘡

5、套扎術(shù)由中國(guó)傳統(tǒng)結(jié)扎法發(fā)展而來,是以肛墊下移學(xué)說為理論基礎(chǔ)而設(shè)計(jì)的一種治療痔瘡的方法,手術(shù)操作簡(jiǎn)單便捷[2]。近年來,自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)在臨床治療內(nèi)外痔瘡上應(yīng)用較為廣泛。我院對(duì)60例混合痔患者采用了不同的方法治療,并進(jìn)行了對(duì)比觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院自2013年5月?2014年5月收治的60例混合痔患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組均30例。其中對(duì)照組男16例,女14例;年齡34~65歲,平均年齡(41.35±5.36)歲;病程13?29年,平均病程(16.03土3.46)年;合并肛裂12例,低位肛痿10例,肛乳頭

6、肥大8例。觀察組男17例,女13例;年齡35?67歲,平均年齡(42.37±4.98)歲;病程13?28年,平均病程(15.38土3.04)年;合并肛裂13例,低位肚痿9例,肛乳頭肥大8例。兩組患者一般資料上均無(wú)明顯差異,P>0.05,具有可比性。1?2方法兩組均在手術(shù)前灌腸。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)治療,用組織鉗取反〃V〃形切口,先將混合痔的外痔組織剝離至齒線上約o?3cm處,保留三角形皮瓣,然后于內(nèi)痔基底部進(jìn)行雙重結(jié)扎,將部分痔核切除。觀察組則采用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)配合外痔切除術(shù)治療,在肛門鏡下,顯露齒狀線及內(nèi)痔塊,固定需要處理的內(nèi)痔,用碘伏棉球進(jìn)

7、行消毒后,在肛管齒狀線上方1.5?3cm的位置在痔塊基底部進(jìn)行套扎,或?qū)⒅虊K上方黏膜與黏膜下層的組織進(jìn)行套扎。內(nèi)痔套扎之后,在肛緣外取〃/形切口,對(duì)殘留的外痔進(jìn)行徹底切除。觀察兩組患者術(shù)后的療效和并發(fā)癥情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料用(x土s)表示,并用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。2結(jié)果經(jīng)過手術(shù)治療,兩組患者均無(wú)肛門失禁和肛門直腸狹窄情況。對(duì)照組創(chuàng)面愈合時(shí)間為16.35±1.89d,觀察組創(chuàng)面愈合時(shí)間為(12.01±1.04)d,在創(chuàng)面愈合恢復(fù)情況上,觀察組明

8、顯優(yōu)于對(duì)照組(卩〈0.05)。觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況明顯比對(duì)照組少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05),見表

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