床頭交接班流程.doc

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1、床頭交接班流程、規(guī)范1、進(jìn)病房順序：交班者接班者護(hù)士長；進(jìn)病房門口時(shí)一起向患者問好致意：大家早上（下午）好！我們進(jìn)行交接班。2、病人交接順序：按床號順序交接；到每個(gè)病床前，交班者站于病人右側(cè)，接班者站于病人左側(cè)，或者站于同一側(cè)時(shí)，交班者在前，接班者在后，護(hù)士長站于床尾；交班者：你好，我要下班了，今天（今晚）是***護(hù)士上班，她將負(fù)責(zé)你的治療和護(hù)理工作。接班者：你好，我是***，今天我是你的責(zé)任護(hù)士，由我負(fù)責(zé)你的治療護(hù)理?；蚪裢砦疑习?，由我負(fù)責(zé)你的治療護(hù)理。3、交班者：S1床，王三三，男，57歲B診斷：腦出血，2016年5月7日18:00時(shí)入院，入院主要癥狀：頭痛。疼痛評分5分

2、，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)上下肢肌力3級，失語，血壓160/98mmHg。既往有高血壓病史?，F(xiàn)主要用藥：甘露醇與甘油果糖q12h交替，尼福達(dá)20mg口服，qd。A現(xiàn)頭痛評分3分，血壓150/88mmHg,已2天未解大便，余同入院時(shí)。R重點(diǎn)觀察頭痛、生命征、意識、瞳孔及肢體肌力變化，必要時(shí)使用緩瀉劑或人工通便?？删庉媤ord文檔ADL評分：**分，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評分**分，跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評分**分，有（無）壓瘡、有（無）跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)（有則交代相關(guān)防護(hù)措施，共同查看皮膚情況），吸氧*升/分（查看氧氣流量及記錄情況），留置尿管日期，尿色**，尿量***，是通暢的。特殊檢查的項(xiàng)目及結(jié)果，有無監(jiān)

3、測血糖（次數(shù)、時(shí)間），需要餐前注射胰島素……接班者面向病人：好的！阿姨（叔叔等），我是***，是你今天的責(zé)任護(hù)士，今天你有什么事情或需要幫忙都可以找我！[此文檔可自行編輯修改，如有侵權(quán)請告知刪除，感謝您的支持，我們會努力把內(nèi)容做得更好]可編輯word文檔