晨間床頭交接班流程評分標準

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1、項目評分標準及細則分值扣分原因扣分準備10分1.衣帽整齊，入加護病房戴口罩2.用物：一次性口罩、快速手消毒液55一項不符合要求扣1分少一種扣1分交接班流程質量80分1.床頭交接班，入病室順序（夜班護士、護士長、管床護士或當日分管床位護士、責任組長、主白班護士）2.交班護士在入病室前、輕聲敲門三聲，開門入病室3.交班護士向病人問好，告訴將要下班，今日管床護士及護士長帶領當日值班護士接班4.如病人攜帶引流管，接班者站在帶引流管一側，以便于觀察，如無管道，交班者站在病人的右側，接班者站在交班者對側，其他護士分別站在交接者兩旁，護士長站在床尾5.交班者稱呼病人，并且向病人及家屬介紹今

2、人管床護士，接班者要向病人及家屬做自我介紹6.交班者向接班者介紹病人的病情資料，新病人交班內容包括（患者的床號、姓名、年齡、診斷、急診還是平診、入院方式、入院時間、病人的主訴、陽性體征、診療后的效果、夜內生命體征、皮膚觀察、胃腸蠕動情況、夜內睡眠情況、急診病人交今晨最近一次T.P.R.BP數值，下一班需要觀察的內容）7.手術病人交班內容包括（患者的床號、姓名、年齡、診斷、急診還是平診手術、入手術室時間、麻醉方式、手術名稱、術后返回病房時間、用氧及心電監(jiān)護情況、攜帶各種管道名稱、引流液的顏色、量、性質，切口及皮膚情況、腹部體征、陽性體征、夜內睡眠情況、下一班需要觀察的內容)8.

3、交班者與接班者共同查看病人的切口外觀敷料、皮膚及各引流管情況（翻身前向病人解釋，取合適臥位、妥善固定引流管的同時，協助病人向接班者輕移動后轉向交班者，檢查皮膚）9.交班完畢，為病人妥善固定各引流管，蓋被注意保暖、臥位合適、適時進行健康教育，祝病人早日康復。10.快速手消毒11.流動水洗手555561515101022入病室護士次序亂扣1分未做不得分一項未做扣1分位置站錯扣2分少一項扣2分少一項扣1分少一項扣1分未解釋扣2分，未移動病人扣2分，為固定引流管扣6分少一項扣2分未作扣2分未作扣2分全程質量10分1.保持病室安靜，空氣新鮮2.交班內容全面、重點突出，層次感清晰，應用醫(yī)

4、學術語3.動作輕柔，注意保護病人隱私、注意保暖，人文關懷4.病人衛(wèi)生、臥位、安全情況，床單元整潔2332不符合要求不得分不符合要求不得分不符合要求不得分不符合要求不得分晨間床頭交接班流程評分標準科室姓名得分年月日