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《川芎嗪對(duì)大鼠重癥急性胰腺炎腎臟損傷保護(hù)作用及機(jī)制研究.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、目錄1川芎嗪對(duì)大鼠重癥急性胰腺炎腎臟損傷保護(hù)作用及機(jī)制研究1．1中文摘要?????????????????????11．2英文摘要?????????????????????41．3前言???????????????????????91．4材料與方法????????????????????111．5結(jié)果???????????????????????191．6討論???????????????????????401．7結(jié)論???????????????????????491．8參考文獻(xiàn)?????????????????????501．9英漢縮
2、略詞對(duì)照表?????????????????562致謝???????????????????????583重癥急性胰腺炎腎臟損傷機(jī)制研究??????????59／嬲艘必川芎嗪對(duì)大鼠重癥急性胰腺炎腎臟損傷保護(hù)作用及機(jī)制研究摘要目的：觀察大鼠重癥急性胰腺炎(SAP)治療前后大鼠血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、腫瘤壞死因子(TNF一0【)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清淀粉酶(AMY)水平的變化；觀察胰腺、腎臟組織的細(xì)胞凋亡及凋亡相關(guān)蛋白Bax、Bcl．2的表達(dá)，以研究川芎嗪對(duì)大鼠SAP腎損傷保護(hù)機(jī)制。方法：雌性SD大
3、鼠45只，體重200-2509，隨機(jī)分為正常組(N組)、重癥胰腺炎組(P組)、川芎嗪治療組(C組)。每一組再隨機(jī)分為12h、24h、48h三個(gè)時(shí)間段。術(shù)前大鼠行腹腔注射麻醉，麻醉滿意后，予消毒鋪巾，逐層開腹，暴露胰腺，以胰管走行為解剖定位標(biāo)志找到膽管匯入十二指腸乳頭處。正常組只進(jìn)行開腹和牽拉腸壁兩種侵襲性操作，重癥胰腺炎組造模成功后將生理鹽水(10ml／kg)從大鼠尾靜脈注入，川芎嗪治療組造模成功后將川芎嗪注射液(200mg／kg)從大鼠尾靜脈注入。用SOD放射性125I標(biāo)記放免試劑盒及MDA硫代巴比妥酸法(TBA法)試劑盒檢測(cè)血清超氧化
4、物岐化酶及丙二醛。用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定BUN、Cr、AMY；用TUNEL法檢測(cè)腎臟細(xì)胞凋亡指數(shù)；用免疫組化和免疫印跡法檢測(cè)腎臟Bcl．2和Bax蛋白的表達(dá)，用SPASSl6．O軟件分析所有檢測(cè)結(jié)果，行方差分析。結(jié)果：1．胰腺的病理改變：在大體形態(tài)上，正常組腹腔內(nèi)未見滲液，胰腺外觀未見充血水腫，胰周組織無粘連。重癥胰腺炎組12h時(shí)大鼠可見少量血性腹水，胰腺色澤淡紫色，充血水腫，局部壞死出血，大網(wǎng)膜、腸系膜、胰腺周圍少許脂肪皂化；24h時(shí)可見較多紅色血性腹水。胰腺色澤暗褐色，與周圍組織部分粘連，大網(wǎng)膜、腸系膜、胰腺周圍可見較多脂肪1皂化；4
5、8h時(shí)可見大量暗紅色渾濁腹水，大量壞死、出血，大片脂肪皂化。川芎嗪治療組大鼠腹腔內(nèi)也有腹水生成，為血性滲液，但腹水量與重癥胰腺炎組相比較明顯減輕。胰腺也可見充血水腫，但范圍與重癥胰腺炎組相比明顯縮小。光鏡下觀察：正常組胰腺葉及小葉間隔正常，細(xì)胞形態(tài)正常，周圍間質(zhì)無炎細(xì)胞浸潤(rùn)。重癥胰腺炎組12h時(shí)可見胰腺葉及小葉間隔增寬，灶性壞死、出血，間質(zhì)少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)：24h時(shí)胰腺損傷較前加重，胰腺葉及小葉間隔疾進(jìn)一步增寬，中量的間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)，胰腺腺泡腫脹，部分壞死、出血。48h時(shí)胰腺損傷程度已經(jīng)極為嚴(yán)重，表現(xiàn)為腺泡細(xì)胞嚴(yán)重腫脹，伴有大片壞死、出血，部
6、分小葉結(jié)構(gòu)完全無法辨認(rèn)。川芎嗪治療組在胰腺腫脹壞死程度、胰周間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)程度等各項(xiàng)指標(biāo)上與同時(shí)段重癥胰腺炎組比較均有減輕。2．腎臟的病理變化：肉眼觀察正常組大鼠腎臟無充血水腫，無出血點(diǎn)，腎周間隙未見滲液，腎周脂肪無皂化。重癥胰腺炎組12h時(shí)腎臟外觀輕度水腫，體積略增大；24h時(shí)腎臟充血水腫較前加重，并可見散在出血點(diǎn)；48h時(shí)腎臟充血水腫繼續(xù)加重，色澤呈紫褐色，可見大量出血點(diǎn)，包膜緊張，部分腎周脂肪皂化。川芎嗪治療組隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)腎臟充血水腫繼而出血點(diǎn)形成，腎周間隙逐漸出現(xiàn)滲液。但與同時(shí)段重癥胰腺炎組比較程度較輕。光鏡下檢查：正常組大鼠
7、腎臟組織無論是腎小球還是腎小管均未見充血水腫，。腎周組織未見炎細(xì)胞浸潤(rùn)。重癥胰腺炎組12h時(shí)腎小球、腎小管均累及，表現(xiàn)為淤血、腫脹，以腎小管較為明顯，腎周組織可見少許炎細(xì)胞浸潤(rùn)。重癥胰腺炎組24h時(shí)腎臟較前腫脹，無法辨認(rèn)部分腎小管結(jié)構(gòu)，可見較多腎間質(zhì)炎細(xì)胞。重癥胰腺炎組48h時(shí)腎臟病變繼續(xù)加重，出現(xiàn)了壞死上皮細(xì)胞、大量炎細(xì)胞，以及管型。川芎嗪治療組各時(shí)段腎臟組織隨時(shí)間延長(zhǎng)出現(xiàn)了腎小管上皮細(xì)胞壞死，腎周組織炎細(xì)胞浸潤(rùn)，腎周脂肪皂化等表現(xiàn)，但與同時(shí)段重癥胰腺炎組比較損傷程度均減輕。3．BUN、Cr、AMY、TNF．僅的變化。重癥胰腺炎組BUN
8、、Cr、AMY、TNF．0【隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸升高，在各時(shí)間點(diǎn)均較正常組升高(P
