健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用.doc

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1、健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用摘要:目的探討健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用效果。方法選取我院2010年1月?2012年12月92例糖尿病患者為觀察研究對象,依據(jù)臨床護理措施的異同分為觀察組(臨床護理路徑健康教育綜合護理組)和對照組(常規(guī)護理組)各46例,比較兩組臨床效果差異,分析臨床護理路徑模式下的護理措施,指導臨床護理實踐。結果臨床護理路徑健康教育綜合護理的患者在臨床癥狀改善、血糖控制方面均好于對照組,兩組數(shù)據(jù)比較有顯著差界(1X0.05)。結論健康教育臨床護理路徑的實施能顯著改善2型糖尿

2、病患者臨床癥狀,保持血糖穩(wěn)定,促使患者合理止確用藥。關鍵詞:糖尿??;健康教育;臨床護理路徑;應用隨著現(xiàn)代生活的改善,糖尿病、高血壓等慢性疾病已經(jīng)成為我國當前主要慢性非傳染性疾病和不容忽視的公共衛(wèi)生問題[1]。糖尿病病情復雜,并發(fā)癥較多,近年來健康教育護理被應用到護理實施中,我院在臨床護理路徑下實施糖尿病患者的健康教育,極大的提高了患者治愈效果,下面就些措施的應用及體會分析報告如下:1資料與方法1.1一般資料選取我院2010年1月?2012年12月92例糖尿病患者為觀察研究對象,中觀察組(臨床護理路徑健康教育綜合

3、護理組)46例中,男性24例,女性22例,年齡50至70歲,平均60歲,糖尿病病程2?6年,平均4年,均為2型糖尿病,合并高血壓17例,高血脂10例,冠心病7例;對照組(常規(guī)護理組)46例中,男性21例,女性25例,年齡52?70歲,平均61歲,糖尿病病程2?8年,平均5年,均為2型糖尿病,合并高血壓16例,高血脂11例,冠心病8例;所有病例均經(jīng)WHO診斷標準確診,兩組在病程、性別、伴隨疾病等方面比較差異性不大,具可比性(P>0.05)1.2臨床概述糖尿病是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用所引起的臨床綜合征,以高血

4、糖為主要標志,可引起多個系統(tǒng)損害。由于疾病進程的緩慢性,加之疾病的狀態(tài)與治療、飲食、生活等等因素相關,因此治療與防治是長期過程,通過有效干預,進行相關健康教育、用藥指導具有技術與操作的可行性。1.3護理路徑概念指針對某一護理建立一套標準化護理模式與護理程序,是一個有關臨床護理的綜合模式,以循證醫(yī)學證據(jù)和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范護理行為。1?4方法1.4.1對照組采取常規(guī)護理措施,主要措施為基礎護理、觀察病情,定時檢測血糖、調(diào)整用藥。1.4.2觀察組進行臨床護理路徑下健康教育綜合護理

5、,具體為:①基礎措施對護理人員進行臨床護理路徑下健康教育模式的系統(tǒng)培訓,講解相關知識,轉變傳統(tǒng)觀念,提高護士的道德修養(yǎng),樹立正確的人生觀和價值觀,增強責任心②制定健康教育路徑實施方案在充分了解糖尿病疾病知識基礎上,通過查閱有關資料,結合醫(yī)師的診療計劃,制訂健康教育路徑表,便于護理人員實施有計劃的、連續(xù)、動態(tài)、針對性強的健康教育,將臨床護理健康教育內(nèi)容及措施告知患者及家屬,取得配合,觀察病情變化,進行評估、教育,針對不同的目標人群采用多種形式進行信息的傳播,宣傳疾病的其可預防性和可治療性,提供健康咨詢服務。③用藥

6、干預:加強用藥指導與教育,指導患者堅持遵醫(yī)囑用藥,掌握降糖藥物的注意事項及不良反應,自測血糖,注意用藥安全。防止藥源性低血糖的發(fā)生,了解低血糖的危害,癥狀及救治方法,減少低血糖的發(fā)生及自救。④生活干預:采取健康的生活方式,囑患者樂觀面對,注重飲食治療,以植物性食物為主,動物性食物為輔,達到營養(yǎng)均衡,糖、脂肪、蛋白質三大營養(yǎng)物質分配合理,嚴格遵守飲食治療屮所規(guī)定的熱量及各成分比例;⑤心理教育護理從多方面關心、體貼,針對糖尿病的患者心理特征,做好溝通,消除焦慮、急躁心理,予以心理疏導,通過板報、講座等多種形式,宣傳

7、糖尿病的危害,止確認識治療重要性;⑥并發(fā)癥教育細心呵護患者,囑患者自身保持皮膚清潔干燥,并依據(jù)病情進行皮膚護理、潰瘍創(chuàng)面護理1?5效果評定對所有患者進行跟蹤隨訪12w,對患者血糖和臨床癥狀改善情況進行統(tǒng)計分析,顯效:糖尿病癥狀有明顯改善;有效:糖尿病癥狀癥狀有所改善,但仍對患者生活有影響;無效:糖尿病癥狀無變化甚至加重。1?6統(tǒng)計學方法木組數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理,計量資料以x±s表示,且進行t檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。2結果見表lo糖尿病是一種慢性終身性疾病,長期血糖控制不良

8、可引起多種并發(fā)癥,積極有效的護理措施必不可少。規(guī)范護理行為,提高護理執(zhí)行效率,降低成木,提高質量,相對于傳統(tǒng)路徑而言,可以避免隨意性,糖尿病為慢性終身性疾病,健康教育可以成為重要輔助治療手段。糖尿病健康教育應將飲食治療、運動、血糖監(jiān)測、藥物應用等內(nèi)容結合起來,運用臨床護理路徑實施健康教育,可提高糖尿病患者知識的掌握,通過有計劃、有目標、有系統(tǒng)、有評價的教育活動,促使患者自覺地采用有利于

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