骨質(zhì)疏松與正確補鈣.ppt

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1、骨質(zhì)疏松與正確補鈣前言隨著人口老齡化,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率逐年上升。而且社會越發(fā)達,這個問題就越顯著。骨質(zhì)疏松癥已成為嚴重的全球性的公共健康問題。為此,世界衛(wèi)生組織于1997年確定每年的6月24日為“國際骨質(zhì)疏松日”以引起醫(yī)學界和各國人民對本病的關注。21世紀危害人類的四大疾?。盒哪X血管疾??;艾滋?。荒[瘤;骨質(zhì)疏松。概述骨質(zhì)疏松癥是指單位體積內(nèi)骨量減少,骨組織的顯微結(jié)構(gòu)異常,使骨的強度降低、脆性增加,易于發(fā)生骨折的一種代謝性骨病。是絕經(jīng)后婦女和老年人的一種常見病。骨質(zhì)疏松的病因激素調(diào)控:甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素等物理因素:運

2、動、日光照射、重力負荷等免疫功能:細胞因子、體液因子等遺傳基因:種族、身材差異;維生素D受體基因營養(yǎng)狀態(tài):鈣、磷、鎂、維生素D、蛋白質(zhì)鈣缺乏表現(xiàn)在嬰幼兒表現(xiàn)為生長遲緩、新骨結(jié)構(gòu)異常、骨鈣化不良、骨骼變形、佝僂病在成人,尤其是老年人、絕經(jīng)后婦女,表現(xiàn)為骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生,易發(fā)生骨折鈣缺乏還與高血壓等慢性疾病的發(fā)生密切相關血清鈣含量不足,可使神經(jīng)肌肉的興奮性提高,引起抽搐人人都知道要補鈣,人人都在補鈣,然而您知道人體每日需要供給多少鈣?食物能補充多少鈣?怎樣才能正確補鈣、有哪些因素可以影響補鈣嗎?正常人體每日鈣需要量成

3、人:800mg兒童:1200mg孕后期、乳母、更年期前后婦女:1200mg老年人、孕婦前中期1000mg根據(jù)研究,12~14歲女孩,每天增加500mg鈣,骨發(fā)育可增加20%,保持4年,則其一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松的機率減少一半。男性更年期比女性晚10年,同樣需要補鈣。一日三餐中提供:400~500mg(如再加上奶、豆制品,可基本滿足人體需要)動物試驗中鈣吸收率可達90%,人體中實際吸收率僅為30~60%。一般來說,一次補鈣不應超達500mg。飲食原則:1、從奶類中攝取2、從水產(chǎn)品中攝取3、從豆類中攝取4、從深色蔬菜中攝取1、從奶

4、類中攝?。号D蹋?00~120mg/100克(最理想)如果每天喝250ml牛奶和一杯酸奶,即可補充400~500mg鈣。2、從水產(chǎn)品中攝?。呼~蝦、海帶等含鈣豐富,是鈣的良好來源。每100克蝦皮含鈣991毫克,含磷582毫克,含蛋白質(zhì)30.7克,脂肪2.2克,碳水化合物2.5克,提供熱量153千卡。3、從豆類及其制品中攝?。憾诡?、花生、榛子、杏仁、芝麻等,都是鈣的重要來源。南豆腐中加石膏(硫酸鈣)、北豆腐中加鹵水(鎂鹽),使蛋白質(zhì)沉淀,對補鈣有益。豆制品與動物性食物(維生素D)搭配可提高鈣的吸收率。4、從深色蔬菜中攝?。壕G色

5、蔬菜、木耳、香菇、海帶、發(fā)菜、紫菜等都是鈣的良好來源。5、提示:骨折病人可適當用骨頭湯補鈣。但骨頭湯含鈣量不高,含脂肪量高。1000克肉骨頭煮湯2小時后,湯中鈣含量僅20毫克,遠遠滿足不了骨折愈合需要。但也有試驗證明:骨頭煮的時間越長,鈣析出越多,可反復煮骨頭。另:骨粉、牡蠣粉鈣含量及吸收率較高,是一種優(yōu)良的補鈣食源。鈣的吸收利用率奶類40%蔬菜5%~10%鈣制劑30~45%每100克食物中鈣的含量(mg)食物名稱鈣含量食物名稱鈣含量食物名稱鈣含量大豆191牛奶140油菜108北豆腐138奶酪799莧菜187黑豆224牛肉

6、(瘦)9雪里蕻230青豆200羊肉(瘦)9西蘭花67豆?jié){10雞胸肉3芥藍128大米11雞蛋黃112心里美蘿卜68富強粉27蝦皮991毛豆135海帶(干)348蚌肉248木耳菜166紫菜(干)264榛子104空心菜99木耳(干)247杏仁248酸棗435水發(fā)海參240黑芝麻780檸檬1011、維生素D2、蛋白質(zhì)3、鈣、磷比值4、酸堿值5、乳糖6、氨基酸1、維生素D參與鈣的主動轉(zhuǎn)運過程,促進鈣結(jié)合蛋白的生成;增加腎臟對鈣的重吸收維生素D能促進鈣在腸道的吸收,有利于補鈣。食物中含維生素D較多的有魚肝油、雞蛋黃、肝臟、牛奶、沙丁魚

7、、鱈魚、小魚、小蝦等,常吃有助鈣吸收。2、蛋白質(zhì)適量的蛋白質(zhì)有利于鈣吸收。因蛋白質(zhì)消化分解為氨基酸、尤其是賴氨酸和精氨酸后,能與鈣形成可溶性的鈣鹽,因而有利于鈣的吸收。3、鈣、磷比值適宜的鈣、磷比值可促進鈣吸收。既,鈣、磷比值在2:1,有益于鈣吸收。鈣、磷比值低于1∶2時,則鈣從骨骼中溶解增加,日久可導致骨質(zhì)疏松癥。常喝含磷的可樂,不利于鈣吸收。凡含蛋白質(zhì)多的食物含磷較豐富,如肉、禽、蛋、魚、奶、豆制品等。4、酸堿值酸性介質(zhì)有利于鈣的吸收,因較低的PH值,可保持鈣的溶解狀態(tài)。5、乳糖(乳糖是哺乳動物乳汁中特有的糖類,甜味約

8、為蔗糖的1/6)乳糖與鈣形成低分子可溶性絡合物,在腸道被細菌分解發(fā)酵產(chǎn)酸,降低腸腔pH,可增加小腸吸收鈣的速度。6、氨基酸賴氨酸、色氨酸、精氨酸等均可增加鈣的吸收,尤以賴氨酸作用最為明顯。氨基酸可與鈣形成容易吸收的鈣鹽,故膳食中適量的蛋白質(zhì)可增加由小腸吸收鈣的速度。過量的蛋白質(zhì)攝入,則增加尿鈣排出。1、

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