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1、【學(xué)習(xí)要點】?六腑的主要生理功能?六腑的生理特性?奇恒之腑的主要生理功能及病理證候及癥狀?奇恒之腑與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系六腑與奇恒之府六腑概述六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的總稱。以傳化飲食和水液為主要功能，以“瀉而不藏”為其生理特點。六腑以降為順，以通為用。一、膽位于右脅下，附于肝之短葉間。又屬于奇恒之府。生理功能1.貯存和排泄膽汁2.主決斷《素問·靈蘭秘典論》“膽者，中正之官，決斷出焉?！备沃魇栊鼓懝δ苁д{(diào)脅下脹滿疼痛、食欲減退，腹脹、便溏；膽汁外溢出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水、黃疸等；怯弱，善太息
2、，或謀慮不決等。二、胃胃又稱胃脘，位于中焦，與脾“以膜相連”。生理功能1.主受納水谷又稱“太倉”、“水谷之?！?、“水谷氣血之海”?！端貑枴れ`蘭秘典論》“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”臨床強調(diào)“保胃氣”。2.主腐熟水谷即初步消化飲食物。1、主通降指胃氣宜保持通暢下降。2、喜潤惡燥指胃當(dāng)保持充足的津液以利于受納、腐熟。生理特性胃功能失調(diào)口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；或噯氣酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。三、小腸位于腹中，上與胃相接（幽門），下與大腸相接（闌門）。生理功能1.主受盛和化物2.主泌別清濁《素問·
3、靈蘭秘典論》“小腸者，受盛之官，化物出焉?！毙∧c受盛食糜化物分清水谷精微全身別濁剩余水分（濁中之清）殘渣糟粕（濁中之濁）膀胱脾尿腎的氣化大腸糞便小腸中水液量的多少與尿量有關(guān)，有“小腸主液”之說。臨床應(yīng)用：“利小便及所以實大便”。小腸功能失調(diào)腹脹，腹痛，嘔吐，便秘；便溏，小便短少，泄瀉等。四、大腸位于腹中，上口與小腸相接（闌門），下端為肛門。生理功能傳導(dǎo)、排泄糟粕“大腸主津”胃的降濁肺的肅降腎的氣化大腸的傳導(dǎo)排泄《素問·靈蘭秘典論》“大腸者，傳道之官，變化出焉?！贝竽c功能失調(diào)便秘或泄瀉五、膀胱位于小腹
4、，居腎之下，大腸之前。生理功能：貯存和排泄尿液腎的氣化《素問·靈蘭秘典論》“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出焉?！卑螂坠δ苁д{(diào)遺尿，甚至小便失禁；尿痛，淋澀，排尿不暢，甚至癃閉。六、三焦（一）六腑之三焦形態(tài)結(jié)構(gòu)：認(rèn)為是腹腔中的腸系膜及大小網(wǎng)膜。生理功能：疏通水道，運行水液?！端貑枴れ`蘭秘典論》“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”（二）部位之三焦1、生理功能（1）通行諸氣（2）運行水液2、部位劃分及其生理特點上焦---膈以上（心肺）中焦---膈至臍（脾胃、肝膽）下焦---臍以下（腎、膀胱、大腸、小腸
5、等）上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。奇恒之腑概述腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。形態(tài)似腑，功能似臟，故曰“奇恒”。髓、骨、脈、膽已在相關(guān)章節(jié)介紹。一、腦腦居于頭顱內(nèi)，由髓匯集而成。又稱“髓?！?。（一）生理功能1.主宰生命活動“腦為元神之府”2.主精神意識“頭者，精明之府”3、主感覺運動《靈樞.海論》：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”。（二）與臟腑精氣的關(guān)系腎精生髓，充養(yǎng)腦髓精神活動由五臟主司。例如：心---藏神，主喜，開竅于舌肺---藏魄，主悲，開竅于鼻肝---藏魂，主怒，開竅
6、于目脾---藏意，主思，開竅于口腎---藏志，主恐，開竅于耳二、女子胞又稱“胞宮”，即子宮。位于小腹部，在膀胱之后，大腸之前，呈倒梨狀。（一）生理功能1.主持月經(jīng)2、孕育胎兒（二）與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系1.與臟腑及“天癸”的關(guān)系：腎、肝、脾、心2.與經(jīng)脈的關(guān)系：督、任、沖、帶
