松齡血脈康治療原發(fā)性高血壓臨床效果研究.doc

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1、松齡血脈康治療原發(fā)性高血斥臨床效果研究【摘要】：目的:研究松齡血脈康治療原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法:將94例門診與住院原發(fā)性高血壓病人給予松齡血脈康治療，通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，評價該藥物在治療高血壓屮的療效和安全性。結(jié)果:松齡血脈康能有效控制24h平均血壓、白天平均血壓和夜間平均血壓,不良事件極少，不良事件率僅為1.06%。結(jié)論:松齡血脈康作用于原發(fā)性高血壓病人可有效控制24小時血壓,且不良反應少，安全性高?！娟P鍵詞】：松齡血脈康;原發(fā)性高血壓;臨床研究【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-023-1高血圧病是我國忖前非傳染性

2、疾病屮患病率最高、心腦血管并發(fā)癥最嚴重的疾病,具有高發(fā)病率、高致殘率的特點。據(jù)不完全估計，我國高血壓病患者約有1.4億,年發(fā)病180力?200力。其屮原發(fā)性高血壓(PH)占總高血壓患者的95%以上，對此病的治療目前仍然缺乏非常滿意的治療方案。目前，我們采用松齡血脈康進行了臨床新的探索，對94例原發(fā)性高血壓病人進行系統(tǒng)觀察和治療取得較好療效，具體現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1病例選擇標準選擇符合1999年WH0/1SH診斷標準的原發(fā)性高血壓病人94例。其中男性63例，女性31例，年齡43?76歲，平均54.6±8.9歲，病程為7.3±3.6年。所行病人經(jīng)病史詢問、體格檢杳和必要的實驗室

3、檢查，排除繼發(fā)性高血壓和嚴重心、腦、腎并發(fā)癥病人及其他嚴重內(nèi)科疾病病人。1.2研究方法采用H身對照開放試驗方法,94例高血壓病人停服其他降壓藥物3天后，應用成都康弘制藥有限公司生產(chǎn)的松齡血脈康，每次3片，每口3次口服。經(jīng)1周治療后，若血壓未降至19.95/11.97kPa以下，則改為每次4片?，每日3次,以此劑量維持6周。1.3觀察指標24小時動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM):采用美國SpaceLabs90207型無創(chuàng)性攜帶式動態(tài)血壓監(jiān)測儀，白動充氣測壓，連續(xù)檢測24h。主要觀察指標為24h平均收縮壓(24hSBP)與舒張壓(24hDBP)、白天平均收縮壓(dSBP)與舒張壓(sDBP)、夜

4、間平均收縮壓(nSBP)與舒張壓(nDBP)。1.4統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)均由SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗,P〈0.05為比較有顯著差異，有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.124h動態(tài)血壓監(jiān)測治療6周后與治療前相比，24hSBP、24hDBP>dSBP、dDBP、nSBP和nDBP均顯著降低比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o具體見表1。2.2不良反應情況對全部94例病人的安全性數(shù)據(jù)進行分析，有1例報告不良事件，不良事件報告率為1.06%。具體情況見表2。3討論松齡血脈康是以葛根、松針為主藥的新型屮成藥。相關研究表明，該藥?具有使血管對乙酰膽堿(AC

5、H)的脩張反應增強，而對去甲腎上腺堿(E)的收縮反應減弱，并對動脈血管環(huán)有內(nèi)皮依賴性血管舒張作用；另外還有研究顯示該藥具有降壓、降膽個醇、甘油三脂和降低血液粘稠度作用［1］。木文的臨床研究結(jié)果也證明其實際降壓效果是1-分確定的。表2不良事件報告情況報告的不良事件報告情況(n二94)N%踝部輕度水腫00頭暈00頭痛o0失眠00胃部不適11.06心悸00不良事件總數(shù)11.06動態(tài)血壓監(jiān)測(APBM)能提供24小時、白天和夜間各時段血壓的平均值，比診室血壓更能敏感、客觀地反映病人實際的血壓水平，在預測高血壓病人靶器官損害和臨床預后方血更具有診斷依據(jù)價值［2］?！跺鴩哐獕悍乐沃改?200

6、5修訂版)》推薦的動態(tài)血壓正常值的國內(nèi)參考標準為：24小時平均值＜130/80mmHg,白晝平均值＜135/85mmHg,夜間平均值＜125/75mmHg,夜間血壓均值比白晝血壓均值低10%?15%。木文的臨床結(jié)果表明，松齡血脈康能效降低原發(fā)性高血壓的24h動態(tài)血壓、白夭和夜間血壓，病人的血壓有良好的晝夜節(jié)律。高血壓的治療H前仍以口服藥物為主，大部分患者需長期或終生服藥，患者的用藥依從性就顯得尤為重要。藥物服川方便性、安全性和藥品的價格是影響原發(fā)性高血壓患者川藥依從性的重要因素［3］。因此,在確保療效的前提下，病人用藥應盡量減少服藥種類,且安全性高和價格低廉。松齡血脈康是屮成藥，其效

7、果顯著，因此在臨床應用時可重點考慮。參考文獻［1］陳仲勤，趙沛維,植紹權，等.松齡血脈康治療高血壓98例療效觀察［J］.醫(yī)學理論與實踐,2007,20(5):538-539.［2］WhiteW.Howwelldoesambulatorybloodpressurepredicttarget-orgendiseaseandclinicaloutcomeinpatientswithhypertension［J］.BloodPressMonit,1999,4(su