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1、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)緒論衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的作用Pagano指出：“Thestudyofstatisticsexploresthecollection,organization,analysis,andinterpretationofnumericaldata.”統(tǒng)計學(xué)，是關(guān)于數(shù)據(jù)收集、整理、分析、表達和解釋的普遍原理和方法。統(tǒng)計學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)Pagano認為：“Theconceptsofstatisticsmaybeappliedtoanumberoffieldsthatincludebusiness,psychology,andagricul
2、ture.Whenthefocusisonthebiologicalandhealthsciences,weusethetermbiostatistics.”將統(tǒng)計學(xué)原理與方法應(yīng)用在生物醫(yī)學(xué)科學(xué)中，就衍生出了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)(medicalstatistics)，或生物統(tǒng)計學(xué)(biostatistics）。統(tǒng)計學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)研究對象：具有不確定性結(jié)果的事物。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的作用作用：能夠透過偶然現(xiàn)象來探測其規(guī)律性，使研究結(jié)論具有科學(xué)性。統(tǒng)計分析要點：正確選用統(tǒng)計分析方法，結(jié)合專業(yè)知識作出科學(xué)的結(jié)論。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本內(nèi)容a、統(tǒng)計設(shè)計包括實驗分組或抽樣方法、樣本量估計
3、、數(shù)據(jù)管理、擬使用的統(tǒng)計分析方法等。b、數(shù)據(jù)整理對數(shù)據(jù)質(zhì)量進行檢查，考慮數(shù)據(jù)分布及變量轉(zhuǎn)換，檢查異常值和數(shù)據(jù)是否符合特定的統(tǒng)計分析方法要求等。c、統(tǒng)計描述用來描述及總結(jié)一組數(shù)據(jù)的重要特征，使實驗或觀察得到的數(shù)據(jù)表達清楚便于分析。d、統(tǒng)計推斷指由樣本數(shù)據(jù)的特征推斷總體特征的方法。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本概念同質(zhì)與變異同質(zhì)（homogeneity），指根據(jù)研究目的所確定的觀察單位其性質(zhì)應(yīng)大致相同。變異（variation），指總體內(nèi)的個體間存在的、絕對的差異。統(tǒng)計學(xué)通過對變異的研究來探索事物。變量與數(shù)據(jù)變量（variable），是反映實驗或觀察對象生理、生化、解剖等
4、特征的指標。變量的觀測值，稱成數(shù)據(jù)（data）。數(shù)據(jù)類型定量數(shù)據(jù)（quantitativedata），指對每個觀察單位某個變量用測量或其他定量方法準確獲得的定量結(jié)果。有序數(shù)據(jù)（ordinaldata），指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級后分組計數(shù)的觀察結(jié)果，具有半定量性質(zhì)。定性數(shù)據(jù)（qualitativedata），指將觀察單位按某種屬性分組計數(shù)的定性觀察結(jié)果。包括二分類、無序多分類。統(tǒng)計方法的選用與數(shù)據(jù)類型有密切的關(guān)系。病人編號醫(yī)院年齡（歲）性別體重（kg）痰涂片痰培養(yǎng)皮試直徑（mm）6個月后存活001A68F56.4陽性陰性18是002
5、B63M74.5陽性陰性16是003D65F57.3陽性陽性21否004C70F65.6可疑陽性28否005B52M81.2陰性陽性7是………………………【例】肺結(jié)核治療部分病例的觀測結(jié)果變量數(shù)據(jù)定量有序二分類定性多分類定性總體與樣本總體（population），指根據(jù)研究目的確定的所有同質(zhì)觀察單位的全體，包括所有定義范圍內(nèi)的個體變量值。抽樣（sampling），是從研究總體中隨機抽取部分有代表性的觀察單位。樣本（sample），是從研究總體中隨機抽取部分有代表性的觀察單位，對變量進行觀測得到的數(shù)據(jù)?！纠坑私?012年昆明12個月女寶寶的身高發(fā)育情
6、況總體：2012年昆明12個月女寶寶的身高值樣本：1000例2012年昆明12個月女寶寶的身高值同質(zhì)：12個月女寶寶的身高值為71.3~81.8cm變異：寶寶甲身高為75.2cm，寶寶乙身高為80.5cm，寶寶丙身高為85.2cm……參數(shù)與統(tǒng)計量參數(shù)（parameter），指描述總體特征的指標。統(tǒng)計量（statistic），指描述樣本特征的指標。誤差誤差（error），指觀測值與真實值、統(tǒng)計量與參數(shù)之間的差別。系統(tǒng)誤差（systematicerror）隨機誤差（randomerror）是某種必然因素所致，不是偶然機遇造成的，誤差的大小通常恒定，具有明確
7、的方向性。隨機測量誤差（randommeasurementerror），是偶然機遇所致，誤差沒有固定的大小和方向。抽樣誤差（samplingerror），是抽樣引起的統(tǒng)計量與參數(shù)間的差異。統(tǒng)計學(xué)主要研究抽樣誤差。概率概率（probability），是描述某事件發(fā)生可能性大小的量度。用A表示某事件，P表示該事件可能發(fā)生的概率，f表示發(fā)生事件A的事件數(shù)，n表示基本事件總數(shù)，則計算公式為：概率必然事件，事件肯定發(fā)生，概率P(U)＝1；隨機事件，事件可能發(fā)生，可能不發(fā)生，概率介于0≤P(A)≤1；不可能事件，事件肯定不發(fā)生，概率P(∮)＝0；小概率事件，事件發(fā)
8、生的可能性很小，概率P(A)≤0.05、或P(A)≤0.01。醫(yī)學(xué)科研中，P(A)≤0.05作
