資源描述：
《B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺微波治療肝癌的配合與護理.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、8中國實用護理雜志2005年12月1日第21卷第12期上半月版ChinJPracNurs,December1st2005,Vol.21,No.12A三級靜脈炎患者經(jīng)硫酸鎂熱敷、歐萊凝膠外敷等處理后,癥刺技術(shù)不熟練,反復(fù)探刺血管造成機械性刺激和損傷;(4)穿狀仍無好轉(zhuǎn),分別于置管后第7天和第10天拔除導(dǎo)管。刺側(cè)肢體過度活動。預(yù)防性濕熱敷降低了機械性靜脈炎的表12組機械性靜脈炎發(fā)生情況發(fā)生,實驗組發(fā)生率為4.17%,明顯低于對照組。濕熱敷穿發(fā)生機械性靜脈炎機械性靜脈炎透力強,對深部組織透熱的效果較好,具有擴張血管,促進血組別例次*液循環(huán),改善組織細胞缺氧,減少致
2、炎物質(zhì)產(chǎn)生,減輕導(dǎo)管對級級級合計發(fā)生率(%)血管的刺激等作用,且濕熱敷操作簡單,取材方便,無毒副作實驗組4811024.17用,使用安全,在PICC置管早期,預(yù)防性應(yīng)用濕熱敷,可明顯對照組50432918.00降低機械性靜脈炎的發(fā)生率。注:*2組機械性靜脈炎發(fā)生率比較,2值=4.703,P<0.05參考文獻討論1郭麗娟,王麗,任少林,等.預(yù)防PICC置管并發(fā)癥的護理方法.實靜脈炎是PICC最常見的并發(fā)癥之一,發(fā)生率為2.6%~用護理雜志,2003,19(7):5_6.9.7%[3]。而置管早期出現(xiàn)的靜脈炎通常為機械性靜脈炎,2付春華,趙雁,
3、于瑩,等.靜脈輸入硫酸鎂預(yù)防諾維苯所致靜脈炎多發(fā)生在置管后5d內(nèi)。一旦發(fā)生,應(yīng)及時處理,若處理后2的研究.中華護理雜志,2002,37(11):816_818.[4]3鄭春輝,王鳳,陳強譜.經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管的并發(fā)癥及~3d癥狀不緩解或加重,應(yīng)立即拔管。對照組有2例患防治.中華護理雜志,2004,39(9):700_702.者就因癥狀重而拔管。因此機械性靜脈炎重在及早預(yù)防,才4王秀榮,蔣朱明,馬恩陵.640例經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管的能減少患者痛苦,減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān),延長置管時間。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),回顧.中華臨床營養(yǎng)雜志,2002,10(2):133_134.機械
4、性靜脈炎發(fā)生比例較高,對照組高達18%,原因可能為:(收稿日期:20050817)(1)導(dǎo)管在血管內(nèi)的機械性刺激;(2)選擇的導(dǎo)管型號不當(dāng)(本文編輯:劉霞)(導(dǎo)管粗,血管細,導(dǎo)管不能在血管內(nèi)漂浮),材料過硬;(3)穿B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺微波治療肝癌的配合與護理付玉萍仇海燕張慧芳馬清華劉文婧摘要目的總結(jié)B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺微波治療肝癌的臨床護理。方法治療前做好健康宣教,加強營養(yǎng);解除緊張、恐懼心理,使患者主動配合治療。治療中嚴(yán)格操作規(guī)程,密切觀察病情變化。治療后做好疼痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)的護理,使患者在微創(chuàng)中達到局限性實體瘤理想的治療效果。結(jié)果
5、對30例患者的31個瘤體進行33次治療,平均隨訪10個月,30例均存活。治療后AFP正?；蛎黠@下降,18個瘤徑5.0cm的瘤體一次整體凝固,3個瘤徑>5.0cm的瘤體治療后腫塊內(nèi)血流信號大部分消失。結(jié)論B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺微波治療肝癌是一種微創(chuàng)、患者易接受的治療方法,做好治療前后護理,對預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者生存率有重要意義。關(guān)鍵詞B超;微波;肝癌;護理B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺微波治療肝癌是近年應(yīng)用于臨所有患者均做彩超、CT、AFP檢查并在B超引導(dǎo)下行肝穿刺床的新的治療方法。2004年5月-2005年4月我們應(yīng)用該組織活檢獲得病理診斷。原
6、發(fā)性肝癌21例,胃癌、直腸癌肝轉(zhuǎn)移共9例。30例患者瘤體總數(shù)31個,瘤徑1.9~9.8cm,療法治療30例肝癌患者,共31個瘤體,近期療效滿意,現(xiàn)報平均5.3cm。其中行2次介入治療10例,1次介入治療18道如下。例,未行介入治療2例。本組使用功率50~70W,時間10~20min,治療成功率達100%,無出血、感染、肝腎功能損壞、皮臨床資料膚燙傷等并發(fā)癥發(fā)生。本組男26例,女4例,年齡37~71歲,平均年齡57歲,治療前護理作者單位:250117濟南,山東省腫瘤防治研究院1.心理護理。治療前患者保持良好的心理狀態(tài)是確保中國實用護理雜志2005年12月1日第21卷第
7、12期上半月版ChinJPracNurs,December1st2005,Vol.21,No.12A9手術(shù)成功的重要前提。微波治療肝癌是一項新技術(shù),患者均5.觀察患者的體溫變化。本組18例次在治療后12h開存在不同程度的緊張、顧慮、恐懼等復(fù)雜的心理。我們針對始發(fā)熱,體溫37.8~39.1,持續(xù)2~6d,可給予冰枕或消炎[2]不同的心理活動,運用溫和、開導(dǎo)、鼓勵的語言,多與患者交痛栓劑對癥處理,部分患者能自行消失,當(dāng)體溫下降出汗談,了解患者治療前的心理狀態(tài)。向患者及家屬介紹此項技較多時,應(yīng)及時給患者更換衣服和床單,以保持皮膚干燥、術(shù)的原理、過程、必要性、可
