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1、中國矯形外科雜志 2003年4月第11卷第7期 OrthopJChin,Vol.11,No.7April2003·437··論 著·Bernese手術治療先天性髖臼發(fā)育不良33333333李金松 布金鵬 關 濤 石學鋒 劉 剛 黃 峰 薛遠亮 摘 要 目的:介紹Bernese截骨術治療先天性髖臼發(fā)育不良。方法:1998年4月～2001年12月,共有29例(30髖)髖臼發(fā)育不良患者接受Bernese截骨術治療?；颊吣挲g14～35歲,術前按Merled’Aubigne評分標準積分6～15分,平均13分,X線片示CE角-5
2、～20°,平均-0.1°,sharp角42～60°,平均50°,股骨頭覆蓋指數(shù)10%～60%,平均47.2%。結果:Merled’Aubigne評分從術前平均13(6～15)分提高到術后平均17(12.5～18)分,術后CE角平均40°(28～50°),sharp角平均36°(25～38°),股骨頭覆蓋指數(shù)90%(81%～100%),術后關節(jié)活動范圍較術前在各方向上均有減少,術后并發(fā)癥包括下肢深靜脈血栓形成1例,股外側皮神經(jīng)損傷2例,髖關節(jié)半脫位加重1例,淺表液化2例。結論:Bernese術具有其它截骨術不可比擬的優(yōu)勢
3、,是目前治療青少年及成年髖臼發(fā)育不良的最佳選擇。關鍵詞 骨疾病; 發(fā)育性; 髖臼; 骨切開術中圖分類號 R681.1文獻標識碼 A文章編號 1005-8478(2003)07-0437-03BerneseOsteotomyfortheTreatmentofCongenitalAcetabularDysplasia∥LIJin2song,BUJin2peng,GUANTao,etal.DepartmentofOrthopedics,AffiliatedHospitalofShandongUniversityofTCM,J
4、inan250011AbstractObjective:TointroducetheBerneseosteotomyforthetreatmentofcongenitalacetabulardysplasia.Methods:FromApril1998toDecember2001,29patients(30hips)withacetabulardysplasiawereoperateduponwithBerneseos2teotomies.Theagesofthepatientsrangedfrom14to35year
5、s.ThemeanD’Aubignehipscorewere13(6～15)pre2operative2ly.AverageCEanglewas-0.1°(-5～20°),Sharpanglewas50°(42～60°);theCoveringIndexoffemoralheadwas47.2%(10～60%).Results:D’Aubignehipscoreincreasedto17(12.5～18)post2operatively.CEangleincreasedto40°(28～50°);Sharpanglew
6、asimprovedto36°(25～38°),andtheCoveringIndexoffemoralheadwas90%(81～100%).ThehipROMde2creasedinalldirections.Thecomplicationsinclude:onecaseofdeepveinthrombosis,2incisionliquefaction,2lateralcutaneousnervedysfunction,andexcessivelateraldisplacementoccurredinonecas
7、e.Conclusion:TheBerneseosteotomyhastheadvan2tagesthatarebeyondotherosteotomies.SoitisthebesttochooseBerneseosteotomyforthetreatmentofteenagedoradultac2etabulardysplasia.KeywordsBonediseases;Developmental;Acetabulum;Osteotomy 先天性髖臼發(fā)育不良是導致髖關節(jié)骨性關節(jié)炎歲。臨床診斷為先天性髖臼發(fā)育不良
8、,其中15髖合并髖關節(jié)的主要發(fā)病原因之一,宜早期手術治療。1998年4月半脫位,1髖合并Perthes病。按Tonnis骨關節(jié)炎X線分期標～準:0級14髖,1級8髖,2級7髖,3級1髖。按Merled’2001年12月利用Bernese手術治療先天性髖臼發(fā)Aubigne臨床評分標準積分6～15分,平均13分。通過X線育不良29例3
