全瓷冠在前牙美容修復上的應用

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1、醫(yī)學信息2010年5月第23卷第5期臨床醫(yī)學舞i全瓷冠在前牙美容修復上的應用廉莉【摘要】目的：觀察全瓷冠用于前牙美容修復的臨床效果。方法：對修復科門診患者28例，共134顆前牙、雙尖牙采用全瓷冠修復，觀察修復體的形態(tài)、色澤、牙齦健康狀況。結(jié)果：全瓷冠用于前牙關容修復，牙體形態(tài)、牙齦健康狀況良好，色澤有待進一步改進。結(jié)論：全瓷冠用于前牙美容修復具有較好的療效。全瓷冠具有外形美觀、顏色逼真、色澤穩(wěn)定、表面光滑，具有良好的2．1療效評判標準：滿意：顏色自然，形態(tài)生動，高度精密，牙齦健牛物相容性、化學穩(wěn)定性，不易著色、耐腐蝕、耐磨耗、抗折力強、固位力唐不滿音．偽善擰士．形杰票榍

2、．不協(xié)調(diào)．并齟紅腫IiI．蟹輦，蘆曼剪些墼攫墮雹建美容事耍連彝塑堡鍪2．2療效：本組28例中，27例滿意，滿意率96．43％．1例不滿意，。我科采用全瓷冠修復28例，l34顆前牙，取得滿意效果，現(xiàn)報告占3．；7，殺菌苞不，??。??一璧磊囂鼎畚葺蓍辮j屬烤季莖栗囂祟裝星髂霆藉鑫四環(huán)牙，{復原因：囂盞簇青需箍霉矮2、冬籠。獸謠蔫角缺損。箸茹；器裊，{鞴杲·鏨型：硅橡膠印模材料，全瓷塊，樹脂粘固劑。晷蓉霜囂等署看：‘譬錯．冀塞竿薦熬踅蔞喜慧跫訾間離擎曩薔毳馨磊要蕘囊轟羹磊嬖瞿；羆聾禁毅耋荔器霎牟謦蒲鐾l嘉蓁梨萎荔譬磊餮霪指示溝習鶩拿漂罄翕剛11車5針ra，m在要耍鬈未磊囂m

3、m囂寫香喜幕蓋餮’％；囂甏磊：孚，磨除溝問牙體組織～．，頸緣處先終止于齦上。③鄰面預耋百形瞄列攝’，r且伺疋夠馴厚崖’阢休u亡J列廈’x伺刺薰耍鏖莖簍志麓釜嵩莩哭耽染用全瓷冠修復的28例病例中，27例顏色自然，形態(tài)生動，高度精譬囂，蠶票霎耋菱煮。戛jl基囂著塞。纛聾』，蘭密，鬣囂篆暈。s．不，日3；雹采翟1／囊馨嘉誓鬈蔞蒺毫善：薔帚囂囂磕螽器蓍薯爵軍囂齦壁溝魯內(nèi)魯、善重蹇拿要尊冀基牙肩臺要為直芻角肩臺，前牙美觀鑒要墨求曹肩耋臺凳在晶囂：蘭；麥箔：芽至蒿奄ij器；’壽轟；：13，肩臺喜懇，班齟排齷時府津音．m縛的古輯府右：雹覆琶署最：耄善子霜翟備囂最磊．．2印模：取印模前

4、應先排齦，排齦時應注意：①線的直徑應有’豎叫^匝一取。i示m叫膠印壁模材蠼壁留堡盟：．褒蝤璺士塑、高彈性硅橡[1]趙銥民．口腔修復學[M]．第6版，人民衛(wèi)生出版社，2008，87～881，然辰里毫，I棗咨攀2j釜．現(xiàn)；主鴦支修復舉[。i版，人民軍醫(yī)出．3．3常規(guī)全瓷冠制作：在人造石代型上涂塑牙本質(zhì)瓷、切瓷，牙：‘：：?～??????～固后苧旱耀慧怒的樹脂粘接劑放人全瓷冠內(nèi)，輕壓就位’結(jié)作者單位：024000內(nèi)蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院口腔科，去除多余粘接劑后拋光。??’?～????一～射器位于對側(cè)下頜第一磨牙頜面或第二磨牙近中頜面，并盡量后推，距刺點不準，在調(diào)換方位時，針尖在

5、骨面來回摩擦而有微量回血。④局部標志頜面0．5～Icm左右，使針尖略向下刺人進針點。進針深約3ram左右。針恒定，注射點容易確定。尖抵內(nèi)斜嵴，回抽無血時，注射麻藥0．5ml麻醉頰神經(jīng)。然后，針尖沿骨3．3磨壓后三角區(qū)麻醉法的缺點：此麻醉法，因需要將注射器放置在面向后滑行，通過內(nèi)斜嵴及升支內(nèi)斜面，越過下頒小舌，進針約i．5～1．對側(cè)磨牙頜面上0．5～lcra處，所以張口困難患者不能采用。另外磨牙后三8cm抵下齒槽神經(jīng)溝，注射麻藥I．5ml，麻醉舌神經(jīng)及下齒槽神經(jīng)應用角區(qū)軟組織有炎癥時不宜采用。本法，只注射一針，即可麻醉下牙槽、舌、頰神經(jīng)。3．4體會：①磨牙后三角區(qū)是筆者根

6、據(jù)其在口內(nèi)表面形態(tài)而命名，在3麻醉區(qū)域效果及討論教課書上一般稱此區(qū)為磨牙后區(qū)。大多數(shù)患者在大張口用口鏡牽拉頰部的注射麻藥2～3mln后患者同側(cè)下磨牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、情況下，就可以發(fā)現(xiàn)舌側(cè)由翼下頜皺襞，頰側(cè)由下頜齦頰溝及后磨牙遠中面肌肉、舌尖、口角及下唇麻木，5min后即可施行手術(shù)。59例拔牙手術(shù)中57組成的不等三角區(qū)，其后面三角尖是翼下頒皺襞與齦頰溝的終點相交，而內(nèi)例在施行手術(shù)過程中均無痛感。僅有二例，舌尖及口唇都麻木，但在分離斜嵴最高點在口內(nèi)表面標志的投影，基本位于三角尖后約5厘米處。臨床上頰側(cè)牙齦時患者感覺疼痛，重打頰神經(jīng)麻醉后，也獲得了比較滿意的效有的

7、患者因后磨牙缺失，或某些表面解剖標志不清晰，使三角區(qū)顯示不清及果。41例牙髓摘除手術(shù)，在揭髓頂時，患者均感無痛，只是在冠髓或拔根形態(tài)不一，在規(guī)定范圍內(nèi)進針，不能觸及內(nèi)斜嵴，遇此種情況，亦可以用左手髓時，患者有痛的感覺(因牙髓摘除手術(shù)都是在炎癥期進行)。食指。由齦頰溝終點向后捫及內(nèi)斜嵴最高點，在此處作為進針點。②此麻醉3．1磨牙后三角區(qū)麻醉解剖依據(jù)：[]下頜骨升支與下頜骨體的交界法在針尖抵內(nèi)斜嵴貼骨面向后滑行，如遇有助力不能前進，可將注射器向注處由內(nèi)外斜線及下頜后磨牙遠中面相交形成磨牙后三角區(qū)-2J。13內(nèi)表面標射側(cè)移動繼續(xù)向后滑行，直至感