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1、前牙全瓷冠美容修復(fù)臨床評價【摘要】目的:觀察全瓷冠用于前牙美容修復(fù)的臨床效果。方法:對修復(fù)科門診患者80人，共350顆前牙用全瓷冠修復(fù),觀察修復(fù)體的形態(tài)、色澤，檢查修復(fù)體頸緣適合性、牙齦健康狀況。結(jié)果:全瓷冠用于前牙美容修復(fù)，牙體形態(tài)、頸緣適合性、牙齦健康狀況良好，色澤有待進一步改進。結(jié)論:全瓷冠用于前牙美容修復(fù)具有較好的療效。【關(guān)鍵詞】全瓷冠;前牙【中圖分類號】R783【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-6455(2010)08-0062-01[Abstract]Objective:Toevaluatetheclinicaleffectandpatients'satisfactio
2、nofall-ceramicrestoration.Methods:Aquestionnaireonthesatisfactionwasusedinthestudyinordertoanalyzethevalidityandreliabilityoftheall-ceramiccrown.Themarginalfit,gingivalindexandporcelaindefeatwereexamined.Results:Thepatientsweremoresatisfiedwiththeformandeornfortthanwiththecoloremarginalfitandthe
3、gingivalconditionweregood.Conclusionsallce.raccrovcnisthebetterchoicefortheclinicalrestorationofanteriorteeth.[Keywords]Entireporcelaincrown;Firsttooth全瓷冠具有良好的生物相容性、化學(xué)穩(wěn)定性、硬度高、耐磨損、配色好等特點，是一種理想的前牙美容修復(fù)體。從臨床修復(fù)遠期效果看，令人滿意。1材料和方法1.1臨床資料:門診患者80人,其中男20人，女60人，年齡18-40歲，平均年齡25.6歲，修復(fù)體均為前牙，其中上前牙280顆,下前牙70顆，共計
4、350顆。修復(fù)原因:四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)鈣化不良、牙體缺損、牙間間隙過寬等。8人共46顆牙曾做過金屬烤瓷冠修復(fù)因牙齦常有紅腫、出血、牙齦黑線要求重新制作。1.2方法(1)牙體預(yù)備:舌面預(yù)備出1?2~1.5mm的間隙，去除舌隆突至齦緣的倒凹，唇面預(yù)備出1.2~1.5mm的間隙，鄰面消除倒凹,預(yù)備出1.5~2D0mm的間隙，切端在前伸合時保持有1.2~1.5mm的間隙，頸部作135度或90度肩臺，寬1.0mm,患牙各預(yù)備面應(yīng)高度圓鈍、光滑。(2)印模、模型:印模前用縮齦線壓入預(yù)備體齦溝內(nèi),暴露出清晰的齦緣后取模，灌制硬石膏模型。比色，送加工廠制作。(3)臨時冠的使用:制作臨時冠于預(yù)備體上
5、,保護牙體和牙filo⑷粘固:使用登士柏全瓷粘結(jié)劑,1.3臨床檢查指標(biāo)和檢查方法:采用加州牙科協(xié)會關(guān)于全瓷修復(fù)臨床評價準(zhǔn)。(1)修復(fù)體滿意度問卷包括牙體形態(tài)、頸緣形態(tài)、舒適性、色澤等4項內(nèi)容，分別于修復(fù)體粘固完成時、使用3個月和6個月后，了解患者對義齒各項觀察指標(biāo)的評價，評定標(biāo)準(zhǔn)分5個等級:①滿意，記分5分;②較滿意記分4分;③一般，記分3分;④較不滿意，記分2分;⑤不滿意，記分1分。(2)頸緣適合性修復(fù)體使用3、6個月后，用新的5號探針探查修復(fù)體頸緣與牙面連接情況，檢查有無繼發(fā)嶠。評定標(biāo)準(zhǔn)分三級:①優(yōu)良為修復(fù)體頸緣與牙面連接光滑，未探及交界，無繼發(fā)齬，記分3分;②一般為修復(fù)體頸緣與牙
6、面連接處可探及交界，無繼發(fā)頻，記分2分;③差為修復(fù)體頸緣有懸突或頸緣較短，有繼發(fā)頻，記分1分。2結(jié)果患者戴入修復(fù)體時的滿意度(sni),8o人完成復(fù)查,si各項指標(biāo)結(jié)果為:牙體形態(tài)、頸緣形態(tài)和舒適性滿意率較高(93,7%~97.5%),而色澤滿意率較低(85%,P
