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《學(xué)生幼兒短期意外傷害保險條款.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、學(xué)生幼兒短期意外傷害保險條款（經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會2002年5月核準）第一條保險合同構(gòu)成本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單和其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成。第二條投保條件凡身體健康、能正常學(xué)習(xí)和生活的學(xué)生及幼兒，均可作為本保險的被保險人。第三條保險責任一、意外傷害保險責任(一)在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害，導(dǎo)致身故、殘疾或燒傷的，保險人按以下規(guī)定給付保險金：1、被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的，或被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害被
2、人民法院宣告死亡的，保險人按保險單所載意外傷害保險金額給付身故保險金。2、被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致殘疾的，保險人按保險單所載意外傷害保險金額及該項身體殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時治療仍未結(jié)束，按第180日時的身體情況進行鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。1被保險人因同一意外傷害造成多項身體殘疾時，保險人給付對應(yīng)各項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時，保險人僅給付其中一項殘疾保險金；如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時，保險人給付其中比例較高一項的殘疾保險金
3、。3、被保險人因意外傷害事故致燒傷的，保險人按照保險單所載意外傷害保險金額及本合同所附的《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》中該項燒傷所對應(yīng)的比例給付燒傷保險金。被保險人因同一意外傷害造成多項燒傷時，保險人給付對應(yīng)各項燒傷保險金之和。4、本保險意外殘疾及燒傷保險金給付互不沖減。(二)保險人對每一被保險人所負的給付上述各項保險金的責任以保險單所載意外傷害保險金額為限，一次或累計給付的保險金達到保險金額時，保險人對該被保險人的上述各項保險責任終止。二、意外傷害門（急）診醫(yī)療保險責任（可選）(一)被保險人因在保險期間內(nèi)遭受意外傷害而在保險人指定或認可的
4、醫(yī)療機構(gòu)進行門（急）診治療，保險人對被保險人因治療發(fā)生的符合本保險單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的合理且必要的費用，按投保時雙方約定的免賠額及給付比例予以補償。(二)保險人對每一被保險人所負的意外傷害門（急）診醫(yī)療保險金給付責任以保險單所載意外傷害門（急）診醫(yī)療保險金額為限，一次或累計給付的保險金達到保險金額時，保險人對該被保險人的該項保險責任終止。三、意外傷害住院補貼保險責任（可選）(一)被保險人因在保險期間內(nèi)遭受意外傷害而在保險人指定2或認可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療，保險人按其實際住院天數(shù)以及投保時雙方約定的日補貼金額給付意外傷害住院補貼金。(二
5、)被保險人因在保險期間內(nèi)遭受意外傷害而住院醫(yī)療，至保險期滿住院仍未結(jié)束的，保險人繼續(xù)給付意外傷害住院醫(yī)療補貼金，最長可至意外傷害發(fā)生之日起第180日止。(三)保險人對每一被保險人給付意外傷害住院醫(yī)療補貼金的最高天數(shù)為180天，一次或累計給付天數(shù)達到180天的，保險人對該被保險人的該項保險責任終止。四、投保時雙方應(yīng)約定從下述兩種責任范圍中選擇一種，保險人依約定計收保險費：(一)校園內(nèi)責任：保險人僅對被保險人于校園內(nèi)及參加學(xué)校組織的活動過程中遭受的意外傷害承擔保險責任。(二)完全責任：保險人對被保險人承擔的保險責任不以校園內(nèi)或?qū)W校組織的活動過程中為限
6、。第四條責任免除因下列情形之一使被保險人遭受損害的，保險人不負給付保險金責任：一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害或傷害；二、被保險人違法、故意犯罪或拒捕；三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；四、被保險人受酒精、毒品、管制藥品的影響；五、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具或助動交通工具；六、被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩；3七、被保險人精神錯亂或精神失常；八、被保險人因檢查、麻醉、手術(shù)治療、藥物治療而導(dǎo)致的醫(yī)療意外；九、被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；十、被保險人進行潛水、跳傘、滑
7、雪、滑水、滑翔、狩獵、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極等高風(fēng)險運動和活動；十一、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）期間；十二、被保險人因疾病身故；十三、被保險人因意外傷害、自然災(zāi)害以外的原因被法院宣告死亡的；十四、戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖行為、暴亂或武裝叛亂；十五、核爆炸、核輻射或核污染；十六、被保險人支出的醫(yī)療、醫(yī)藥費用中依法應(yīng)由第三者賠償?shù)牟糠?，但肇事者逃逸或無賠償能力的除外；十七、用于矯形、整容、美容、心理咨詢、器官移植，或修復(fù)、安裝及購買殘疾用具（如輪椅、假肢、助聽器、配鏡、假眼、假牙等）的費用；十八、被保險人體
8、檢、療養(yǎng)、康復(fù)治療。如發(fā)生以上情形，導(dǎo)致被保險人身故，保險人對該被保險人的保險責任終止，并按約定退還其未滿期保險費，但發(fā)生第一款情形或已
