重型腦外傷合并腦疝標準大骨瓣減壓并天幕切開術治療效果分析-論文.pdf

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1、·臨床探討·中國現(xiàn)代醫(yī)生2014年9月第52卷第26期重型腦外傷合并腦疝標準大骨瓣減壓并天幕切開術治療效果分析胡友珠鄒國榮陳自平鄒志斌江西省新余市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，江西新余338025f摘要】目的探討對重型腦外傷合并腦疝患者經(jīng)標準大骨瓣減壓并天幕切開術治療的臨床療效。方法收集76例符合研究的患者作為研究對象，隨機分為研究組與對照組，均為38例。對照組給予標準大骨瓣減壓方法進行治療，研究組在對照組治療的基礎上，聯(lián)合天幕切開術進行治療，比較兩組患者臨床療效。結果研究組的重殘或長期昏迷率、死亡率均低于對照組，差異有顯著性(P<

2、O．05)；術后4周與6個月后，觀察組的GCS評分均明顯優(yōu)于對照組，差異有顯著性(P

3、cisionsurgeryHUYouzhuZOUGuorongCHENZipingZOUZhibinDepartmentofNeurosurgery，XinyuPeopleSHospitalofJiangxiProvince，Xinyu338025，China[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectoftreatseverebraintraumacombineherniawithstandardhemi—craniectomyandcanopyincisionsu

4、rgery．MethodsSelected76casesofseverebraintraumacombineherniapatientsasresearchsubjects，whichwererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroup，38casesineachgroup，thecon—trolgroupreceivedstandardhemicraniectomytreatment，studygroupreceivedstandardhemicraniectomyandat

5、riumin—cisiontreatment．Theclinicaleffectswerecomparedforthetwogroups．ResultsTheratesofseveredisabilityorlong—termcoma，mortalityinthestudygroupwerelowerthanthecontrolgroup，thedifferenceswasstatisticallysignificant(P<0．05)．ThescoresofGCSofthestudygroupwerebettertha

6、nthecontrolgroupafteroperationfor4weeksand6months(P<0．05)．ConclusionPatientswithseverebraintraumaassociatedwithherniausestandardhemicraniectomyandcanopyincisiontreatmentcaneffectivelyimprovethepatient'sbrainstemaroundthepool，andhelptoimprovethesurvivalrateofpatie

7、ntswhoreceivedtreatment．【Keywords】Severetraumaticbraininjury；Hernia；Treatmentmethods；Clinicaleffects重型腦外傷合并腦疝是一種致殘率、致亡率較高腫21例，單側腦挫傷腦內血腫9例。兩組患者在性別、的病癥，臨床預后較差。本文研究的方法為標準大骨年齡等方面差異無統(tǒng)計學意義(19>0．05)，有可比性。瓣減壓并天幕切開術，該方法是重型腦外傷臨床中常1．2方法用的治療方法，因其自身優(yōu)勢．能有效提高疾病的臨對照組患者單純給予標準大骨瓣減

8、壓方案治療：床效果，且有效提高患者的生存率【”。為了進一步分析研究組采用標準大骨瓣減壓并天幕切開術治療。在進對重型腦外傷合并腦疝患者采用該方法治療的臨床行手術治療時，要在患者的顴弓上選擇和耳屏前距離效果，我院對78例該病患者的臨床資料展開分析．現(xiàn)lcm處作手術切口，從耳廓上方一直延長到頂骨的正報道如下中線，再從患者的