院醫(yī)保辦工作人員崗位職責(zé).doc

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1、院醫(yī)保辦工作人員崗位職責(zé)1、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦的各項工作。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)并熟知醫(yī)療保險各種政策、規(guī)定，并負(fù)責(zé)對全院醫(yī)護(hù)人員就醫(yī)保相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)、宣傳。3、做好與上級醫(yī)保經(jīng)辦（主管）機(jī)構(gòu)的交流、溝通工作，及時反饋醫(yī)院醫(yī)保運(yùn)行中存在的問題，并負(fù)責(zé)協(xié)商給予妥善解決。4、定期向主管院長匯報醫(yī)保運(yùn)行情況，并對醫(yī)院醫(yī)保運(yùn)行政策及運(yùn)行程序提出合理化建議。5、負(fù)責(zé)每日下病房審核患者身份，并收取醫(yī)保證，檢查住院證上開具的疾病是否在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。6、及時向上級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報

2、每日住院參?；颊摺?、審核參保患者出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。8、對于上級業(yè)務(wù)主管部門督察及日常業(yè)務(wù)檢查中出現(xiàn)的問題，及時向相關(guān)科室反饋，并給予整改，必要時提請主管領(lǐng)導(dǎo)作出相應(yīng)處理。9、按規(guī)定日期按時整理好報帳資料及統(tǒng)計報表，并上報有關(guān)部門。10、與財務(wù)科共同做好往來帳務(wù)工作，做到每筆帳物有記錄，及時與醫(yī)保中心聯(lián)系溝通返款到帳情況。11、做好醫(yī)保中心要求的普及醫(yī)保知識工作，耐心解答參保職工提出的各種問題。12、監(jiān)督科室在醫(yī)保患者住院費(fèi)用上加強(qiáng)控制，保證年底結(jié)算不超定額，禁止亂檢查、亂用藥。13、做好各種

3、醫(yī)保文件及審批材料的保管整理工作，隨時迎接各項檢查。