138例iga腎病病理分型與臨床分析

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1、78一ChinJLabDiagn，January，2014，Vol18，No．1文章編號：1007—4287(2014)01—0078—03138例IgA腎病病理分型與臨床分析侯媛媛，張立，蘇森森，劉金瑞，鄒洪斌(吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院腎病科，吉林長春130021)摘要：目的探討不同IgA腎病病理分級與臨床特征間的關(guān)系。方法回顧性分析138例經(jīng)腎活檢病理確診為IgA腎病的病理資料，系統(tǒng)分析各個病理分級之間的關(guān)系及病理分級與年齡、血白蛋白、24小時尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血紅蛋白、c3、C4、IgA、IgA／C3、IgM、IgG、膽固醇、甘油三酯、低密度膽固醇、高密度膽固

2、醇等臨床表現(xiàn)之間的相互關(guān)系。結(jié)果病理分型中I級占5．80，1I級占18．84，Ⅲ級占5O．()(]，Ⅳ級占21．74，V級占3．62。病理分型以Ⅲ級較為多見；IgA腎病病理分級之問血肌酐有非常顯著性差異(PO．05)。結(jié)論IgA腎病病理表現(xiàn)多樣性，與臨床各實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)具有不平行性，早期行腎活檢明確病理類型有助于指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后。關(guān)鍵詞：IgA腎病；臨床表現(xiàn)；病理中圖分類號：R692文獻(xiàn)標(biāo)識碼：AIgAnephropathypathologyclassificationandclini

3、calanalysis0f138casesHOUYuan—yuan，ZHANGLi，SUSen—sen，eta1．(Deparmentofnephrology，BethuneFirstHospital，JilinUniversity，Changchun130021，China)Abstract：ObjectiveDiscusstherelationshipbetweendifferentIgAnephropathypathologicalgradingandclinicalfeature's．MethodsRetrospectiveanalysisof138casesoft

4、heIgAnephropathypathologicaldataswhichwerediag—nosedbyrenalbiopsypathology，Systematicanalysisoftherelationshipbetweenthevariouspathologicstageandthere—lationshipbetweenthepathologicstageandtheclinicalmanifestation，suchasage，24hoursurinaryprotein，bloodalbu—minquantitative，ureanitrogen，serum

5、creatinine，hemoglobin，C3，C4andIgA，IgA／C3，IgMandIgG，cholesterol，tri—glyceride，lowdensitycholesterol，HDLcholesterol，etc．ResultsPathologicaltypeofClassIaccountedfor5．80，1Iclassaccounted18．84，lIgradeaccounted50．00，IVclassaccounted21．74，Vclassaccountingfor3．62．Path—ologicaltypeofClass1Imorethan

6、others；ThepathologicalgradingofIgAhasobvioussignificantdifferencewithser—Hmcreatinine(P<0．01)，buthasnosignificantcorrelationWithage，serumalbumin，bloodureanitrogen，C4，IgA，IgM，I．DLcholesterol(P>O．05)．ConclusionIgAnephropathypathologicalmanifestationsarediversityandhavenotparalleltOeachindexo

7、fclinicallaboratoryparameters，Clearlypathologicaltypebyearlyrenalbiopsyhelpsguidetreat—mentandprognosis．Keywords：IgAnephropathy；clinicalmanifestation；pathology(ChinJLabDiagn，2Ol4，18：0078)IgA腎病(IgAN)，又稱Berger病，是一種以床各個指標(biāo)間的關(guān)系，探討不同IgA腎病的臨床和IgA為主的免疫球蛋白沉積在腎小球系膜區(qū)為主要病