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《“支柱塊”置入與球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療老年胸腰椎壓縮骨折的療效觀察.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、I==.“支柱塊”置入與球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療老年胸腰椎壓縮骨折的療效觀察[摘要]目的分析“支柱塊”置入與球囊擴張椎體后凸成形方法在老年胸腰椎壓縮骨折患者治療中的效果。方法將2012年1月?2013年6月期間150例老年胸腰椎壓縮骨折患者依據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,實驗組使用“支柱塊”置入治療,對照組釆用球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療,觀察兩組效果。結(jié)果實驗組與對照組手術(shù)時間、失血量之間比較差異有統(tǒng)計學意義(P[關鍵詞]支柱塊置入;球囊擴張椎體后凸成形術(shù);老年;胸腰椎壓縮骨折[中圖分類號]R687
2、.3[文獻標識碼]B[文章編號]1673-9701(2015)02-0058-04胸腰椎壓縮骨折在骨科中屬丁常見疾病,在臨床中也具有較高的發(fā)病率,常表現(xiàn)為椎體縱向上方出現(xiàn)壓扁現(xiàn)象的情況。同時,這種疾病常發(fā)生在老年患者中,冃臨床治療上也相對比較困難。因此,如何有效地提高該病的臨床治療效果是醫(yī)生們關注的重點。隨著對該病的研究,“支柱塊”置入法和球囊擴張椎體后凸成形術(shù)在臨床中得到應用,但是對于二者臨床效果I==.“支柱塊”置入與球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療老年胸腰椎壓縮骨折的療效觀察[摘要]目的分析“支
3、柱塊”置入與球囊擴張椎體后凸成形方法在老年胸腰椎壓縮骨折患者治療中的效果。方法將2012年1月?2013年6月期間150例老年胸腰椎壓縮骨折患者依據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,實驗組使用“支柱塊”置入治療,對照組釆用球囊擴張椎體后凸成形術(shù)治療,觀察兩組效果。結(jié)果實驗組與對照組手術(shù)時間、失血量之間比較差異有統(tǒng)計學意義(P[關鍵詞]支柱塊置入;球囊擴張椎體后凸成形術(shù);老年;胸腰椎壓縮骨折[中圖分類號]R687.3[文獻標識碼]B[文章編號]1673-9701(2015)02-0058-04胸腰椎壓縮骨折在
4、骨科中屬丁常見疾病,在臨床中也具有較高的發(fā)病率,常表現(xiàn)為椎體縱向上方出現(xiàn)壓扁現(xiàn)象的情況。同時,這種疾病常發(fā)生在老年患者中,冃臨床治療上也相對比較困難。因此,如何有效地提高該病的臨床治療效果是醫(yī)生們關注的重點。隨著對該病的研究,“支柱塊”置入法和球囊擴張椎體后凸成形術(shù)在臨床中得到應用,但是對于二者臨床效果的研究一直存在差異,為了進一步了解二者的臨床治療效果,本研究重點對“支柱塊”置入與球囊擴張椎體后凸成形方法治療效果進行探討,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料我院T2012年1月?2013年6
5、月期間,共收治150例老年胸腰椎壓縮骨折患者。其中男82例,女68例;年齡56?83歲之間,中位年齡71歲。研究獲得我院醫(yī)學倫理委員會批準,所有入選者知情同意參加研究,將所有患者依據(jù)雙盲法分為兩組,且兩組患者在年齡、性別、骨折部位等一般資料之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。見表1。表1兩組患者一般資料比較注:兩組各指標間比較,P均>0.051.2納入標準①符合臨床中胸腰椎壓縮骨折的診斷標準;②患者年齡±60歲;③心肝腎肺等功能均正常;④神志清醒,言語表達較清晰;⑤同意作為此次臨床
6、研究對象。1.3排除標準①不符合臨床中胸腰椎壓縮骨折的診斷標準;②年齡球囊擴張椎體后凸成形術(shù)是目前對胸腰椎壓縮骨折患者進行治療時常用的微創(chuàng)手術(shù)方案,有較多=S優(yōu)點,效果較好[7-10]o球囊擴張椎體后凸成形術(shù)過程是先對患者骨折部位進行穿刺,然后放入氣囊固定患者的骨折部位,再注入骨水泥進行強化,自從最初發(fā)明以來得到較好的發(fā)展。最初的椎體成形術(shù)是在患者的骨折部位注入骨水泥進行固定,后來發(fā)展出先在患者的骨折部位放入防止擴張的球囊,不僅可以保證患者的骨折部位有足夠的空間注入一定量的骨水泥,保證固定的強度
7、,還能夠限制骨水泥的流動,得到更好的固定效果。雖然球囊擴張椎體后凸成形術(shù)在臨床上應用較廣,有較多的優(yōu)點,但仍有不可忽視的缺點,其中最嚴重的就是骨水泥滲漏,雖有研究通過各種方法降低骨水泥滲漏發(fā)生率,但仍會有較高的概率岀現(xiàn)骨水泥的滲漏,冃給患者帶來血管栓塞等較嚴重的并發(fā)癥,給患者的健康狀況造成嚴重威脅,因而降低骨水泥的滲透率是球囊擴張椎體后凸成形術(shù)發(fā)展中的最主耍目的?!爸е鶋K”置入手術(shù)是在患者的骨折部位置入一種質(zhì)量較輕、強度較高的植入物對患者的椎體進行較好的內(nèi)固定,是臨床上常用的微創(chuàng)胸腰椎壓縮骨折治
8、療方法[11-13]o支柱塊置入手術(shù)只對患者的骨折部位進行手術(shù),最大限度的保留患者原有的機體功能,支柱塊最大限度的代替患者損壞部位的功能,支撐起患者損傷部位并連接骨折兩端,使得患者術(shù)后椎體強度立即得到有效地恢復,運動功能恢復較快,這是其與球囊擴張椎體后凸成形術(shù)最主要的區(qū)別[14-16]o此外支柱塊置入手術(shù)相較球囊擴張椎體后凸成形術(shù)還有一些優(yōu)勢,手術(shù)過程中不需要使用骨水泥,患者不會出現(xiàn)骨水泥滲漏和臥床導致的并發(fā)癥,而且由于支柱塊材料的特殊性,手術(shù)之后不需要將其取出,且可同時植骨。實驗過程中,兩組患