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《卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹療效觀察.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹療效觀察【摘要】目的探討卡泊三醇軟膏聯(lián)合氯芬那酸丁酯軟膏治療慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎的臨床效果。方法90例神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者,隨機(jī)分為對照組和研究組,各45例。對照組給予單純氟芬那酸丁酯軟膏治療,研究組給予氯芬那酸丁酯軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏治療。兩組患者均連續(xù)給藥4周,記錄英臨床療效。結(jié)果研究組臨床治療總有效率為91.11%,明顯高于對照組的71.11%,差異具冇統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論應(yīng)用卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹效果顯著,可有效保障
2、患者療效及預(yù)后?!娟P(guān)鍵詞】卡泊三醇軟膏;氯芬那酸丁酯軟膏;神經(jīng)性皮炎;慢性濕疹;聯(lián)合應(yīng)用效果D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.153神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹均屬于臨床常見及多發(fā)的皮膚疾病,目前首選藥物保守治療。本文選取本院收治的90例患者作為研究對象,探討卡泊三醇軟膏聯(lián)合氯芬那酸丁酯軟膏治療慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年1?12月本院收治的90例神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者,其中男21例、女69例,年齡19-61歲,平均年齡(42.18±8
3、.09)歲,病程2個月?3年、平均病程(1?14±0?63)年,疾病類型:神經(jīng)性皮炎29例、慢性濕疹61例。將90例神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者隨機(jī)分為研究組和對照組,各45例。對照組男6例、女39例,年齡20?59歲、平均年齡(42.18±7.89)歲,病程2個月?3年、平均病程(1.14±0.74)年;研究組男15例、女30例,年齡20?61歲、平均年齡(42.18±9.09)歲,病程2個月?3年、平均病程(1?14±0.69)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法對照組給予單純氟
4、芬那酸丁酯軟膏(商品名:布特,沈陽抗生素廠,國藥準(zhǔn)字H20030188)治療,給藥3次/d,將其均勻涂抹至皮損處,用藥量需控制在100g/周以內(nèi)。研究組給予氯芬那酸丁酯軟膏聯(lián)合卡泊三醇軟膏(商品名:達(dá)力士,重慶華邦制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20113541)治療,每H早、中各給藥1次、將英均勻涂抹于皮損處,氯芬那酸丁酯軟膏每日晩間入睡前給藥1次,各種藥物用藥量需控制在100g/周以內(nèi)。兩組慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎患者均連續(xù)給藥4周(治療過程中若患者痊愈則可即刻停藥),記錄其臨床療效。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者治療前
5、后臨床表現(xiàn)變化情況判斷其療效:①治愈:經(jīng)治療后皮損面積較之前減少>90%或完全消失;②顯效:經(jīng)治療后皮損面積較之前減少60%?90%;③冇效:經(jīng)治療后皮損面積較Z前減少20%?59%;④無效:經(jīng)治療后皮損面積較之前減少〈20%甚至增加。臨床治療總冇效率二(治愈+顯效+冇效)/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表不,米用x2檢驗。P<0.05表不差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果兩組神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者均順利完成本次治療,
6、研究組臨床治療總有效率為91.11%(41/45),其中治愈19例(42.22%).顯效13例(2&89%)、有效9例(20.00%)、無效4例(8.89%);對照組臨床治療總有效率為71.11%(32/45),其中治愈14例(31.11%)、顯效10例(22.22%)、冇效8例(17.78%)、無效13例(28.89%),兩組臨床總有效率比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05)。3討論神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹均好發(fā)于頭面部,不僅影響患者美觀,還因伴隨瘙癢而降低其生活質(zhì)量[1]。近年來,隨著人們生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、周圍環(huán)境等因素不斷變
7、化,神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹發(fā)生率均呈現(xiàn)出顯著上升趨勢,已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者的高度重視。藥物外用保守治療是目前臨床用于治療慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎的常用方法,具有較為理想的有效性及安全性[2]。氟芬那酸丁酯軟膏屬于非笛體類抗炎藥物,具有較為理想的抗炎活性。研究表明,氟芬那酸丁酯軟膏給藥后可阻斷炎性介質(zhì)的產(chǎn)生過程,從而起到止癢、抗炎等相應(yīng)藥效,冃前己廣泛應(yīng)用于慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎等疾病治療過程中。但有研究顯示,由于患者間存在個體差異,部分神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者經(jīng)氟芬那酸丁酯軟膏單純給藥治療后無法獲得滿意療效,需聯(lián)用其他藥物治療[3]o卡
8、泊三醇是維生素D3衍生物,具冇誘導(dǎo)角質(zhì)細(xì)胞分化和抑制其增生的作用[4]。有學(xué)者提出,對神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹患者給予氟芬那酸丁酯軟膏治療基礎(chǔ)上若加用卡泊三醇軟膏可獲得更為理想的臨床療效[5,6]。本文研究可知,對照組經(jīng)氟芬那酸丁酯軟膏單獨給藥治療后總冇效率僅為71