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《卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎58例臨床療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎58例臨床療效觀察［摘耍］目的探討研究卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎的療效及復發(fā)率。方法回顧性分析該院皮膚科確診神經(jīng)性皮炎患者116例，隨機分為研究組和對照組各58例，研究組患者采用卡泊三醇軟膏治療聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏涂擦患處。對照組患者使用單一卡泊三醇軟膏涂擦患處。治療周期為4周。隨訪12個月。隨訪患者皮損治療情況及復發(fā)率。結(jié)果經(jīng)4周規(guī)范治療后，對比兩組患者瘙癢程度，研究組患者中度以下占93.10%,對照組占77.59%,兩組差異具有統(tǒng)計學意義（x2=16.48,P<0.05）o研究組中度以下浸潤范圍占93.10%,對照
2、組占53.45%,差異具有統(tǒng)計學意義（x2二32.17,卩<0.05）o皮損面積研究組10cm2以下占89.65%,對照組占63.79%,兩組差異有統(tǒng)計學意義（％2二15.73,P<0.05）o經(jīng)過8個月的跟蹤訪問，研究組復發(fā)率為3.45%［2］o對照組患者復發(fā)率為12.07%（7）,兩組復發(fā)率差異有統(tǒng)計學意義（x2二16.48,P<0.05）o研究組總有效率為94.83%,對照組為75.86%,差異有統(tǒng)計學意義（x2二24.16,卩〈0.05）。結(jié)論卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎皮損修復能力好，復發(fā)率較低，不良反應(yīng)少。［關(guān)鍵詞］卡泊三醇軟膏；氟芬那酸丁酯軟膏；神經(jīng)性
3、皮炎；療效觀［中圖分類號］R758.23［文獻標識碼］A［文章編號］1674-0742（2013）08（c）-0011-02神經(jīng)性皮炎作為皮膚科好發(fā)的皮損性疾病，多發(fā)人群居于青壯年。患者起病多以皮膚瘙癢難忍、苔鉢樣變?yōu)橹髟V［1］。好發(fā)部位：頭面、眼瞼、頸部、四肢關(guān)節(jié)等處［2］。該病傳統(tǒng)治療藥物單一，復發(fā)率較高。目前皮膚科研究趨于聯(lián)合治療新思路的開發(fā)，本實驗意在拓展一種聯(lián)合用藥的思路，為改善患者臨床治療的局限性，提高患者治療藥物吸收率，實驗選取該院2011年2月一2012年8月收治的116例患者采用卡泊三醇軟膏聯(lián)合氟芬那酸丁酯軟膏治療神經(jīng)性皮炎。現(xiàn)將實驗報道如下。1資料與方法1.1一般
4、資料隨機選取該院皮膚科確診神經(jīng)性皮炎患者116例，其中男性56例，女性60例，年齡20?71歲，平均年齡（35.3±12.5）歲，病程2?24年,平均病程（10.5±2?3）年。病例篩選標準：入院時以患者個人手掌面積略等同于身體面積的1%,患者全身病損面積小于10%的體表面積；患者自愿參與研究并遵醫(yī)囑服藥和護理，配合隨訪工作；皮損位置多為容易觀察和涂擦的部位，如：面、頸、四肢處；患者神經(jīng)性皮炎可合并真菌及病毒感染；患者無試驗藥物過敏史,肝腎功能正常；患者有單獨激素類藥物治療史且效果不佳者；隨機分為研究組（58例）和對照組（58例），兩組患者均無妊娠、哺乳等激素使用禁忌證，患者肝腎功能
5、無界常。所有患者均口愿參加實驗，按照醫(yī)師指導，定時定量用藥，積極參與隨訪調(diào)查工作。1.2治療方法研究組患者使用兩種藥物聯(lián)合治療，使用卡泊三醇軟膏（香港澳美制藥廠，國藥準字IIC20070015,規(guī)格：0.005%10g）,每口早晨7：00、中午13：00各1次，45?65mg（kg?d）o每日睡前21：00使用1次氟芬那酸丁酯軟膏（沈陽抗生素廠，國藥準字H20030188,規(guī)格：10g）,45~85mg/（kg?d）,治療周期為4周。對照組患者單獨采用氟芬那酸丁酯軟膏（沈陽抗生素廠，國藥準字H20030188,規(guī)格:10g）,治療,3次/d,45?65mg/（kg?d）o治療周期為4
6、周。隨訪12個月。1.3觀察指標及隨訪內(nèi)容1.3.1病情觀察觀察患者經(jīng)4周規(guī)范治療后及出院后隨訪12個月，觀察內(nèi)容包括：觀察患者皮損瘙癢程度、浸潤范圍改善的無、輕度、中度、重度；計算患者鱗屑脫落數(shù)量的無：少量、較多、大量；分類患者皮損面積：0cm2、10cm2、10?20cm2、＞20cm2。1.3.2療效評估計算患者治愈率：治愈：患者皮損消除90%以上；顯效：皮損恢復正常60%以上；有效：皮損消除20%；無效：皮損治愈血積達20%以下。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，計數(shù)資料用百分率表示，組間計量資料比較采用兩樣本t檢驗，組間計數(shù)資
7、料的比較采用％2檢驗。2結(jié)果2.1治療4周后患者主要癥狀改善情況匯總經(jīng)4周規(guī)范治療后，統(tǒng)計患者皮損的平均數(shù)據(jù)，對比兩組患者瘙癢程度，研究組患者中度以下占93.10%,對照組占77.59%,兩組差異有統(tǒng)計學意義（x2二16.48,P<0.05）o研究組中度以下浸潤范圍占93.10%,對照組占53.45%,兩組差異有統(tǒng)計學意義（x2二32.17,P<0.05）o皮損面積研究組10cm2以下占89.65%,對照組占63.79%,兩組差異有統(tǒng)計學意義（％2=15.
