自體骨髓干細(xì)胞移植治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者41例臨床分析

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1、中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志2010年第20卷第4期·215·doi：10．3969／j．issn．1005-0264．2010．04．008自體骨髓干細(xì)胞移植治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者41例臨床分析劉黎周健李多云黃麗雯武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院感染科(湖北武漢，430064)摘要目的：觀察經(jīng)肝動(dòng)脈行自體骨髓干細(xì)胞移植治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者的-臨床療效及安全性。方法：選擇乙型肝炎肝硬化失代償期患者41例，抽取自體骨髓200ml，體外分離純化骨髓干細(xì)胞制成10ml細(xì)胞懸液，經(jīng)肝動(dòng)脈介入方法移植入肝臟，

2、分別在移植后第2、4、8周復(fù)查肝臟功能，觀察實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、臨床癥狀及不良反應(yīng)。結(jié)果：移植后第4周和第8周，血清學(xué)指標(biāo)如丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AIJT)、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、總膽紅素(TBil)、凝血酶原時(shí)間(Prr)、膽堿酯酶(Che)及甲胎蛋白(AFP)較術(shù)前均有明顯增高或降低(P

3、死亡。4l例患者術(shù)中未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，近期無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)。結(jié)論：自體骨髓干細(xì)胞移植治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者臨床療效肯定，安全性良好，可作為中晚期肝硬化患者的臨床治療手段。關(guān)鍵詞自體骨髓干細(xì)胞；移植；肝硬化，失代償期Transplantationofautologousbonemarrowstemcellsviahepaticarteryforforty—onepatientswithdecompensatedcirrhosisLIU13，ZHOUJIAN，L，DUO—yuⅣ，eta1．Depa

4、rtmentofInfectiousDisease，TianyouHospital，WuhanUnersofScienceandTechnology(WuhanHubei，430064)ChinaAbstractObjective：Toexploretheefectofautologousbonemarrowstemcelltransplantationviahepaticarteryintreat—mentofdecompensatedcirrhosis．Methods：Atotalof200ml

5、bonemarrowofeverypatientwasaspiratedfrompostersuperiorspineinasepticconditions．Afterisolationandpurification，thestemcelsweretransplantedintotheliverviahepaticartery．Aftertransplantation，clinicalsymptomsandlaboratorydatawererecordedatthesecond，fourthand

6、eighthweek．Results：Fourweeksand8weeksaftertransplantation，setMmparameterssuchasalanineaminotransferase(ALT)，aspartateaminotransferase(AST)，albumin(Alb)，totalbilimbin(TBil)，prothrombintime(PT)，cholinesterase(Che)andalpha—fetoprotein(AFP)weresignificantl

7、yincreasedordecreasecomparedwiththepreoperative(P<0．05)；Theefectofautologousbonemar-rowstemcelltransplantationonqualityoflifeinpatientswithdecompensatedhepatitisB：6casesofpleuralefusiondecreased；ascitesdecreasedin13cases；9casesoflowerextremityedemaredu

8、ced；appetiteimprovedin12cases，17casesimprovedfa-tigue；bloatingdecreasedin16cases．F0ny—onepatientshadnosevereintraoperativecomplications，noadversereactions．Fourpatientsdiedofcomplicationsduetolivercirrhosis3monthsaftertreatment．Conclusio