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1、等吉西他濱聯(lián)合順鉑治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效第1O期2387·吉西他濱聯(lián)合順鉑治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效楊楊路燕燕(遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院綜合一病區(qū)，遼寧錦州121001)[關(guān)鍵詞]吉西他濱；順鉑；晚期非小細(xì)胞肺癌(中圖分類號]R73[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1005-9202(2013)10-2387-02；doi：10．3969／j．issn．1005-9202．2013．10．077大部分非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者到醫(yī)院就診時已屬于紅細(xì)胞、血小板和血紅蛋白變化情況。癌癥晚期，且患者中老年人居多，手術(shù)切除往往不是最佳選1．3觀察指標(biāo)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)患者在治
2、療三個療程后病擇。作為保守治療，化療是治療老年晚期NSCLC的主要手情基本得到控制，癌細(xì)胞不增值分為完全緩解；患者體內(nèi)癌細(xì)段之一，它在延長患者生命、緩解患者痛苦和改善患者生活質(zhì)胞增殖緩慢，為正常細(xì)胞增殖周期的萬分之一為部分緩解；患量等方面有一定的作用。我院采用單純吉西他濱靜脈滴注與者體內(nèi)癌細(xì)胞增殖慢，為正常細(xì)胞增殖周期的千分之一為穩(wěn)吉西他濱聯(lián)合順鉑靜脈滴注兩種治療方法對老年晚期NSCLC定；患者病情未得到控制，癌細(xì)胞繼續(xù)增殖甚至導(dǎo)致患者死亡患者予以治療，比較兩種治療方法的臨床療效和副作用。為惡化。總有效率為完全緩解與部分緩解之和。副作用反應(yīng)評定需在最少一個治療周期后實行，
3、副作用反應(yīng)按藥物不良反1資料與方法應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)分輕度、中度和重度。1．1臨床資料選取2008年10月至2011年10月我院收治1．4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS15．0統(tǒng)計軟件行X檢驗。的老年晚期NSCLC患者140例。隨機分為對照組和治療組，每組各70例。對照組中男38例，女32例，年齡61～82[平均2結(jié)果(65．2±4．7)]歲。治療組中男41例，女29例，年齡在59～802．1兩組患者治療三個療程后的總有效率比較結(jié)果對照組[平均(61．9±6．3)]歲。兩組患者在年齡、既往病史、病理特征患者三個療程后的完全緩解例數(shù)和部分緩解例數(shù)，即治療總有等方面均無顯著性差異，具有可比性
4、。效率明顯低于治療組(P<0．05)。見表1。1．2方法對照組患者采用單純吉西他濱靜脈滴注法進行治2．2兩組患者副作用反應(yīng)比較結(jié)果兩組患者經(jīng)為期3個月療，分別在第1天和第7天給藥吉西他濱(江蘇豪森藥業(yè)股份的治療后，對照組的副作用發(fā)生率明顯高于治療組(P<0．05)。有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20030105)100mg配伍生理鹽水見表2。250ml靜脈滴注60min，每4W作為一個療程。治療組患者采用吉西他濱聯(lián)合順鉑靜脈滴注法進行治療，于第1天和第7天給表1兩組患者治療三個療程后的總有效率比較[n(％)]藥吉西他濱100mg和順鉑(南京制藥廠有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)組別n完全緩
5、解部分緩解穩(wěn)定惡化總有效率字H20030675)80mg配比生理鹽水250ml靜脈滴注60min，療對照組703(4．29)18(25．71)27(38．57)22(31．43)21(30．0)程為4W。治療過程中注意觀察并記錄患者的血壓、脈搏、呼吸治療組7012(17．14)28(40．0)20(28．57)10(14．29)40(57．14)和心率等生命體征并測量每個療程結(jié)束后患者血漿中白細(xì)胞、與治療組比較：1)P<0．05，下表同表2兩組患者副作用比較[n(％)，n=70]3討論多發(fā)，手術(shù)效果不顯著且風(fēng)險大，因而應(yīng)用范圍極小，臨床中常肺癌的好發(fā)率在眾多惡性腫瘤中往往
6、處于第一位，其中絕廣泛采用全身化療延長患者壽命，改善患者生命質(zhì)量，緩解或大部分的肺癌患者都是NSCLCJ。由于NSCLC患者的臨床表減輕患者痛苦。但對于老年晚期NSCLC患者而言，由于患現(xiàn)不明顯，發(fā)病緩發(fā)現(xiàn)晚，且多發(fā)于60歲以上的老年人，因此者生理功能減退，免疫力下降，對不良因素的抵抗能力和對化超過半數(shù)以上的NSCLC患者到醫(yī)院就診時已經(jīng)屬于肺癌晚療藥物的機體耐受能力明顯下降，因此老年患者的治療往往對期。老年人機體各組織、器官功能明顯下降，且術(shù)后合并疾病藥物要求高，選擇性強。老年患者多身體虛弱，治療中不僅要注意檢測心率、血壓、脈搏等各生命體征，還要根據(jù)患者自身機第一作者：
7、楊楊(1982-)，女，護師，主要從事I臨床康復(fù)工作。體情況對治療方案做出相應(yīng)調(diào)整J。作為一種新型的人工合·2388·中國老年學(xué)雜志2013年5月第33卷成的嘧啶核苷類似產(chǎn)物，吉西他濱在機體代謝后，其主要活性中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010；30(3)：324-8．產(chǎn)物為核苷類似物一雙氟脫氧嘧啶，干擾DNA自我復(fù)制并阻3徐振嘩，龔亞斌．未來10余年肺癌中西醫(yī)診療展望[J]．上海中醫(yī)止RNA的生物合成，從而導(dǎo)致機體細(xì)胞凋亡，從而有效抑制癌藥大學(xué)學(xué)報，2011；25(1)：104．細(xì)胞的復(fù)制、增殖與擴散’。吉西他濱在一定程度上可以降4李杰
