左西替利嗪膠囊聯(lián)合皮膚止癢脫敏膜治療接觸性皮炎效果分析.doc

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1、左西替利嗪膠囊聯(lián)合皮膚止癢脫敏膜治療接觸性皮炎效果分析【摘?！磕康姆治鼋佑|性皮炎患者行左西替利嗪膠囊與皮膚止癢脫敏膜聯(lián)合治療的效果。方法98例接觸性皮炎患者，按治療方法分為觀察組（54例）和對(duì)照組（44例）。觀察組行口服左西替利嗪膠囊與藍(lán)科膚寧濕敷治療，對(duì)照組行常規(guī)治療。比較兩組的治療效果。結(jié)果觀察組治療總有效率為96.3%,高于對(duì)照組的81.8%,且瘙癢、皮膚干燥、灼熱感及刺痛感積分均低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（卩〈0.05）。結(jié)論左西替利嗪膠囊聯(lián)合皮膚止癢脫敏膜治療接觸性皮炎效果顯著，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】左西替利嗪膠囊；皮膚止癢脫敏膜；接觸性皮炎接觸性皮

2、炎為皮膚病中一種常見疾病，臨床治療有糖皮質(zhì)激素外用與口服藥物治療兩種方法，但患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素外用藥會(huì)使其出現(xiàn)皮膚萎縮、擴(kuò)張毛細(xì)血管及激素依賴性皮炎等現(xiàn)象［1］。為探討左西替利嗪膠囊與皮膚止癢脫敏膜聯(lián)合治療的效果，木研究以回顧性方式分析本院98例接觸性皮炎患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料回顧性分析2014年6月?2015年6月本院收治的98例接觸性皮炎患者臨床資料，按治療所用方法分為觀察組（54例）和對(duì)照組（44例）。觀察組男女比例25：29,年齡20-38歲，平均年齡（19.3±5.6）歲,病程3?10d,平均病程（6.2±3?3）d；對(duì)照

3、組男女比例23：21,年齡21?39歲，平均年齡（1&6±6.4）歲，病程2?9d,平均病程（6.3±2.l）do兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法對(duì)照組行常規(guī)治療，生理鹽水濕敷，2次/d,丁酸氫化可的松（重慶華邦制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字1120063223,10g：10mg）外擦，2次/d。觀察組行藍(lán)科膚寧［加拿大?藍(lán)科恒業(yè)醫(yī)療科技長(zhǎng)春有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：吉食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2014第2640138號(hào)，50ml/支］濕敷與口服左西替利嗪膠囊（湖南九典制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字20060183,5吧/粒）治療，濕敷2次/d,口服5

4、mg/次，1次/d。1周為1個(gè)療程,兩組均治療1周。1.3觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)4級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定兩組癥狀積分，包括皮膚瘙癢、皮膚干燥、灼熱感及刺痛感，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)0?5分，積分與癥狀改善呈反比。根據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)［2］評(píng)定兩組療效，積分下降>90%為治愈；積分下降60%~90%為顯效；積分下降20%~59%為有效;積分下降〈20%為無效，總有效率二（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x-土s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

5、意義。2結(jié)果治療后觀察組治愈32例，占59.3%,顯效16例，占29.6%,有效4例，占7.4%,無效2例，占3.7%,總有效率為96.3%0對(duì)照組治愈18例，占40.9%,顯效12例，占27.3%,有效6例，占13.6%,無效8例，占1&2%,總有效率為81.8%o觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2二5.55,P<0.05）0觀察組治療后癥狀積分均比對(duì)照組低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（卩〈0.05）。見表1。3討論接觸性皮炎患者用免疫調(diào)節(jié)劑與外用糖皮質(zhì)激素類藥的治療效果持續(xù)較短，且在用藥過程中易出現(xiàn)不良反應(yīng)。藍(lán)科膚寧是一種新型皮膚止癢脫敏膜濕敷劑，其主要

6、成分為納米銀、原花青素、多種維生素與微量元素等，且藥效持久、療效較好。為此本院采取左西替利嗪膠囊與藍(lán)科膚寧對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合治療，于常規(guī)治療比較兩者療效。本研究結(jié)果顯示:觀察組治療總有效率比對(duì)照組高（P〈0.05）,說明左西替利嗪膠囊與藍(lán)科膚寧聯(lián)合治療的效果顯著。分析原因可能為：藍(lán)科膚寧中納米銀的生物滲透性較強(qiáng)，可起到較好的抗炎、止癢、愈合創(chuàng)面、殺菌等作用，其抗炎活性類似于高效糖皮質(zhì)激素，且具廣泛性炎性細(xì)胞凋亡的作用，進(jìn)而對(duì)炎性細(xì)胞因子白細(xì)胞介素T2（IL-12）、腫瘤壞死因子-a（TNF-a）表達(dá)起抑制作用；原花青索由葡萄籽提煉而來，其廣泛生物學(xué)作用較強(qiáng)，具有抗氧化、抗

7、炎癥、清除自由基等作用，同時(shí)可抵抗炎癥反應(yīng)的活性，其藥理作用同消炎痛、阿司匹林、地塞米松等藥物相當(dāng)，當(dāng)原花青素進(jìn)入NF-kB細(xì)胞核內(nèi)抑制其信號(hào)通路，從而抑制一氧化氮合酶反應(yīng)，達(dá)到抗炎效果，提高患者治療效果［3］。此外，左西替利嗪膠囊為抗組胺藥物,可對(duì)III受體產(chǎn)生拮抗作用，快速緩解瘙癢癥狀，與藍(lán)科膚寧協(xié)調(diào)作用,提高患者治療效果。同時(shí)結(jié)果顯示：觀察組治療后癥狀積分均比對(duì)照組低(P