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《乳腺包裹性乳頭狀癌的臨床特點(diǎn)與病理組織學(xué)特征-論文.pdf》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、-1734·JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1.12,No.21Nov.2013關(guān)節(jié)周圍嚴(yán)重?fù)p失的肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)首先考慮保守治療。參考文獻(xiàn)但在王光勇等的研究中發(fā)現(xiàn)采用保守治療的11例[1]王光勇,張建華,敦先禮,等.鎖骨鉤鋼板置入治療Rockwoodm型肩鎖關(guān)節(jié)脫位56例[J],中國組織工程研究與臨床康復(fù),2010,14RockwoodHI型肩鎖關(guān)節(jié)脫位患者中有2例患者出現(xiàn)脫(9):1612—1616.位復(fù)發(fā),并且存在喙鎖韌帶的愈合不良,需要接受手術(shù)[2]趙東明,
2、尹望平.肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療進(jìn)展[J].中華創(chuàng)傷骨科雜治療。而在本研究中采用保守治療的48例患者中經(jīng)隨志,2006,8(2)172—175.[3]StevenStruhl(NewYorkUniversity—HospitalforJointDiseasesNew訪發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較差者就有20例,有效率僅為York,NY).DoubleEndobu~onTechniqueforRepairofCompleteAcro-58.3%,低于采用手術(shù)治療的患者的有效率,且差異具mioclavicularJointDisl
3、ocations『J].TechniquesinShoulderandElbow有統(tǒng)計學(xué)意義。Surgery,2007,8(4):175—179.[4]蘆笛,陸建偉,徐衛(wèi)星,等.雙ENDOBUTYON技術(shù)重建肩鎖關(guān)節(jié)隨著手術(shù)方式的不斷改進(jìn),手術(shù)治療Rockwood11治療新鮮肩鎖關(guān)節(jié)m度脫位[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2009,33型肩鎖關(guān)節(jié)脫位取得了滿意的效果l卜加J,現(xiàn)多數(shù)學(xué)者主(4):500—501.張首選手術(shù)治療。鎖骨鉤鋼板是通過杠桿原理維持肩[5]NissenCW,ChatterjeeA.TypeIII
4、acromioclavicularseparation:resuhsofarecentsurveyonitsmanagement[J].AmJO~hop(BelleMead關(guān)節(jié)復(fù)位狀態(tài),保證韌帶和軟組織穩(wěn)定愈合¨。而且NJ),2007,36(2):89—93.采用此術(shù)式患者可在制動5d左右時間后進(jìn)行功能鍛[6]王光勇,張建華,周永煥,等.RockwoodⅢ型肩鎖關(guān)節(jié)脫位治療的煉,有利于早期恢復(fù),相較其他術(shù)式方式而言制動時問比較研究[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2012,28(22):3810—3812.[7]鄭玉晨,姜洪
5、豐,王敬博,等.兩種術(shù)式治療RockwoodHI型肩鎖關(guān)短。采用鎖骨鉤鋼板固定后是否進(jìn)行喙鎖韌帶的修復(fù)節(jié)脫位效果的對比研究[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2012,46(1):觀點(diǎn)不一致,周軍杰等¨認(rèn)為進(jìn)行內(nèi)固定后只能保持66—69.[8]陳繼峰.RockwoodⅢ一V型肩鎖關(guān)節(jié)脫位的三種治療方法比較研喙鎖韌帶的穩(wěn)定,仍然需要對其進(jìn)行修復(fù)以保持肩關(guān)節(jié)究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(4):336—337.永久性的穩(wěn)定,但也有學(xué)者¨3I在研究中發(fā)現(xiàn)經(jīng)過鎖骨[9]梁津喜,潘哲強(qiáng),楊成偉,等.三種治療Rockwoo
6、dIII—V型肩鎖關(guān)鉤鋼板固定后不修復(fù)韌帶也能獲得較好的療效。但由節(jié)脫位方法的對比研究[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2012,10(1):28螺釘固定會增加定釘處鎖骨和喙突骨折的風(fēng)險,并且還—30[1O]姜正旭,孫金堂.鎖骨鉤鋼板治療鎖骨遠(yuǎn)端骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位可能會造成關(guān)節(jié)粘連,影響肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。綜上,[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(1):42—43對幾種治療方式優(yōu)缺點(diǎn)的描述及研究結(jié)果可得出以下[11]羅德軍,戢勇,吳國勇,等.鎖骨鉤鋼板聯(lián)合喙鎖韌帶修復(fù)治療RockwoodII1型肩鎖關(guān)節(jié)脫位[J].實用
7、骨科雜志,2013,19(1):6O一結(jié)論:Rockwood11型肩鎖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)首選手術(shù)治療,其62.中鎖骨鉤干板固定和喙突間加壓螺釘固定兩種手術(shù)方[12]周軍杰,曹成福,紀(jì)斌,等.AO肩鎖鉤鋼板治療肩鎖關(guān)節(jié)完全脫式對其治療效果較好。除以上討論的治療方法外,目前位臨床療效評價[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2004,6(7):837—839.[13]NadarajahR,MahaluxmivalaJ,AminA,eta1.Clavicularhook—plate:在大中型醫(yī)院也開展了喙突間加壓螺釘固定術(shù)式,此種comp
8、licationsofretainingtheimplant[J].Injury,2005,36(5):681—術(shù)式可有效減少再脫位的可能;除此還有雙En.683.dobutton系統(tǒng)固定,它是由Struhl首先用于治療肩鎖關(guān)[14]常山,嚴(yán)小虎,閏廣華.不修復(fù)喙鎖韌帶的鎖骨鉤鋼板固定治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2010,25(7):623—624.節(jié)脫