護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸治療效果的影響分析.doc

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1、護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸治療效果的影響分析【摘要】目的研究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸治療效果的影響。方法選取我院于2012年5月到2013年5月收治的140例新生兒黃疸患者，將其均分為兩組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組的排便時(shí)間以及胎便變黃時(shí)間顯著少于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）,觀察組效果顯著優(yōu)于對(duì)照組,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0?05）。結(jié)論給予新生兒黃疸患者必要的護(hù)理干預(yù),緩解患者臨床癥狀，有利于患兒的早日康復(fù)，提高患兒生命質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；新生

2、兒黃疸；腹部撫觸文章編號(hào):1004-7484（2013）-12-7100-01新生兒黃疸為新生兒初期的一種常見(jiàn)臨床癥狀，因肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的不足，導(dǎo)致膽紅素的排泄緩慢，若膽紅素過(guò)高，會(huì)直接導(dǎo)致患兒產(chǎn)生黃疸，引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥。為有效治療防治新牛兒黃疸，給予觀察組患兒必要的護(hù)理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)將其總結(jié)如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我院于2012年5月到2013年5月收治的140例新生兒黃疸患者，將其均分為兩組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)。所選取的140例患兒屮，男嬰87例，女?huà)?3例，年齡

3、為25-35歲，平均年齡為30±1.2歲。兩組患兒的一般臨床資料對(duì)比均無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0?05）,可以進(jìn)行對(duì)比分析。1?2護(hù)理方法兩組新生兒均而接受早吸吮、早接觸治療，給予新生兒常規(guī)的哺乳喂養(yǎng)、母嬰同室等一系列護(hù)理措施。觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)給予在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上新生兒按需添加奶粉，同時(shí)給予新生兒必要的按需添加奶粉、撫觸、游泳等護(hù)理。1.3觀察項(xiàng)冃觀察兩組患兒的第一次排胎便時(shí)間、胎便變黃時(shí)I'可以及新生兒出生后第1天、第3天以及第6天黃疸指數(shù)。1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用S

4、PSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(％±s),計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的排胎便時(shí)間以及胎便變黃時(shí)間觀察組患者的第一次拍胎便時(shí)間為(2.03+0.11)h,胎便變黃時(shí)間為(32.28±0.54)h,對(duì)照組患者的第一次拍胎便時(shí)間為(5.32土0.46)h,胎便變黃時(shí)間為(57.32±2.26)h,觀察組的排便時(shí)間以及胎便變黃時(shí)間顯著少于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。2.2兩組新生兒的黃疸指數(shù)對(duì)比經(jīng)皮測(cè)

5、結(jié)果顯示，第1天，觀察組黃疸指數(shù)為(7.11±1.22)mg/dl,對(duì)照組患者為(7.30±1.36)mg/dl,第3天,觀察組為(8.40土1.74)mg/dl,對(duì)照組患者為(9.58±1.84)mg/dl,第6天，觀察組為(10.74±2.17)mg/dl,對(duì)照組患者為(13.67±2.25)mg/dl,觀察組效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。3.1護(hù)理干預(yù)3.1.1按需添加奶粉觀察組患兒在充分吸吮母乳后，根據(jù)需求量適量增加奶粉，直至母乳量充足。給予新生兒必要的早H攝入，保證新生兒獲得足夠的營(yíng)

6、養(yǎng)、蛋白以及能量。3.1.2撫觸根據(jù)專業(yè)的嬰兒撫觸方法，由技術(shù)熟練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行撫觸。先做好事前準(zhǔn)備，告知產(chǎn)婦以及家屬相關(guān)方面的知識(shí)，爭(zhēng)取獲得其知識(shí)以及配合，調(diào)控合適的水溫，并在患兒母乳喂養(yǎng)后意識(shí)清醒狀態(tài)下進(jìn)行,盡量在條件允許的情況下播放音樂(lè)［1］o同時(shí)撫觸人員應(yīng)做好個(gè)人自身的衛(wèi)生工作，包括修剪指甲、洗手以及控制手溫，使用掌心或指腹進(jìn)行撫觸。撫觸前雙手應(yīng)先涂抹適量強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油，一天2次，每次撫觸時(shí)間為10-15分鐘。在撫觸過(guò)程中，撫觸人員應(yīng)保持放松、親切，與嬰兒進(jìn)行溝通交流，并注意動(dòng)作輕柔，按照從頭到下、從前到后的

7、順序進(jìn)行按摩，每個(gè)動(dòng)作進(jìn)行3-5次，不宜重復(fù)多次。在撫觸過(guò)程中，若新生兒出現(xiàn)哭鬧、煩躁、疲勞等停止撫觸［2］。3.1.3游泳經(jīng)由專業(yè)有培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員協(xié)助患兒進(jìn)行，調(diào)控合適的水溫、室溫以及保持干凈的水質(zhì)。新生兒使用特制的游泳圈以及清潔干凈的游泳池；且在新生兒游泳前先加入水療溶質(zhì)，為防止出現(xiàn)交叉感染，應(yīng)1個(gè)人1個(gè)泳池。在新生兒母乳喂養(yǎng)lh后游泳，分別為上下午一天兩次進(jìn)行，每次游泳時(shí)間為10-20分鐘。操作前確保新生兒游泳的各項(xiàng)措施安全有效，按照從前到后的順序?qū)⒂斡救μ兹氲交純旱念i部，并確保將雙重保險(xiǎn)粘貼扣緊，之后將新

8、生兒慢慢放入到水中，并由專門(mén)護(hù)理人員在旁進(jìn)行陪護(hù)，協(xié)助新生兒進(jìn)行肢體活動(dòng)，并保證新生兒的頭部始終處于水上。在游泳結(jié)束后，雙手緊抱新生兒軀干使其離開(kāi)水池，先將其放置到水臺(tái)，之后將游泳圈取下，擦干新生兒身體，做好保暖措矗，撕去臍貼，并使用碘伏對(duì)肚臍部位進(jìn)行消毒以及包扎[3]o3.2護(hù)理干預(yù)的影響新生兒黃疸是因其體內(nèi)的膽紅素量過(guò)高，且不能進(jìn)行順利排泄